Kuinka erottaa enkefaliittinen punkki tavallisesta (ei-tarttuvaa) loisista

Enkefaliittisen punkin erottaminen tavallisesta ei ole niin helppoa, mutta tämän ongelman ratkaisu tulee kriittiseksi, jos purema tapahtui epidemiologisesti epäedullisella alueella. Loppujen lopuksi, jos loinen on enkefaliittinen, niin jollain todennäköisyydellä se voi purettuna välittää puutiaisaivotulehduksen patogeenin ihmiseen, ja ehkä itämisajan lopussa uhri kehittää sairauden, jolla on kaikki sen mahtavat oireet. Kun otetaan huomioon tämän taudin kuolemanvaara, on välttämätöntä suorittaa kiireellinen ennaltaehkäisy mahdollisimman pian. Ja tämä on vaikeaa, kallista, pitkää ja ottaen huomioon kotimaisten lääketieteellisten laitosten työn realiteetit, se ei myöskään ole kovin miellyttävää (on epätodennäköistä, että kukaan pitää jonoista poliklinikoissa).

Jos tartunnan saamaton punkki puree henkilöä, monimutkaisia ​​toimia ei tarvita. Riittää, kun se poistetaan oikein iholta ja desinfioidaan haava. Tämä on paljon helpompaa kuin enkefaliitin ehkäiseminen ja varmasti turvallisempaa kuin tämän taudin hoitaminen.

Joten miten voit määrittää, onko punkki, jonka onnistuit poistamaan ihosta, enkefaliittista vai ei? Otetaanpa selvää...

 

Onko mahdollista tunnistaa ulkoisista merkeistä, että loinen on puutiaisaivotulehdusviruksen kantaja?

Pelkästään ulkonäön perusteella on mahdotonta erottaa enkefaliittista punkkia sellaisesta, joka ei ole infektion kantaja. Viruksen esiintyminen loisen kehossa ei ilmene millään tavalla ulkoisesti - ei kehon muodossa, värissä tai käyttäytymisessä. Tartunnan saaneilla punkeilla ei ole ilmeisiä merkkejä tartunnasta.

muistiinpanolla

Jos enkefaliittinen punkki ja yhteinen sijoitetaan vierekkäin, molemmat kuuluvat samaan lajiin ja samassa kehitysvaiheessa, ei niiden välillä voida löytää ulkoisia eroja. Lisäksi edes suurennuslasi tai mikroskooppi ei auta tekemään tätä, eli se ei toimi tällaisten henkilöiden erottamisessa kotona.

Toisin sanoen, se ei toimi vain selvittää luonnossa, onko punkki enkefaliittista. Edes akarologi, joka osaa hyvin tunnistaa punkkityypit ja erottaa ne toisistaan, ei pysty tekemään tätä.

"Enkefaliittisen punkin" käsite tarkoittaa tietyn henkilön tartuntaa puutiaisaivotulehdusviruksella. Monet kouluttamattomat ihmiset uskovat virheellisesti, että enkefaliittipunkki on tietty laji, jonka kaikki yksilöt ovat infektion kantajia, toisin kuin toinen, "yksinkertainen" punkki, jonka purema on ihmisille vaaraton.

Itse asiassa puutiaisaivotulehduksen vakiintuneet kantajat ovat 14 ixodid-punkkia, jotka ovat ulkonäöltään melko samanlaisia, mutta joilla on myös tiettyjä ulkonäön ja värin ominaisuuksia, joiden avulla ne voidaan erottaa toisistaan ​​ja muista lajeja, jotka eivät kanna taudinaiheuttajaa.Näistä 14 lajista kaksi on tärkeimmät infektion vektorit, jotka tarttuvat ihmisiin suurimmassa osassa tapauksista:

• koirapunkki (alias eurooppalainen metsäpunkki);
• ja Taiga-punkki, joka ei juuri eroa siitä.

Ensimmäinen on vastuussa enkefaliittitartuntatapauksista Länsi-Euroopan maissa, Ukrainassa, Valko-Venäjällä ja Länsi-Venäjällä (esimerkiksi Kaliningradin alueella), toinen - Siperiassa ja Kaukoidässä.

Tämä tarkoittaa, että tiettyä lajia - enkefaliittista punkkia - ei ole olemassa. On olemassa useita morfologisesti ja ekologisesti erilaisia ​​lajeja, jotka voivat kantaa virusta.

Toisaalta edes pahantahtoisimmat viruksen kantajat eivät ole tarttuvia.

