Одмах напомињемо да може бити прилично тешко недвосмислено идентификовати убод крпеља без проналажења самог паразита на телу. Чињеница је да је реакција тела на убод коже иксодидима приближно иста као на угризе разних инсеката који сишу крв, а спољашњи знаци убода крпеља и других крвопија су углавном слични.
На пример, фотографија испод показује како изгледа ујед тајга крпеља на људској кожи:
А ево и уједа муве:
Као што видите, по изгледу, трагови угриза у овом случају се не разликују много.
Ипак, узимање у обзир појединачних детаља у изгледу угриза крпеља на људском телу омогућава њихово разликовање од уједа других артропода са одређеном тачношћу. Познавање карактеристика биологије иксодидних крпеља, укључујући специфичности њихових напада на животиње и људе, такође помаже у разликовању угриза.
О свим овим нијансама ће се детаљније говорити касније. укључујући ситуације када се већ по изгледу ране може говорити са великом вероватноћом заразе опасном инфекцијом коју преноси крпељ.
Како изгледа угриз крпеља у већини случајева?
У већини случајева, убод крпеља изгледа као јасно видљива тачка са црвенилом, у чијем средишту се налази рана пречника око 1-2 мм. Фотографија испод приказује примере из којих је јасно зашто је рана релативно велика (глава паразита је буквално потпуно уроњена под кожу):
Рана настала убодом коже, у року од сат времена након одвајања крпеља, прекривена је кором, а остаје мало отока и црвенила.
На напомену
То је јасно видљива рана у центру уједа која је важна одлика уједа крпеља. Код многих других паразита, органи за сисање крви су тако танки пробосци да од пробијања коже њима практично не остају трагови. Код крпеља су и усни органи прилично велики, а начин храњења захтева формирање релативно велике рупе на кожи домаћина.
У обичном случају, следећег дана место уједа више не сврби, после 2-3 дана оток и црвенило попуштају, а после неколико дана се љушти кора на месту ране.
После отприлике 10-12 дана, на месту уједа крпеља не остаје никакав траг.
То се дешава нормално, када се инфекција не појави у угризној рани и запаљен процес се не развије, а сама рана није поремећена, чешљана и не оштећује заштитну кору на њој. Међутим, често због различитих непожељних фактора, ситуација може бити компликована, што је праћено појавом додатних непријатних симптома.
На пример, ако се крпељ који сиса неправилно откине са коже, чак и ако паразит остане неповређен (то јест, ниједан део његовог тела не остане у рани), често се око места уједа формира густа кврга која јако сврби. То је због трауме ткива грубим извлачењем усних органа крвопија, буквално залепљених за кожу кутијом смрзнуте пљувачке.
Осим тога:
- Приликом вађења паразита прстима, прекомерни притисак на тело доводи до истискивања додатних делова пљувачке у рану;
- Услед свраба, настала кврга се обично јако чеше, што додатно појачава свраб, доприноси ширењу црвенила, може изазвати инфекцију и даље нагнојење места уједа.
Ако се квржица на време подмазује анестетичком машћу и не узнемирава, онда се постепено смањује у величини и потпуно нестаје након 4-5 дана.
Опаснија ситуација је када се крпељ приликом извлачења откине са главе (гнатозома), услед чега у рани остају усни органи. Одавде их није увек лако уклонити, јер их је тешко ухватити чак ни пинцетом или пинцетом из маникирног сета - гнатозом крпеља је дубоко уроњен у кожу, а пуцање његовог тела обично се дешава дубље од нивоа. саме површине коже.
У овом случају, поред тачке црвенила, на месту уједа остаје приметна црна тачка - органи самог уста паразита.
Ако се другог или трећег дана не уклони одвојена глава крпеља, попут ивера, ткива на месту уједа ће почети да кључа, овде ће се формирати апсцес из којег ће касније остаци крпеља. изаћи заједно са изливањем гноја.
