Toimenpiteet punkin pureman sattuessa voivat vaihdella suuresti tapauksen erityisolosuhteiden mukaan. Joskus riittää, että loinen yksinkertaisesti poistetaan iholta ja heitetään pois, ja muissa tapauksissa sinun on yritettävä poistaa se varovasti iholta elävänä, sijoittaa se hermeettisesti suljettuun astiaan, hoitaa haava pistoskohdassa. purra ja kiiruhda sitten lääketieteelliseen laitokseen säilyneen loisen mukana.
Tällaiset erot toiminnassa johtuvat siitä, että eri tilanteissa punkin pureman vaara ei ole sama. Esimerkiksi alueilla, joilla on endeeminen puutiaisaivotulehdus tai Lymen borrelioosi, ihmisten tulee tehdä kaikkensa minimoidakseen tartunnan saamisen vakavien seurausten riskin. Joskus se voi olla melko hankalaa, mutta tässä tapauksessa kaikki käytetty aika on perusteltua.
Seuraavaksi tarkastelemme askel askeleelta taktiikkaa, jota tulisi noudattaa, kun kehosta löytyy punkki. Jos poistat loisen oikein ja ajoissa itsestäsi ja toteutat useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jopa epäsuotuisimmassa tilanteessa mahdollisuudet kohdata vakavia komplikaatioita punkin pureman jälkeen ovat minimaaliset ...
Miksi punkkien puremat ovat vaarallisia ja miksi ne vaativat erityistä huomiota
Tärkein syy puremiin ixodid punkit Paljon tärkeämpää kuin esimerkiksi lutikoiden, kirppujen tai hyttysten puremat liittyvät näiden loisten yksittäisten yksilöiden kykyyn tartuttaa ihmisiä tappavilla sairauksilla: puutiaisaivotulehduksella, borrelioosilla, täpläkuumeella ja muilla.
Puutiaisaivotulehdusta (TBE) pidetään uhkaavimpana sairautena, koska se johtaa vamman kehittymiseen (yleensä mielenterveysongelmiin) ja kuolemaan paljon useammin kuin kaikki muut. Lisäksi TBE:n aiheuttaja on virusinfektio, jota vastaan tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä ja jota on tämän vuoksi vaikeampi hoitaa.
Lymen borrelioosi tunnetaan korkeasta esiintyvyydestään kaikkialla maailmassa. Jos diagnoosin ja hoidon sääntöjä rikotaan, se voi johtaa myös vammaan ja kuolemaan, mutta oikealla lähestymistavalla sen torjuntaan se hoidetaan nopeasti ja menestyksekkäästi.
muistiinpanolla
Muut punkkien välittämät infektiot (ainakin Euraasiassa) ovat paljon harvinaisempia, ja kuolemaan johtaneet tapaukset niiden kehityksen aikana ovat harvinaisia. Toisaalta, tästä johtuen, niitä pidetään vähemmän merkittävinä, toisaalta juuri siinä, että niille annetaan vähemmän merkitystä, ja heidän ovelat valheet. Heidän kanssaan he harvoin kääntyvät lääkäreiden puoleen ajoissa, usein tapahtuu lääketieteellisiä virheitä, jotka johtavat näiden sairauksien vakavaan kulumiseen ja seurauksena komplikaatioihin.
Katso myös artikkeli Kuinka erottaa enkefaliittinen punkki tavallisesta (ei-tarttuvaa) loisista.
On tärkeää ymmärtää, että joissakin tapauksissa henkilö voi kuolla tai tulla pysyvästi vammautumaan punkin pureman seurauksiin., ja melkein millä tahansa alueella, jopa sellaisella, jossa puutiaisaivotulehdusta ei havaita - esimerkiksi samasta borrelioosista.Mahdollisuudet jäädä tartunnan ulkopuolelle tai siirtyä helposti tartunnan saamiseen ovat suuret, mutta pienikin todennäköisyys hengenvaaralle oikeuttaa varsin hankalia toimenpiteitä, joihin punkin pureman jälkeen on ryhdyttävä.