Tilastojen mukaan vain noin 6 % enkefaliittia kantavien lajien yksilöistä on saanut tartunnan. Toisin sanoen näitä lajeja edustavista 15 yksilöstä, jotka todella kuuluvat "enkefaliittiseen" kohorttiin, vain yksi yksilö aiheuttaa todella epidemiologisen vaaran.

Lisäksi samojen tilastojen mukaan tartunnan saaneiden punkkien pureman jälkeen vain 2–6 % purruista sairastuu ilman asianmukaisia ​​toimenpiteitä. Siksi niillä alueilla, joilla on riski saada puutiaisaivotulehdus, 10 tuhannesta puremasta enintään 24 johtaa taudin kehittymiseen.

muistiinpanolla

Sairaaloissa kerättyjen tilastojen mukaan puutiaisaivotulehduksen keskimääräinen ilmaantuvuus kaikista purruista ja apua hakeneista on noin 0,50-0,55 % (noin 5 henkilöä 1000 puremaa kohden). Kun otetaan huomioon niiden ihmisten määrä, jotka eivät mene lääkäriin pureman jälkeen, tämä luku on itse asiassa vielä pienempi - suunnilleen sama 0,2-0,3 % (20-30 tartuntaa 10 000 puremaa kohti).Puutiaisborrelioosin osalta tämä luku on 1,5 kertaa suurempi – noin 1,3 % henkilöistä, jotka ovat virallisesti rekisteröityneet, kun he menevät sairaalaan.

Tämä puolestaan ​​tarkoittaa, että edes sellaisen punkin pureminen, joka on ehdottomasti viruksen kantaja, ei välttämättä johda infektioon.

Tärkein johtopäätös voidaan tehdä: ulkoisten merkkien perusteella ei koskaan voi sanoa, onko punkki tarttuva vai ei, ja vielä enemmän ei ole mahdollista ymmärtää heti, tarttuiko loinen puremaan henkilöä. Sama koskee tapauksia, joissa loinen poistetaan lemmikistä - ulkoisten merkkien perusteella ei pysty ymmärtämään, onko tarttuva punkki purrut koiraa vai kissaa.

Verenimurin esiintymisen perusteella voidaan kuitenkin määrittää todennäköisyys (ei tosiasia, vaan mahdollisuus), että se on enkefaliittista. Tätä varten tarvitset:

1. Arvioi alue, jolla purema tapahtui;
2. Ymmärrä, että loinen kuuluu ixodid-punkkien perheeseen;
3. Jos mahdollista, määritä, kuuluuko se pääkantajien dyadiin - tämä on joko koira tai taiga-punkki.

Alla olevassa kuvassa on esimerkkinä punkki, joka voi hyvinkin olla puutiaisaivotulehdusviruksen kantaja:

Yksinkertaisesti sanottuna, jos pystyttiin toteamaan, että puutiaisaivotulehdukselle epidemiologisesti vaarallisella alueella henkilöä purrut ixodid-punkki, tartunnan todennäköisyys ei ole enää nolla. Jos loista tutkittaessa pystyttiin tunnistamaan siitä koira tai taiga-punkki, tartunnan todennäköisyys on vielä suurempi.

Seuraavaksi pohditaan tarkalleen, mitä merkkejä voidaan käyttää mahdollisen puutiaisaivotulehduksen kantajan tunnistamiseen ...

 

Erot enkefaliittipunkkilajien ja lähilajien välillä

Ensimmäinen tehtävä punkin tyypin määrittämisessä meidän tapauksessamme on ymmärtää, että se kuuluu nimenomaan ixodid-punkkien perheeseen.Niillä on melko tyypillinen ulkonäkö, selästä litistetty runko ja hyvin pieni pää. Muiden perheiden punkit eroavat Ixodesista vartalon muodoltaan.

Esimerkiksi valokuvassa on punkki Dermacentor silvarum, joka on tyypillinen enkefaliittia kantavan ixodidin edustaja:

Tässä on argas-punkkien perheeseen kuuluva kuoripukki:

Ja tässä kuvassa - gamasidipunkki Androlaelaps schaeferi:

Enkefaliittia kantavat vain ixodid-punkit. Jos juuri tällainen loinen puree alueella, jolla on korkea epidemiologinen vaara, on olemassa mahdollisuus, että se voi tartuttaa henkilön viruksella.