Често се формира болни апсцес са отоком. Од тренутка одвајања крпеља до руптуре апсцеса и истека гноја из њега прође у просеку 3-4 дана, још неколико дана ће место апсцеса зацелити.
Када је паразит пажљиво увијен користећи специјалне алати за уклањање крпеља, на месту везивања остају приближно иста рана и оток, који настају када се паразит одвоји.
На слици испод је приказан редослед правилног увртања крпеља:
А ево и фотографија са примерима уклањања крпеља помоћу разних млинова за крпеље:
На напомену
Треба имати на уму да ако контаминација уђе у рану, њена бактеријска инфекција може постати последица. Због тога, место уједа крпеља одмах након уклањања причвршћеног паразита треба дезинфиковати - на пример, "зеленим" или алкохолним раствором јода. Важно је само схватити да то не утиче на вероватноћу развоја крпељног енцефалитиса или борелиозе (ако је крпељ био носилац одговарајућих патогена), већ помаже да се спречи само нежељени развој секундарне бактеријске инфекције у рани. .
Генерално, убод крпеља се може описати као да није болан, сврби, праћен црвенилом и отоком, али што је најважније, једва је приметан док се паразит не одвоји. Док је крпељ причвршћен за кожу и сиса крв, особа то практично не осећа.
Као што је горе наведено, ако се паразит већ откачио са коже, само по изгледу уједа биће тешко схватити да је то био само крпељ. Често је, према одређеним знацима, лакше схватити да је угриз дефинитивно оставио не крпељ, већ други артропод.
Како ови паразити не уједају
У свим случајевима, иксодидни крпељи гризу само да би сисали крв. Никада не нападају особу у самоодбрани.
Осим тога:
- Убод крпеља никада није изузетно болан, никада не изазива акутни пулсирајући бол, не „пече“. Сви ови знаци су карактеристични за уједе зглавкара, који на тај начин покушавају да заштите себе или своја гнезда и уплаше човека, пре свега, акутним болом током уједа (пчеле, осе, шкорпије итд.);
- Крпељ не уједа брзо и не бежи брзо са места уједа.Паразиту је потребно доста времена да одабере оптимално место за сисање, а за сисање крви потребно је још више времена. То јест, ако је особа пре минут прегледала део тела, а на њему није било паразита, а затим се неколико минута касније појавио угриз на истом месту, али крвопија се не види - то значи да је било дефинитивно није толико крпељ;
- Крпељ не повређује особу угризом, крв не цури из ране коју је оставио;
- Уз ретке изузетке, угризи крпеља не изазивају брзу генерализовану реакцију. Током првих 1-2 дана након уједа, главобоља, несвестица, срчана инсуфицијенција, мучнина и погоршање се не развијају. Такви симптоми се заиста могу јавити касније са развојем заразне болести коју преноси крпељ, али не пре неколико дана од периода инкубације (обично то траје неколико недеља). Ако су се такви знаци појавили у првим сатима након што је угриз откривен, онда то није био крпељ.
На напомену
Изузетак од последњег правила су угризи аустралијског крпеља Икодес холоцицлус који паралише. Његове јединке у свим фазама свог развоја луче токсин са пљувачком, што доводи до парализе удова код животиња и људи, као и симптома сличних полиомијелитису (могућ је и смртни исход). Први знаци парализе након уједа ових крпеља појављују се након 6-7 сати. Врста Икодес холоцицлус живи само у Аустралији, ау Евроазији су такве ситуације искључене.
Фотографија крпеља Икодес холоцицлус који паралише:
Још један важан знак: крпељи никада не гризу кроз одећу, чак ни кроз веома танку одећу. (кроз чарапе, на пример).Кроз танке тканине, комарци, мушице, коњске мушице, пауци могу да уједу, осе и пчеле могу да убоду, али крпељи се никада не залепе за кожу кроз одећу.
У исто време, испод широке одеће - испод широких панталона, кошуља, мајица, иза главе испод шешира - крпељ може добро да угризе.