Ensimmäinen askel on poistaa punkki välittömästi.
On ymmärrettävä, että jos punkki ei ole vielä juuttunut, vaan se löydetään vain ryömimässä kehon yli etsimään kiinnityspaikkaa, se voidaan yksinkertaisesti harjata pois. Se ei ole vaarallista eikä ole täynnä infektioita. Vaara on juuri punkin purema, toisin sanoen, kun ihmisen ihon eheys rikotaan, ja sitä seuraa verenimu.
On myös mahdollista, että punkki havaitaan välittömästi ihon läpi leikkaamisen hetkellä - kun se on muodollisesti jo purenut, mutta ei ole vielä imenyt. On olemassa lyhyt ajanjakso, jolloin loisen suun laite, vaikka se on ihossa, ei vielä eritä sylkeä haavaan. Siksi tartuntaa ei ole vielä tapahtunut.
Käytännössä on kuitenkin mahdotonta ymmärtää, onko punkki jo onnistunut erittämään tartunnan saaneen syljen haavaan, ja tällaisessa tilanteessa on turha tehdä arvauksia. Siksi on suositeltavaa ottaa huomioon, että jos punkki on jo lävistänyt ihon, se voi hyvinkin välittää tartunnan.
muistiinpanolla
Jotkut asiantuntijat uskovat, että tartuntariski on pienempi, jos enkefaliittipunkki poistetaan ensimmäisten 24 tunnin aikana puremisen jälkeen, ja lisääntyy huomattavasti, jos loinen on pysynyt ihossa yli 48 tuntia. Tällaiset tiedot eivät ole vailla logiikkaa, koska ravinnon ja nesteenvaihdon intensiteetti loisen ja isännän välillä lisääntyy juuri kiinnittymisjakson puoliväliin mennessä.
Jos punkki on jo juuttunut, sen poistaminen ilman taitoa ei ole niin helppoa. Tietyt vaikeudet liittyvät useisiin tekijöihin:
- Punkit pystyvät pitämään isännän ihosta erittäin tiukasti kiinni (katso lisätietoja). kuinka punkki puree ja mitä tapahtuu). Loinen halkeaa purentakohdassa ihoa leuoillaan, ja monilla lajeilla niskan ympärille (jossa on useita lovia) muodostuu kovettuneesta syljestä sementtikotelo, joka kiinnittää loisen erittäin jäykästi. Tästä johtuen punkin vartalon repiminen on usein helpompaa kuin sen suuosien irti iholta. Tällaista tapahtumien kehittymistä ei kuitenkaan pitäisi sallia - loinen tulisi poistaa kokonaan;
- klo punkkien poisto et voi puristaa hänen vartaloaan, lävistää tai venyttää, koska kaikilla sellaisilla manipulaatioilla loinen erittää ylimääräisiä sylkeä (mahdollisesti tartunnan saaneita) haavaan.
Alla olevissa valokuvissa näkyy punkin särmä, jossa on lovia:
Monissa tapauksissa toinen punkin poistamista vaikeuttava tekijä on henkilön itsensä pelko ennen tätä toimenpidettä. Käytännössä monet ihmiset voivat kokemattomuudesta johtuen valmistautua tähän toimintaan puoli tuntia, levittää loista öljyllä, yrittää polttaa sitä alkoholilla jne. Ja koko tämän ajan verenimuri jatkaa sylkensä erittämistä ihon alle mahdollisesti yhdessä tartunta-aineiden kanssa.
Siksi ensimmäinen sääntö: tehokkuus on tärkeää punkkia poistettaessa. Jos valitaan välillä, vedetäänkö punkki pois sekunnissa pinseteillä ja voidellaan loinen kerosiinilla ja sitten odotetaan kaksi tuntia, että se lopulta tukehtuu ja irtoaa koukku itsestään (tätä ei muuten tapahdu), niin se on parempi. vain vetää se ulos.