Vielä todennäköisemmin tartunnan saaminen puremasta, jos joko taiga tai koirapunkki on poistettu kehosta. Ulkoisesti ne ovat hyvin samankaltaisia ​​​​toistensa kanssa. Alla olevassa kuvassa näkyy aikuinen nälkäinen naaras taigapunkki:

Ja tässä on naaras koiran punkki:

Ei-asiantuntijan on käytännössä mahdotonta erottaa niitä toisistaan, koska luotettavat erot niiden välillä ovat liian merkityksettömiä - nämä ovat etukiven ja vartalon suojan rakenteellisia piirteitä. Mutta ei ole järkevää erottaa näitä lajeja: molemmat voivat olla tartunnan kantajia samalla todennäköisyydellä.

muistiinpanolla

Euroopan alueella ihmisten kimppuun hyökkää pääasiassa koirapunkki, Uralin ulkopuolella taigapunkki. Tästä syystä koirapunkkia kutsutaan myös Euroopan metsäpunkiksi ja taigapunkkia myös Siperian puutiaiseksi.

Näiden kahden lajin edustajat on mahdollista erottaa ixodid-punkkien perheen sukulaisista värin perusteella: taiga- ja koirapunkeilla aikuisiässä on selvästi näkyvä musta tai tummanvihreä kilpi ja ruskea runko. Kyllästyessään heidän ruumiinsa kasvaa useita kertoja ja muuttuu vaaleanharmaaksi.

Sinun on myös pystyttävä erottamaan punkit joistakin verta imevistä hyönteisistä.Erityisesti metsä- ja taiga-vyöhykkeillä verenimurikärpäset voidaan helposti sekoittaa ixodideihin, joista yleisimmät ja tunnetuimmat ovat hirviverenimurit (se tunnetaan myös nimellä hirvipukki). Nämä kärpäset hyökkäävät erilaisten suurten eläinten ja ihmisten kimppuun, ja niillä on taipumus kiivetä hiuksiin ja liikkua niiden välillä. Verenimurit jahtaavat saalistaan ​​lennon aikana, mutta villaan tai ihoon kiinnittyen he irrottavat siipensä ja alkavat imeä verta - tällainen siivetön yksilö sekoitetaan helposti punkkiin.

Alla olevassa kuvassa näkyy hirven verenimijä:

Ja tässä on tavallinen metsäpukki, jota ei ole vielä ruokittu:

Kuvassa näkyy tärkein ero näiden niveljalkaisten välillä: verenimejällä on kuusi jalkaa ja punkilla kahdeksan.

Tärkeintä on, että verenimerit eivät siedä enkefaliittia eivätkä yleensä tartu henkilöön millään infektiolla.

Edellä esitetyn perusteella punkin pureman tapauksessa voidaan vain olettaa tietyllä todennäköisyydellä, voiko se olla viruksen tartuttama vai ei. Mutta tämän tarkan selvittämiseksi tarvitaan täysin erilaisia ​​​​tutkimusmenetelmiä ...

 

Ainoa tapa tietää, onko kyseessä enkefaliittipukki vai ei

Vain erityisen laboratoriotutkimuksen tuloksista voi tietää varmasti, että ihmisen purenut punkki on saanut puutiaisaivotulehdusviruksen tartunnan. Tämän tutkimuksen ydin on yksinkertainen:

• Purettu ihminen pitää loisen millään tavalla (mieluiten hengissä - näin analyysi voidaan tehdä muutaman päivän sisällä puremasta), laittaa sen tyhjään pulloon, tulitikkurasiaan tai vaikka muovipussiin ja vie laboratorio;
• Laboratoriossa erityisillä mikrobiologisilla menetelmillä (pääasiassa ELISA-testi, harvemmin PCR-analyysi) tutkitaan loisen tietyt kudokset ja havaitaan niissä puutiaisaivotulehduksen aiheuttajan esiintyminen;
• Jos taudinaiheuttaja löytyy, he päättelevät, että punkki on tarttuva. Jos taudinaiheuttajaa ei havaita, loista pidetään tartuttamattomana.