Разлике између уједа крпеља и уједа разних инсеката
О првој битној разлици смо већ рекли раније: црвена тачка и јасно видљива рана остају на месту уједа крпеља, постепено се стварају коре. Ово је за разлику од уједа комараца, код којих остаје само оток који сврби, али без видљивог места уметања пробосциса.
Од уједа већине убодних инсеката, паука и стонога, уједи крпеља су потпуно безболни. Чак ни комарци који убризгавају анестетике у рану не раде то тако „вешто“, а њихово убризгавање одмах привуче пажњу благим болом.
Од уједа стеница (и донекле бува), уједи крпеља се разликују по томе што се не скупљају у „путеве“ од 2-3 ране. Свака буба уједе неколико пута у једном нападу, крећући се између угриза за 1-2 центиметра, и као резултат тога, на људском телу остају карактеристични „ланци“ поцрвенелих кврга. Крпељ уједе само једном, након чега отпада са тела, па на кожи оставља само један траг убода коже.
На напомену
Довољно је лако разликовати угриз крпеља од уједа стоноге, тарантуле или мале отровне змије: ове животиње остављају две тачке одједном на местима убода коже. Стоноге гризу са две добро означене чељусти, пауци са две хелицере, змије са два зуба.Сходно томе, на местима њихових угриза биће две добро обележене тачке. Крпељ пробија кожу пиластим хипостомом само на једном месту.
По облику саме ране разликује се ујед крпеља од пијавице. Након сисања пијавице, због карактеристичне структуре њеног оралног апарата, рана изгледа као мали равномерни крст. У квачици, то само изгледа као тачка. Након што пијавица отпадне, рана врло дуго крвари, што се не дешава након уједа крпеља.
Важна карактеристична разлика између уједа крпеља и уједа било ког другог паразита је развој прстенастог еритема мигранс када се инфицира лајмском борелиозом. Такав еритем је јасно видљив црвени прстен око места угриза, који се постепено шири и шири преко коже (погледајте примере на слици испод).
Након угриза било ког другог паразита, таква формација се не појављује. У зависности од трајања инкубационог периода болести код одређене особе, еритема мигранс се јавља у различито време - од неколико дана до неколико месеци након уједа.
Али проценити инфекцију особе са вирусом крпељног енцефалитиса по изгледу угриза неће успети - споља се то ни на који начин не манифестује.
Коначно, главна карактеристика која разликује угризе крпеља од уједа других зглавкара који сишу или боду крв: крпељ увек дуго сиса крв. Чак и ларве и нимфе првих фаза, које захтевају релативно мало хране, држе се најмање неколико дана, а одрасле женке, сишући највећу количину крви, остају на кожи дуже од недељу дана. Због тога се у већини случајева причвршћени паразит налази на људском телу и пре његовог одвајања.
Обрнуте ситуације се дешавају веома ретко - могу се јавити, на пример, на вишедневном излету у лов или риболов, на планинарењу, односно током дугог боравка у дивљини без могућности да се скинете, оперете и прегледате тело. Овде крпељ може сисати крв из особе испод одеће неколико дана, након чега ће се откачити.
То значи да у ситуацији када је особа након 2-3 сата шетње у парку или шуми пронашла неку врсту уједа, али сам паразит није могао да се пронађе, овај угриз није оставио крпељ.
Шта се дешава када се паразит усише
Иксодидни крпељи гризу искључиво да би се хранили крвљу - ово је њихов једини извор хране. За засићење паразита потребно је:
- Прилепите се за одећу или косу жртве;
- Дођите до места погодног за сисање крви;
- Пробушите кожу и учврстите се у рани;
- сисати крв;
- Одвојите се и напустите тело домаћина.
Важно је схватити да готово никада не постоје ситуације у којима је крпељ угризао, али није имао времена да се залепи и отпузао.