Itse asiassa kokeneet turistit, kalastajat ja metsästäjät tekevät juuri tätä. Nähdessään imevän punkin kokenut tarttuu välittömästi kynsillään vartalon alle, aivan ihon vierestä ja vetää sen ulos.Jos samaan aikaan pää pysyy ihossa, se poistetaan välittömästi neulalla, kuten siru.
Punkin poistaminen kestää 2-3 sekuntia ja pään poistaminen ihosta toisessa minuutissa. Samanaikaisesti pää pysyy ihossa hyvin harvoin - yhdessä tapauksessa useista sadasta puremasta, ja jos näin tapahtuu, se ei enää aiheuta tartuntavaaraa, koska kaikki tartunnan saaneita nesteitä erittävät rauhaset jäävät irti loisen ruumis.
muistiinpanolla
Osittain puhallettujen päiden harvinaisuuden vuoksi monet metsästäjät pitävät erikoistarvikkeiden ostamista ja kuljettamista epäkäytännöllisenä. tickers. Jos kokenutta puree 10-15 punkkia yhden kauden aikana, niin hän voi muutaman vuoden kuluttua joutua tilanteeseen, jossa loisen pää jää ihoon. Lisäksi tämä tilanne on identtinen vaarassa joutua sirpaleen ihon alle.
Henkilölle, joka kohtaa punkin ensimmäistä tai toista kertaa elämässään, on parempi poistaa juuttunut loinen erityisten laitteiden avulla. Tällaisia laitteita ei ole tarkoitettu loisen vetämiseen, vaan kiertämiseen - juuri gnatosomien pyörimisen aikana suun elinten kiinnitys sementtikotelossa heikkenee, minkä jälkeen verenimuria ei tarvitse edes vetää, koska se putoaa itsestään.
Näitä kiertolaitteita ovat:
- Koukunpoistajat, kuten Tick Twister, Trixie Tick Remover ja vastaavat. Ne ovat hyvin yksinkertaisia, edullisia ja helppokäyttöisiä;
- Pihdit erityisten pinsettien muodossa;
- Lusikkaimuri, jonka "kauhassa" on pieni rako, joka vangitsee punkin kiertymistä varten;
- Erityiset lassokahvat, joissa siiman silmukka heitetään punkin päälle, kiristetään ja sitten loinen kierretään ulos pyörivällä liikkeellä;
- Kahvat, joissa on pinsetit päässä, ja pinsetit avautuvat, kun korkkia painetaan, ja kun vapautetaan, ne puristuvat. Punkista otetaan kiinni pihdeillä ja sitä pyöritetään;
- Litteät avaimet, kätevä kuljettaa lompakossa, mutta vähemmän kätevä loisten poistamiseen kuin koukut.
Myös yksinkertaisin punkki voidaan tehdä itsenäisesti - kotona tai luonnossa. Esimerkiksi litteä puutikku, jonka päässä on kiilan muotoinen rako, mahdollistaa loisen tehokkaan irrotuksen, kuten kaupallisesti valmistetut pihdit.
Varsinainen punkin poisto tapahtuu seuraavasti:
- Poistolaite kääritään viillolla punkin alle ja lepää sitä vasten niin, että leikkauksen reunat puristuvat tiukasti loisen vartaloa vasten ja kiinnittävät sen;
- Laite alkaa pyöriä mielivaltaiseen suuntaan loisen kehon akselin ympäri (ei väliä mihin suuntaan rasti tulee irti - myötä- tai vastapäivään). Tämän seurauksena punkki alkaa pyöriä yhdessä twisterin kanssa;
- 2-3 kierroksen jälkeen loinen putoaa yleensä itsestään. Jos näin ei tapahdu, voit tehdä vielä 2-3 kierrosta samaan suuntaan ja yrittää vetää työkalua tasaisesti ja helposti ylös. Jos loista ei poisteta, sarja toistetaan uudelleen - vieritä 2-3 täyttä kierrosta ja vedä sitten kevyesti.
muistiinpanolla
Sekä kotona että luonnossa on kätevää käyttää tavallista lankaa - siihen tehdään silmukka, joka törmää punkin päähän sen vartalon alla. Sitten se kiristetään tarkasti pään ympärille kohtaan, jossa loisen keho koskettaa ihoa. Sen jälkeen langan päät kierretään toistensa ympäri sormien hankausliikkeillä.Tietyllä hetkellä punkin runko alkaa pyöriä niiden mukana, mikä muutaman kierroksen jälkeen putoaa ihosta.