Tällaiset tutkimukset ovat erittäin tehokkaita. Viruksen RNA:n havaitseminen punkin kudoksissa on erittäin helppoa edullisilla ja edullisilla menetelmillä, tällaiset analyysit suoritetaan muutamassa tunnissa ja antavat tuloksen erittäin tarkasti. Niiden avulla voidaan myös suurella todennäköisyydellä määrittää, tarvitseeko henkilö taudin hätäehkäisyä.

muistiinpanolla

Irkutskin klinikoilla tehdyn tutkimuksen mukaan puutiaisaivotulehduksen ehkäisyä tarvitsee itse asiassa vain 12 % puremista kärsivistä ihmisistä riippumatta siitä, kuinka monta loista on purrut tiettyä henkilöä. On selvää, että metsästäjän tai turistin, jolta on poistettu useita kymmeniä punkkeja, tartuntariski on suurempi kuin puistossa rentoutuneella henkilöllä, joka on poistanut yhden juuri imeytyneen loisen. Nämä luvut osoittavat, että kaikki puremat eivät tarvitse kiireellisiä toimia.

Tässä on muistettava, että vaikka verenimuri olisi tarttuva, todennäköisyys sairastua sen puremassa henkilössä ilman mitään toimenpiteitä on noin 2-6%. Eli edes laboratoriossa tehdyn punkkitutkimuksen positiivisen tuloksen jälkeen ei ole ollenkaan välttämätöntä, että tauti kehittyy. Sen kehittymisen riski on kuitenkin riittävä syy hätätoimenpiteisiin.

 

Miten ja mistä ottaa rasti analyysiä varten

Alueilla, joilla puutiaisaivotulehduksen epidemiologinen riski on korkea, useimmissa klinikoiden ja sairaaloiden laboratorioissa tehdään poistettujen punkkien analyysi tartunnan varalta.Punkkien hätätutkimuksen tekniikkaa testattiin alun perin Krasnojarskissa, Irkutskissa, Tomskissa, Novosibirskissä, Omskissa ja Jaroslavlissa, ja kun se osoitti hyviä tuloksia, se otettiin säännölliseen käytäntöön useimmissa Venäjän, Valko-Venäjän ja Ukrainan kaupungeissa.

Voit tehdä analyysin itse tai selvittää, missä voit kantaa rastin tutkimusta varten seuraavissa laitoksissa (voit soittaa):

• Missä tahansa klinikassa tai sairaalassa (ja maaseudulla - ensiapupisteessä tai paikallisessa terapeutissa);
• missä tahansa ensiapuun;
• Saniteetti- ja epidemiologisen aseman lähimmässä haarassa;
• Yksityisissä laboratorioissa ja diagnostisissa huoneissa;
• Rospotrebnadzorin keskuksissa.

Pureman sattuessa riittää, kun soitat jollekin näistä laitoksista ja selvität minne mennä. Puhelimessa he kertovat sinulle joko laboratorion osoitteen tai puhelinnumeron.

muistiinpanolla

Jos uhri ei pysty poistamaan punkkia itse tai pelkää tehdä sitä, klinikan lääkäri pystyy suorittamaan kaikki tarvittavat manipulaatiot ja luovuttamaan loisen analysoitavaksi.

Enkefaliitin punkkitestin hinta vaihtelee 300 - 700 ruplaan riippuen alueesta ja klinikan (laboratorion) arvostuksesta. Loisen erillinen analyysi Lymen taudin aiheuttajalle maksaa suunnilleen saman verran, ja kattava tutkimus molemmista taudinaiheuttajista maksaa vähemmän kuin kaksi erillistä testiä.

Sekä julkisten että yksityisten laboratorioiden analyysien laatu ja tarkkuus ovat samat. Julkisten laitosten etuna on alhaisemmat analyysikustannukset, mutta yksityisillä klinikoilla on vähemmän jonoa ja koko toimenpide on mukavampi ja nopeampi.

Punkki tulee tuoda analyysiin mahdollisimman pian. Jos se on elossa, se voi loukkaantua, kun se poistetaan ihosta, mikä johtaa sen välittömään kuolemaan. Kuollutta loista voidaan tutkia enintään 3 vuorokautta kuoleman jälkeen, joten jos se tapettiin poiston yhteydessä, se on toimitettava välittömästi laboratorioon. Jos punkki on elossa, se on istutettava ilmatiiviiseen astiaan ja toimitettava siihen analysoitavaksi.

Kiireellisyys tässä tapauksessa johtuu siitä, että kun punkkitartunta on vahvistettu, hätäprofylaksia tulee aloittaa ensimmäisten 2-3 päivän aikana pureman jälkeen. Vain näiden ehtojen puitteissa suoritettuna se antaa halutun tuloksen ja todennäköisesti estää infektion kehittymisen. Jos loista ei tänä aikana ollut mahdollista toimittaa testattavaksi, et voi enää hölmöillä: sillä ei ole väliä, onko se tartunnan saanut, määräajat ovat jo ylittyneet (sinun on kuitenkin vielä yritettävä suorittaa opiskelu).