Генерално, проналажење домаћина и његово фиксирање у његовој кожи је сложен процес. Типично, крпељ се налази на врху стабљике траве са предњим паром ногу напред. Када се особа или животиња приближи, паразит одмах зграби домаћина.
Затим, од 2-3 минута до сат времена, крпељ се креће кроз тело домаћина и тражи добро прокрвљена места са танком кожом. Затим следи залогај:
- Паразит шири палпе на стране, који у уобичајено време играју улогу "кошца" и затварају хипостому;
- Хипостом и хелицера пресецају кожу;
- У рану лучи пљувачку, која садржи многе функционалне компоненте (ово укључује антикоагуланте који спречавају згрушавање и згушњавање крви, лекове против болова, једињења која обавија хипостому и делимично се шире у међућелијском простору, постепено се стврдњавају и формирају неку врсту кућишта који држи паразита веома сигурно у кожи);
- Тада крпељ почиње да сиса крв, лимфу и инфламаторни инфилтрат из ране.
Фотографија испод приказује пробосцис (хипостом) крпеља:
А овако изгледа хипостома под скенирајућим електронским микроскопом:
Представници различитих врста крпеља и појединци у различитим фазама њиховог Животни циклус имају тенденцију да изаберу различита места на телу домаћина за везивање. На људском телу, то су најчешће предели пазуха, а затим, са смањењем учесталости везивања, следе следеће области:
- Бреаст;
- Стомак;
- Руке (укључујући између прстију);
- Задњица и перианална област;
- Гроин;
- ноге;
- Врат и глава (нарочито подручје иза ушију).
Фотографија испод приказује крпеља заглављеног иза уха детета:
И овде је паразит зарио у грло:
Важно је напоменути да су код деце, чешће него код одраслих, крпељи причвршћени за главу (укључујући и косу, чешће иза уха), а понекад чак и на лице - на образима, на бради.
Истовремено, подручја везаности су у великој мери одређена начином на који је особа обучена. Ако му је, на пример, цело тело прекривено дебелом одећом, онда паразит са ногу може доћи до главе и залепити се овде.
Трајање сисања крви зависи од пола паразита и фазе његовог развоја. Тако се крпељне нимфе свих узраста хране у свакој фази свог развоја 3-6 дана, а женке - у просеку дан дуже од мужјака.Одрасли мужјаци се хране отприлике у истој количини - 3-6 дана, а одрасле женке - у просеку од 8 до 14 дана.
То је занимљиво
Неке врсте крпеља могу јести и много мање и много више времена. На пример, ларве Хаемапхисалис китаокаи се хране у року од 2-3 сата, док женке Геоцхелоне пардалис, које паразитирају на корњачама, нестају у просеку само 60 дана након везивања.
Важно је напоменути да током храњења крпељ не сиса стално крв. Кратки чинови сисања се замењују периодима мировања, затим убризгавањем другог дела пљувачке у рану. Студије су показале да се не више од 15% времена троши директно на сисање крви док је паразит везан за домаћина. Ово указује на неку примитивност овог начина храњења и, у одређеној мери, смањује стопу преживљавања храњења крпеља.
Фотографије испод приказују женке крпеља које се хране крвљу:
Током читавог периода сисања крви, паразит не само да испуњава дигестивни тракт крвљу и инфламаторним инфилтратом домаћина, већ и активно расте и развија се истовремено. Код нимфа у то време долази до брзог развоја унутрашњих органа и раста омотача тела, а код одраслих мужјака и женки сазревање репродуктивног система.
Због тога, иначе, у једном храњењу сваки крпељ исише више крви и других течности него што је тежак у тренутку одвајања. За неколико дана храњења домаћина, већина конзумиране хране има времена да се свари и потроши на развој и раст, а несварене компоненте се излучују изметом.Као резултат тога, женке крпеља тежине 7-10 мг пре храњења апсорбују око 5500-8500 мг хране током везивања, али теже само 900-1400 мг након пада.