Jos laitteita ei ole ollenkaan käsillä, voit tarttua verenimejään kynsillä vartalon alle, yrittää puristaa päätä (puristamatta itse vartaloa), tehdä pyöriviä liikkeitä yhteen suuntaan ja toiseen otteen löysäämiseksi. ja vedä se sitten pehmeästi pois ihosta.
Mitä ei saa tehdä punkkia poistaessasi:
- On mahdotonta puristaa kiinni jääneen loisen ruumista työkaluilla tai sormilla. Kun sitä painetaan, haavaan puristetaan lisäosia sylkeä, mikä ei ole toivottavaa;
- Et voi jättää punkkia ihoon pitkäksi aikaa - mitä kauemmin loinen imee verta, sitä suurempi on ihmisen tartunnan riski;
- Et voi täyttää punkkia öljyllä, polttaa sitä, laittaa siihen kerosiinia tai karkotetta sisältäviä voiteita siinä odotuksessa, että se irtoaa itsestään. Se ei irtoa: se joko kyllästyy täysin muutamassa päivässä ja irtoaa vasta sitten itsestään tai se kuolee suoraan ihoon. Jälkimmäisessä tapauksessa se on silti poistettava, vain jo kuollut.
Jos verenimurin suuelimet jäivät kuitenkin poiston aikana ihoon (ne näyttävät pieneltä mustalta pisteeltä haavan keskellä), ne on melko helppo poistaa yksinkertaisella neulalla tai kynsisaksilla - vain kuin sirpale poistetaan.
Mitä tehdä loiselle välittömästi poistamisen jälkeen
Kun punkki on poistettu iholta, jatkotoimenpiteet perustuvat punkkitulehduksen kehittymisriskiin:
- Jos alueen tiedetään olevan endeeminen puutiaisaivotulehdukselle ja Lymen borrelioosille, punkki yleensä hylätään.
- Jos alue on endeeminen TBE:lle, mutta puretulla henkilöllä on rokote puutiaisaivotulehdusta vastaan, sitten punkki heitetään taas pois.Jos rokotusta ei ole, loinen säilytetään myöhempää analyysiä varten.
Ensinnäkin puutiaisaivotulehduksen riski otetaan huomioon. Punkin borrelioosin aiheuttamaa tartuntaa ei aina tutkita (vaikka se on hyödyllistä) - borrelioosin hätäehkäisyä ei suoriteta, ja itse sairaus, jos se kehittyy, on suhteellisen helppo hoitaa (se On tärkeää vain seurata hyvinvointiasi, jotta hälyttävät oireet voidaan tunnistaa ajoissa, joista keskustellaan hieman alla).
Katso myös yksityiskohdat borrelioosipunkeista ja niiden puremien seurauksista.
muistiinpanolla
On mahdollista luovuttaa punkki infektion analysointiin sen borrelioosin aiheuttajilla tyytyväisyyteen - jos taudinaiheuttajaa ei havaita, ei ole syytä huoleen.
Jos punkki on säilytettävä, se asetetaan mihin tahansa hermeettisesti suljettuun astiaan, laitetaan kostea vanu ja korkitaan huolellisesti. On toivottavaa, että loinen on elossa ja vahingoittumaton, mutta vaikka se murskautuisi tai repeytyisi uuttamisen aikana, sen jäännökset tulisi myös säilyttää - ne sopivat hyvin analysoitavaksi.
Sen jälkeen punkki on toimitettava mahdollisimman nopeasti laboratorioon tutkimuksia varten. He pystyvät määrittämään, onko loinen tartunnan saanut.
Seuraava vaihe on haavan pätevä desinfiointi.