Kysymys siitä, kannattaako tehdä kattava analyysi puutiaisaivotulehduksen ja borrelioosin loisesta, on kiistanalainen. Puutiaisaivotulehduksen suurin vaara on sen hoidon monimutkaisuus ja erittäin tehokkaiden viruslääkkeiden puute. Tämä johtuu sairauden yhteydessä korkeasta työkyvyttömyydestä ja kuolemasta.

Lymen borrelioosia hoidetaan helpommin ja menestyksekkäämmin, koska sen taudinaiheuttaja on herkkä antibiooteille.

Siksi, jos puutiaisaivotulehdus on helpompi ja turvallisempi ehkäistä ennen taudin kehittymistä ja tätä varten kannattaa tehdä sekä punkkianalyysi että hätäprofylaksia, niin borrelioosi on helpompi parantaa oikea-aikaisella diagnoosilla. Lisäksi pureman aiheuttaman tartunnan todennäköisyys on myös pieni. Yleensä tässä asiassa on parempi noudattaa alueen epidemiologisen tilanteen tuntevan asiantuntijan ohjeita.Jos hän katsoo, että todennäköisyys saada Lymen tauti on suuri, hän neuvoo sinua tekemään kattavan analyysin. Jos tällainen analyysi ei hänen mielestään ole sopiva, hän ei suosittele sitä.

Jos poistettu punkki osoittautui puutiaisaivotulehdusviruksen tartunnan saaneeksi, uhri tarvitsee immunoglobuliinin käyttöönoton hätätoimenpiteenä taudin kehittymisen estämiseksi. Jatkotoimista neuvoo sen laitoksen lääkäri, jossa tutkimus suoritettiin.

 

Mitä tehdä, jos loisen saastumista ei voitu analysoida?

On mahdollista, että punkkia ei voitu toimittaa laboratorioon analysoitavaksi. Siksi on mahdotonta ymmärtää, onko se tarttuvaa vai normaalia. Tämä voi tapahtua vaellusmatkalla (tuskin kenellekään tulisi mieleen ottaa ryhmä pois reitiltä Altaissa, jos joku osallistujista puree punkin), pitkällä metsästysmatkalla tai tutkimusmatkalla. Lopuksi purettu henkilö voi asua hyvin syrjäisellä paikkakunnalla, josta loinen on erittäin vaikea toimittaa nopeasti analysoitavaksi.

Tämä sisältää myös tilanteen, jossa punkki ei yksinkertaisesti ehtinyt toimittaa tutkimukseen 2-3 päivän kuluessa puremasta.

Mitä tehdä tällaisissa tapauksissa?

Ensinnäkin punkkia ei enää tarvitse ottaa analyysiin. Edes ymmärrys siitä, että hän oli saanut puutiaisaivotulehdusviruksen tai Borrelia-tartunnan, ei ole perusta kiireellisiin toimenpiteisiin: hätäehkäisyn ehdot on jo unohdettu, eikä hoitoa kannata aloittaa ilman taudin oireita.

Toiseksi puutiaisaivotulehduksen hätäehkäisyä ei tarvitse tehdä hinnalla millä hyvänsä. Jos loista ei voitu tuoda sairaalaan 2-3 päivässä, immunoglobuliinia ei todennäköisesti voitu tuoda samassa ajassa.Ei ole järkevää esitellä sitä myöhemmin, koska sillä ei ole selvää vaikutusta.

Kolmanneksi sinun on seurattava huolellisesti uhrin tilaa. Jos enkefaliitin tai borrelioosin oireita ilmenee, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

Pureman jälkeiset puutiaisaivotulehduksen merkit kehittyvät eri aikoina - viruksen alatyypistä riippuen, yleensä 3-14 päivän kuluttua. Taudin ensimmäisiä oireita ovat kuume, pään ja lihasten kipu, vilunväristykset, pahoinvointi. Jos niitä ilmaantuu, uhri on vietävä välittömästi sairaalaan.

On tärkeää tietää

Viruksen eurooppalaiselle alatyypille on ominaista erityinen tauko, jolloin 2-3 päivän kuumeen jälkeen potilaan tila palautuu normaaliksi, ja sitten alkaa aivovaurio tajunnan heikkenemisellä ja jopa halvauksella. Jos remissio katsotaan taudin lopuksi, eikä mitään tehdä, voit jättää väliin hetken, jolloin voit silti pärjätä ilman taudin vakavia seurauksia.