То је занимљиво
Практично ниједан фактор животне средине није у стању да натера незадовољног крпеља да се одвоји од домаћина. Чињеница је да је сама чињеница уласка на тело власника и фиксирања на њему витална потреба за сваког појединца. Дакле, једна женка полаже неколико хиљада јаја, а нису сва оплођена, а само део њих излеже ларве.
Од неколико хиљада ларви, само неколико ће моћи да пронађе првог домаћина, а све остале ће умријети или од глади или од предатора. Слично, од неколико хиљада ларви које су лињале у нимфу прве фазе, само неколико ће моћи да се храни следећим домаћином. Као резултат тога, за једног одраслог крпеља закаченог за особу или животињу, постоје милиони мртвих крпеља који то нису успели да ураде. Дакле, биолошки је тако одређено да ако се крпељ заглавио, онда ће се сам одвојити тек након засићења, а немогуће га је натерати да то уради раније. Радије би умро него пропустио прилику да добије довољно до краја.
Због тога су методе уклањања заглављених крпеља врућим шибицама, уљем или репелентима неефикасне. Чак и ако се опече или се гуши под капљицом уља, крпељ неће пустити свој плен.
Ако је крпељ засићен, самостално уклања гнатозом са коже. Шта ће се даље десити са њим зависи од врсте паразита и степена развоја појединца:
- У једном и двочлани крпељи нимфе и ларве могу остати на телу домаћина, овде се лињати, а након преласка у следеће доба поново се залепити.Ово се најчешће дешава код паразитирања на стоци;
- Одрасли мужјаци неких врста након одвајања одлазе да траже женке везане за истог домаћина како би се париле са њима. На фотографији испод приказано је много сисаних гриња различите старости у уху пса;
- Код врста са три домаћина, након сваког засићења, ларве и нимфе отпадају од домаћина, траже скровишта у земљи и испод камења, где се лињају, а понекад и хибернирају, а затим одлазе у потрагу за новим домаћинима;
- Одрасле женке свих врста након засићења отпадају и крију се у насумична склоништа на земљи. Овде чекају потпуно сазревање јаја и полажу их, након чега умиру.
Занимљиво, док код нимфи свих узраста, ларви и одраслих мужјака, исхрана доприноси свеукупном развоју организма, онда код одраслих женки, приликом храњења, репродуктивни систем прво потпуно сазрева, а након оплодње долази до деградације органа за варење. паралелни развој великог броја јаја. У ствари, након пуног засићења и развоја, одрасла женка је жива врећа јаја, практично неспособна за даљи живот. Она још увек може да се креће на кратком растојању да би нашла склониште на земљи, али овде, након полагања јаја, од ње су заправо остали само усни органи и љуска идиозома.
Одрасли мужјаци такође не живе дуго након храњења, али њихов живот је мало богатији. Они активно траже женке, оплођују их и могу се хранити неколико пута. Међутим, пуни одрасли мужјаци више не преживљавају промену годишњих доба и не преживе до следеће године.
Могуће последице напада иксодидних крпеља
Уједи крпеља могу довести до последица које се разликују како по својим спољашњим манифестацијама, тако и у опасности по здравље и живот жртве.
Ако говоримо о угризима код људи, онда ове последице укључују:
- Нормална привремена реакција на угриз је црвенило и благи свраб након што се крпељ одвоји;
- Упала и гнојење ране, у којој је дошло до случајне инфекције или је глава крпеља остала након уклањања;
- Алергијска реакција, обично ограничена на оток, ширење црвенила преко коже и осип око места угриза. Анафилакса као одговор на угризе тајга и псећи крпељи нису документовани;
- Инфекција опасним инфекцијама које преносе крпељи. У Русији и суседним земљама такве инфекције укључују вирус крпељног енцефалитиса и лајмску болест (борелиоза); у другим земљама крпељи могу да носе узрочнике пегасте грознице и К грознице.