Välittömästi punkin poistamisen jälkeen puremakohta on käsiteltävä antiseptisellä liuoksella - esimerkiksi alkoholiliuoksella jodia, "brilliant green", vetyperoksidia, miramistiinia tai kloorihesidiiniä (äärimmäisissä tapauksissa vain alkoholia tai vodkaa). Tämä ei estä punkkien välittämää infektiota, mutta se suojaa iholla mahdollisesti olevien ja haavaan pääsevien bakteerien toissijaiselta infektiolta.
Ei tarvitse kiinnittää sidoksia ja tiivistää puremakohtaa sideaineella.Haava ei juuri koskaan vuoda verta, mutta se voi olla erittäin kutiava ja kutiava. Jos punkki on ehtinyt saada tarpeekseen, irrottaa koukku ja ryömimään pois itsestään, tulee ihon pistokohdan pisteen muodossa olevasta haavasta ominainen ulkonäkö, jonka avulla punkin pureman tunnistaminen on helppoa, esimerkiksi hyttysen puremasta.
Älä yritä puristaa ichoria tai verta haavasta - tämä ei auta poistamaan tartuntaa, jos se pääsi sinne, vaan edistää vain taudinaiheuttajien nopeutettua leviämistä läheisiin kudoksiin. Älä myöskään polta purentakohtaa tai avaa sitä kaadaksesi antiseptistä ainetta sisään.
Jos puremakohtaan ilmestyy punainen täplä, joka on erittäin kivulias tai kutiava, käytetään yleensä kipulääkkeitä (Menovazan, Lidocaine, Fenistil-gel). Kun ihottuma ja allergiaoireet ilmaantuvat, ihoa hoidetaan Advantanilla, Suprastin annetaan uhrille (harvinaisissa tapauksissa sairaalahoitoa voidaan tarvita, varsinkin jos lapsella on urtikaria-merkkejä).
Ensiapu punkin pureman yhteydessä ei siis edellytä tehokkaiden viruslääkkeiden tai antibioottien ottamista. PMP:n jälkeen ei tarvita erityistä haavanhoitoa: voit pestä itsesi, voit kastella puremakohdan vedellä ja pitää sen auringossa - tämä ei vaikuta uhrin tilaan.
Punkkien analyysi infektion varalta
Saattaa olla suositeltavaa testata punkki infektion varalta, jos vain siksi, että negatiivisen tuloksen tapauksessa tartuntariskiä koskevat huolet poistuvat kokonaan. Vaikka punkki olisi saanut tartunnan, tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, että purettu henkilö sairastuu varmasti - eli positiivinen testitulos ei ole peruste hoidon aloittamiselle.
Puutiaisenkefaliittivirusinfektion punkkitestausta tehdään eri sairaaloiden ja klinikoiden mikrobiologisissa laboratorioissa sekä kaupallisissa laboratorioissa. Jokaisessa kaupungissa, neuvontapalvelussa tai soittamalla ambulanssin numeroon, voit selvittää tällaisen laboratorion osoitteen.
Punkkien tutkimus kestää yleensä 2-3 päivää ja maksaa noin 500-700 ruplaa. Analyysi suoritetaan, jos punkki on toimitettu testattavaksi viimeistään kolmantena päivänä pureman jälkeen.
Ennen analyysiä punkkia ei tarvitse jäädyttää, alkoholisoida ja yrittää ruokkia jollakin. Riittää, kun asetat sen hermeettisesti suljettuun astiaan, jossa on pala kosteaa puuvillaa.
Lisäksi, jos purema tapahtui endeemisellä alueella ja lääketieteellisessä laitoksessa on lääkkeitä puutiaisaivotulehduksen ennaltaehkäisyyn, uhrille annetaan se todennäköisesti heti - jos punkki osoittautuu edelleen enkefaliittiseksi.
muistiinpanolla
Puutiaisaivotulehduksen hätäehkäisy Immunoglobuliinin käyttöönoton avulla on tehokas vain ensimmäisten 4 päivän aikana pureman jälkeen. Tämän ajan jälkeen menettelyssä ei ole enää järkeä.