Viruksen Kaukoidän alatyypin tartunnan saaneet molemmat vaiheet sulautuvat yhteen, yleiset oireet ovat selvempiä, tauti etenee erittäin nopeasti.

Borrelioositartunnan saaneena kuumetta kehittyy taudin akuutissa vaiheessa ja erythema migransia voi myös ilmaantua - renkaanmuotoista punoitusta puremakohdan ympärillä. Samoin, jos näitä oireita ilmaantuu, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Jos antibiootit aloitetaan ajoissa, sairaus paranee todennäköisesti onnistuneesti.

Voit myös ottaa verikokeen puutiaisaivotulehdusviruksen tai lymen borrelioosin vasta-aineiden varalta. TBE-viruksen immunoglobuliinien analyysi annetaan 2-3 viikkoa pureman jälkeen ja borrelioosin analyysi 3-4 viikon kuluttua.On turhaa luovuttaa niitä aikaisemmin, koska edes tartunnan yhteydessä vasta-ainetiitteri ei ehdi nousta niihin arvoihin, jotka ovat merkki infektiosta.

Vaikka ensimmäinen vasta-ainetesti ei antanut tuloksia, on hyödyllistä toistaa se kuukauden kuluttua. Vasta-ainetiitterin ja niiden koostumuksen muutosten dynamiikka on tärkeä merkki infektiosta. Jos molemmat analyysit kunkin infektion osalta ovat negatiivisia, voit rauhallisesti hengittää: infektiota ei tapahtunut.

 

Kun punkkitartunnasta ei voi huolehtia ollenkaan

Lopuksi, on tilanteita, joissa sinun ei tarvitse huolehtia punkkitartunnasta ollenkaan.

Esimerkiksi loisen tarttuvuuden määrittämisessä ei ole mitään järkeä vaivautua, jos se on pureutunut alueella, jossa enkefaliittia ei ole todettu tai yksittäisiä tautitapauksia on tiedetty.

Joten suurimmassa osassa Ukrainan aluetta ja Venäjän federaation eteläisillä alueilla monet äidit tulevat pelosta hulluiksi, kun he löytävät lapsesta punkin, vaikka itse asiassa TBE-tartunnan todennäköisyys täällä on, vaikkakaan ei poissuljettu. niin pieni, ettei erityistoimenpiteitä tarvita. On lähes varmaa, että täällä oleva punkki ei ole enkefaliittista eikä tartuta uhria viruksella.

Lisäksi matkustettaessa alueelle, jolla on lisääntynyt riski saada puutiaisaivotulehdus, perusturvatoimena on enkefaliittirokotus. Se varmistaa, että ihminen ei sairastu edes tartunnan saaneen loisen pureman jälkeen. Jos rokote on tehty, ei ole tarpeen selvittää, onko punkki tarttuva vai ei. Ja on kohtuutonta mennä sellaiselle alueelle ilman rokotusta ja sitten kävellä metsän läpi.

Jos punkki ei ole vielä purenut, vaan se löytyy vain kehosta tai vaatteista, riittää pelkkä harjaus pois. Ilman puremaa virus ei tartu ihon läpi, eikä tartunnan saaminen pelkästään iholla ryömivän loisen kautta.

Lopuksi, ei ole syytä huoleen, jos luonnossa kävelyn jälkeen ruumiista löytyy purema, mutta ei ole selvää, kuka sen jätti. Todennäköisesti tämä ei ole punkki, koska se imee verta pitkään - useista tunteista useisiin päiviin, ja jos purema löytyy, se tapahtuu imetyn loisen kanssa.

Oli miten oli, kussakin tapauksessa punkin pureman jälkeen on oikein löytää mahdollisuus ottaa yhteyttä lääkäriin (mieluiten tartuntatautiasiantuntija) ja neuvotella hänen kanssaan. Hän osaa varmasti kertoa, kuinka olla tietyssä tilanteessa, mistä ja milloin hakea apua. On paljon järkevämpää ja turvallisempaa noudattaa hänen suosituksiaan kuin määrittää itsenäisesti punkin tartunta ja tehdä joitain johtopäätöksiä.

 

Mielenkiintoinen video: kuinka suojautua luotettavasti puutiaisaivotulehdukselta

 

Ensimmäiset toimenpiteet, kun kehosta löytyy punkki