Кућни љубимци се инфицирају од крпеља са пироплазмозом, ерлихиозом, хепатозоонозом и другим болестима. Дивље животиње и говеда на јако зараженим пашњацима могу умријети од неухрањености ако их паразитира превише крпеља.
Ако је крпељ заражен одређеном инфекцијом, преношење патогена почиње скоро одмах након пресецања коже, када паразит убризга први део пљувачке у рану. Што се крпељ дуже храни, то више заражене пљувачке преноси на домаћина и већа је вероватноћа да ће касније развити инфекцију.
Од две најчешће инфекције које преносе крпељи у Евроазији, енцефалитис се сматра много опаснијим од борелиозе, пошто не постоји специфичан ефикасан третман против ТБЕ. Борелиоза се уз благовремену дијагнозу брзо и ефикасно лечи доступним антибиотицима.
Истовремено, чак иу најопаснијим подручјима за крпељни енцефалитис, учесталост инфекције овом болешћу не прелази 0,24% од укупног броја угриза. Односно, од 10.000 уједа крпеља, само 24 угризених развију енцефалитис који се преноси од крпеља.
Да ли је по изгледу уједа могуће схватити да је дошло до инфекције?
По изгледу крпеља немогуће је одредити да ли је заражен, као што је по самом уједу немогуће разумети да ли је дошло до преношења патогена. Непосредно након уједа и непосредно након њега, инфекције које преносе крпељи се не манифестују ни на који начин, дакле, ни на који начин не утичу на изглед ране.
На напомену
Као што је горе наведено, прстенасти миграторни еритем може се појавити након неколико дана, што је знак инфекције борелиозом.
Први симптоми енцефалитиса и борелиозе развијају се у просеку након 2-3 недеље, али понекад период инкубације може бити другачије. Дакле, борелиоза се понекад манифестује већ 4-5 дана након уједа, ау другим случајевима развој инфекције се одлаже неколико недеља. Због тога, угризена особа треба да се сети самог угриза, тако да када се појаве први знаци болести, одмах се обратите лекару.
Још неке фотографије
Крпељ се заглавио преко уха детета:
А на овој фотографији су видљиви знаци алергије на ујед крпеља:
Уклањање крпеља концем:
Занимљиво је да иксодидни крпељи паразитирају не само на топлокрвним животињама, већ и на гмизавцима:
Шта даље
У већини случајева, третирање угриза антисептицима је довољно за прву помоћ угризеном.Ако се ујед догодио у региону који је епидемиолошки опасан за крпељски енцефалитис, веома је пожељно задржати крпеља на анализи, јер ће то помоћи да се утврди да ли постоји ризик од инфекције након инцидента.
За ово вам је потребно:
- Доставите паразита у лабораторију, где се може тестирати на инфекцију вирусом крпељног енцефалитиса. Ако се ујед догодио у региону неповољном за ЕК, жртви ће се дати хитна профилакса увођењем имуноглобулин против крпељног енцефалитиса, а за две недеље биће потребно додатно давање крви на анализу. Ово је све релевантно ако жртва нема вакцинације против ТБЕ;
- Ако је немогуће доставити крпеља у лабораторију, потребно је пажљиво пратити стање угризене особе најмање 4 недеље, памтећи датум уједа. Ако се појаве и најмањи знаци болести - повећање телесне температуре, бол у глави, поремећаји нервног система - угризена особа мора одмах бити одведена у болницу ради дијагнозе и лечења.
На напомену
Што се тиче кућних љубимаца, период инкубације за пироплазмозу је у просеку 1-2 недеље, а ако у овом тренутку љубимац покаже знаке болести, одмах га треба одвести ветеринару.
Не морате сами да пијете лекове и започнете било какав третман након уједа крпеља. Ниједна инфекција крпеља не може се лечити код куће. Само лекари прописују и спроводе такав третман.
Занимљив видео: до чега може довести ујед крпеља