Jos punkki osoittautui tutkimuksen tulosten mukaan puutiaisaivotulehdusviruksen kantajaksi, on tarpeen seurata huolellisesti uhrin tilaa vähintään kuukauden ajan. Lisäksi 2 viikkoa pureman jälkeen sinun tulee luovuttaa verta puutiaisaivotulehdusviruksen vasta-aineiden määrittämiseksi. On turha tehdä testejä aikaisemmin kuin 10 päivää, koska tulos on varmasti negatiivinen (vasta-aineet eivät vielä ehdi muodostua riittävässä pitoisuudessa).
Puutiaisaivotulehduksen hätäehkäisy
Puutiaisaivotulehduksen hätäehkäisy koostuu seerumin tuomisesta uhrin kehoon, jossa on vasta-aineita taudin viruksen aiheuttajalle. Nämä vasta-aineet (immunoglobuliinit tai muuten - gammaglobuliinit) sitovat viruspartikkeleita ja estävät niitä leviämästä ja replikoitumasta kehossa. Jos tällainen ennaltaehkäisy suoritetaan ennen virusten aktiivisen lisääntymisen alkamista, tauti ei kehity.
muistiinpanolla
On kuitenkin huomattava, että tällaisten ehkäisevien toimenpiteiden tehokkuutta ei ole todistettu nykyaikaisen näyttöön perustuvan lääketieteen menetelmin lännessä. Näin ollen tällaista TBE:n ennaltaehkäisyä ei toteuteta Euroopassa eikä Yhdysvalloissa. Venäjällä immunoglobuliinivalmisteita puutiaisaivotulehdusta vastaan pidetään tehokkaina, ja hätäennaltaehkäisymenetelmää käytetään kaikilla tämän taudin endeemisillä alueilla.
Tällaisen ehkäisyn päävaatimus on suorittaa se ensimmäisten 4 päivän aikana pureman jälkeen. Uskotaan, että ensimmäisten 2 päivän aikana sen tehokkuus on suurin, 3.-4. päivänä se on jo paljon alhaisempi, ja 5. päivästä alkaen on turha tehdä sitä.
Kaikki immunoglobuliinivalmisteet TBE:n hätäehkäisyä varten valmistetaan Venäjällä, yleisimmän seerumin tuottaa Microgen. Sen pakkaus maksaa noin 6500-7000 ruplaa 10 1 ml:n ampullia kohden. Lääkkeen määrä lasketaan henkilön painon mukaan: jokaista 10 painokiloa kohden 1 ml lääkettä. Näin ollen on mahdollista laskea likimääräinen injektion hinta (itse menettelyt, immunoglobuliinin hintaa lukuun ottamatta, ovat joko ilmaisia poliklinikoissa tai maksavat symbolista rahaa).
Immunoglobuliini-injektioita TBE:tä vastaan ei tehdä raskauden ja imetyksen aikana.
Muutama sana puutiaisaivotulehduksen itseehkäisykeinoista
Toisin kuin yleisesti luullaan, puutiaisaivotulehduksen itseehkäisy pillereillä tai perinteisellä lääketieteellä pureman jälkeen on mahdotonta. Tämä johtuu siitä, että tällä hetkellä ei ole olemassa tehokkaita keinoja tällaiseen suojaamiseen, ja kaupallisesti saatavilla olevat ovat joko nukkeja tai lääkkeitä, joiden tehoa ei ole todistettu.
Esimerkki turhasta lääkkeestä on Anaferon, tunnettu homeopaattinen lääke, joka ei sisällä komponentteja, jotka voisivat jotenkin vaikuttaa infektion kehittymiseen.
Lääkkeitä, joiden tehoa ei ole todistettu, ovat jodantipyriini ja remantadiini. Niiden kykyä estää puutiaisaivotulehduksen kehittyminen ei ole vahvistettu näyttöön perustuvalla lääketieteellä (mikä ei kuitenkaan estä suurta määrää lääkäreitä määräämästä näitä lääkkeitä ennaltaehkäisevästi).
Muilla viruslääkkeinä tai immunomoduloivina markkinoiduilla lääkkeillä (esim. Reaferon-Lipint, Cycloferon) ei myöskään ole mitään vaikutusta taudin kehittymiseen.
muistiinpanolla
Vastaavasti borrelioosin itsenäistä ehkäisyä ei tehdä. Itse borrelioosia hoidetaan menestyksekkäästi suhteellisen edullisilla, helposti saatavilla olevilla ja turvallisilla antibiooteilla (ensisijainen lääke on doksisykliini). Teoriassa ehkäisyä voitaisiin tehdä myös antibiooteilla, mutta käytännössä lähes kaikki pureneet joutuisivat käyttämään niitä itse borrelioiden laajan valikoiman vuoksi, vaikka todellinen tartuntataajuus on alhainen ja suunnilleen verrattavissa esiintymistiheyteen. itse antibiootin sivuvaikutuksista. Toisin sanoen on helpompaa ja turvallisempaa olla tekemättä lääkkeiden ennaltaehkäisyä, vaan hoitaa itse borrelioosi jo sen kehittymisen aikana (mikä käy ilmi borrelioosin verikokeen tuloksista).
Uhrin tilan seuranta pureman jälkeen: mitä etsiä
Huolimatta puutiaisaivotulehduksen hätäehkäisyn suorittamisesta, sekä alueesta, jolla henkilö purrut ja onko hänellä enkefaliittirokotus, punkin pureman jälkeen on seurattava huolellisesti puutiaisen tilaa. vähintään kuukauden ajan, ja jos taudin oireita ilmaantuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
muistiinpanolla
Punkki voi tartuttaa ihmisen erilaisiin infektioihin, joten puutiaisaivotulehdusrokote ei ole täydellinen suoja.
Keskiverto puutiaisaivotulehduksen itämisaika ja Lymen borrelioosi on 1-2 viikkoa, mutta joskus se voi venyttää jopa useita kuukausia. Jos tällä hetkellä uhrin terveys huononee tai seuraavat oireet ilmaantuvat, tämä on tilaisuus ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian varhaisen diagnoosin saamiseksi. Varoitusoireita punkin pureman jälkeen ovat mm.
- Kuume, jossa lämpötila nousee 38-39 ° C: een;
- Kipu päässä ja lihaksissa;
- Kouristukset, tajunnan menetys, liikkeiden koordinoinnin heikkeneminen (useammin nämä ovat enkefaliitin merkkejä);
- Erythema migransin esiintyminen - suuri punainen, jatkuvasti laajeneva rengas iholla pureman ympärillä (tämä on Lymen taudin tyypillisin merkki);
- Pahoinvointi;
- Laaja kudosten turvotus ja/tai voimakas äkillinen kipu purentakohdassa, vaikka puremajälkiä ei olisikaan.
Jos jokin näistä oireista ilmenee, ota mahdollisimman pian yhteyttä tartuntatautiasiantuntijaan. Kaikkien punkkien levittämien infektioiden ajoissa aloitettu hoito mahdollistaa vakavien seurausten kehittymisen vaaran.
On syytä muistaa, että jos puremakohta on turvonnut ja punoittanut välittömästi punkin poistamisen jälkeen, se ei vielä viittaa infektioon, vaan se liittyy vain ihovaurioon ja kehon luonnolliseen reaktioon loisen syljen sisäänpääsyssä. kudokset. Yksi infektion oireista on kyhmyn jatkuminen yli 4 päivää ja yleistyneiden oireiden kehittyminen.
Vastaavasti, jos heti (samana päivänä) pureman jälkeen loisen purema pää, käsi tai jalka sattuu, tämä ei todennäköisesti liity infektioon. Sen kehittyminen ja ilmeneminen kestää vähintään muutaman päivän, eivätkä taudin oireet ilmene heti.
Vaikka punkin analyysi paljasti, että se oli tartunnan saanut, taudin kehittymisen todennäköisyys ihmisillä on pieni. Tilastojen mukaan jopa tartunnan saaneiden punkkien puremana keskimäärin 2–6 % puremista sairastuu.
Taudin puhkeaminen voidaan kuitenkin diagnosoida jopa itämisaikana. Tätä varten sinun on otettava verikoe puutiaisaivotulehduksen ja borrelioosin varalta. Immunomääritys paljastaa verestä vasta-aineita vastaavien sairauksien taudinaiheuttajille.
Kuten edellä todettiin, tällainen analyysi on suuntaa-antava aikaisintaan 10 päivää pureman jälkeen. 14. päivänä tapauksen jälkeen on järkevää luovuttaa verta puutiaisaivotulehdusviruksen vasta-aineille ja 20 päivää myöhemmin - Borrelian vasta-aineille. Jos tämä tai toinen sairaus varmistuu, lääkäri määrää hoidon jo ennen vakavien oireiden ilmaantumista.
Punkkien puremien ehkäisy
On helpompi estää punkin puremat kuin juosta sairaaloissa ja huolehtia mahdollisesta tartunnasta. Samanaikaisesti kaikki tällaisen verenimejien hyökkäyksiltä suojaamisen vaikeudet ovat pääasiassa organisatorisia, eivätkä vaadi erityisiä tietoja ja taitoja.
Kun menet ulos alueelle, jossa punkkeja voi kohdata, sinun on pukeuduttava siten, että vartalon suurin alue on vaatteiden peitossa, vaikkakaan ei tiukasti (punkki ei voi purra vaatteiden läpi - edes läpi ohuet sukkahousut). Sukat on oltava jalassa, housut on työnnetty niihin ja paita on työnnetty housuihin. Tässä tapauksessa housunlahkeen takertuneen loisen olisi ryömittävä kurkkuun päästäkseen vaatteiden alle. Itse asiat on valittava valoiksi, joihin tällainen takertuva "matkustaja" on helppo havaita ja poistaa ajoissa.
On myös hyödyllistä käyttää pyretroideihin ja DEETiin perustuvia karkotteita. Monet näistä tuotteista sopivat myös lapsille.
Luonnossa ihmisryhmissä osallistujien on tutkittava toisiaan 2-3 tunnin välein ja poistettava havaitut punkit. Tässä tapauksessa kiinnitetään erityistä huomiota loisten yleisimpiin kiinnittymiskohtiin - vatsaan, kainaloihin, nivusiin, leukaan, korvien taakse.
muistiinpanolla
Jos punkki on juuri alkanut kaivautua sisään tai ryömii edelleen ihon yli etsiessään imupaikkaa, sitä tuskin huomaa, koska se on pieni koko. Imevää pientä toukkaa ei myöskään ole aina helppo havaita - se voi näyttää papilloomalta, ja jopa tarkalla tutkimuksella se voidaan "puistaa läpi" yhdellä silmäyksellä. Vastaavasti punkin löytäminen hiuksista voi olla vaikeaa, jos se on kiivennyt päähän.
Kun matkustat luontoon puutiaisaivotulehduksen endeemiseltä alueella, on ensin otettava TBE-rokote. Silloin jopa esiintyvä punkin purema on paljon vähemmän vaarallinen: henkilö ei sairastu enkefaliittiin, ja vaikka hän sairastuu (mikä tapahtuu erittäin harvoin rokotuksen yhteydessä), tauti etenee helposti ja ilman komplikaatioita.
Rokotus ei kuitenkaan suojaa Lymen borrelioosilta – erityistä borrelioosin vastaista rokotetta ei ole kehitetty.
Lopuksi, jotkut vakuutusyhtiöt tarjoavat nyt punkkien pureman varalta. Vakuutuspaketti yhdelle henkilölle maksaa noin 500-800 ruplaa, ja vakuutussumma kattaa punkin enkefaliitin ja borrelioosin analyysin, pureman verikokeen sekä taudin täyden hoidon.
Hyödyllinen video ensiavusta punkin pureman yhteydessä