Најједноставнија истраживања показују да су често идеје о опасности од крпеља и крпељног енцефалитиса који носе прилично нејасне не само код деце школског узраста, већ и код одраслих. Зато су билтени и штандови са насловима "Чувајте се крпеља!" активно се користи у клиникама, вртићима и школама.
У наставку ће бити дате кључне информације о опасностима које су повезане са убодом крпеља, као и о правилима понашања у природи, чије поштовање може значајно смањити ризик од напада ових паразита и вероватноћу заразе разним инфекцијама од њих. Делови овог артикла могу се користити за израду билтена, меморандума, штандова. На основу њега могуће је извођење наставе у предшколским образовним установама, родитељске консултације и часове наставе у школама.
Дакле, да видимо шта прво треба да знате о крпељима и опасностима по људе које су повезане са њиховим угризима ...
Опрез: крпељи!
Уједи иксодидних крпеља једна су од често потцењених опасности са којима се човек може сусрести приликом изласка у природу, боравка на селу, па чак и само шетње зеленим површинама градова у пролећној и летњој сезони. Уједима ових зглавкара могуће је заразити човека смртоносним инфекцијама, а лечење болести које они изазивају је тешко и не завршава се увек успешно.
Истовремено, чак и са великом бројношћу на територији, крпељи су једва приметни, а могу да чекају како у дивљини, тако иу парковима и двориштима у граду. Захваљујући анестетику који се убризгава у рану, њихови угризи су безболни, а често се паразит налази тек у фази сисања крви, када је заражена пљувачка већ ушла у рану.
Важно је схватити да, за разлику од убодних инсеката који нападају особу у самоодбрани, крпељи нападају људе намерно, јер њихов опстанак и репродукција директно зависе од крвопија. Милиони година еволуције обезбедили су паразиту веома ефикасну структуру тела и тактику понашања, што заједно пружа велике шансе да пронађе жртву (домаћина).
То значи да да бисте се заштитили од уједа крпеља, потребно је не само да се правилно понашате у природи (ово није довољно!), већ и да предузмете посебне мере, о којима ћемо мало касније.
Крпељи и крпељни енцефалитис
Крпељи су зглавкари који припадају класи паука. Данас их у свету има више од 54 хиљаде врста (штавише, неки стручњаци сматрају да стварни број врста крпеља, узимајући у обзир облике који још нису описани, може бити вишеструко већи).
Различите врсте крпеља значајно се разликују по начину живота, начину исхране и стаништима. Већина њих је потпуно безопасна за људе, а неки су чак и корисни за пољопривреду.
Највећу опасност за људе представљају такозвани иксодидни крпељи - релативно мала група врста које су високо специјализовани паразити великих животиња и људи. Они се хране крвљу, а да би се заситили, расли, развијали и размножавали, нужно морају да конзумирају крв животиња домаћина.Из тог разлога, начин живота, грађа тела и навике крпеља су максимално прилагођени да сачекају животиње, нападну и исишу максималну количину крви која је могућа за ове чланконошце.
Само по себи, сисање крви крпеља, иако је непријатно за људе, не представља значајну опасност. Само код малог броја људи уједи могу изазвати тешке алергијске реакције. Те врсте крпеља, чији су угризи изузетно болни и алергени, нису много чести у Русији.
Најопасније су инфекције чији се узрочници развијају у организмима крпеља и могу се пренети на човека уједом. Од ових инфекција, две су најзначајније:
- Крпељи енцефалитис;
- Лајмска борелиоза (Лајмска болест).
И једно и друго може довести до смрти или инвалидитета зараженог и болесног лица ако му се благовремено не пружи медицинска помоћ.
Поред ових болести, иксодидни крпељи преносе и анаплазмозу, марсејску грозницу, туларемију и неке друге болести.
Крпељски енцефалитис се сматра најопаснијом од болести које се преносе крпељима. Ова болест се прилично тешко лечи, док су услед оштећења мозга могући неповратни неуролошки и психички поремећаји, ау најтежим случајевима и смрт болесне особе.
Није сваки иксодски крпељ носилац ових болести, па чак ни сваки угриз истински зараженог крпеља не доводи до развоја болести. Према статистикама, чак иу епидемиолошки најопаснијим регионима, само 6% крпеља који припадају врсти носиоца енцефалитиса и борелиозе је заражено овим инфекцијама. А од 100 људи које угризу заражени паразити, само 5-6 оболи од енцефалитиса или борелиозе.
На напомену
Ове бројке изгледају мале: у ствари, од 10.000 убода крпеља, само 20-25 доводи до инфекције. Међутим, у стварности, чак и са тако малом инфективношћу, крпељи су опасни због свог великог броја. У касно пролеће - рано лето, у травнатом слоју од 1 хектара ретке листопадне шуме, може бити неколико милиона крпеља различите старости, а током нормалног једночасовног шетње неколико десетина паразита може доћи на одећу или тело особе. . Људе који су, из ових или оних разлога, стално у природи (радници у пољопривреди и шумарству, пејзажисти, радници у рибњацима, баштовани), редовно уједају крпељи, а чак и урбане становнике на релативно ретким излетима у природу.
Што је већи број крпеља истовремено почео сисати крв на особи, већа је вероватноћа инфекције. Према статистикама, најтежи случајеви крпељног енцефалитиса забележени су код ловаца и риболоваца, из чијих је тела, након одласка у природу, уклоњено неколико десетина закачених паразита.
У Русији, Украјини и Белорусији, главни типови вектора енцефалитиса који се преносе крпељима су:
- Пасји крпељ (Икодес рицинус), чест у европском делу Русије, Украјине и Западне Европе;
- Тајга крпељ (Икодес персулцатус), који живи у Сибиру и на Далеком истоку.
Ношење вируса је регистровано и код неких других врста иксодидних крпеља, али је њихов епидемиолошки значај знатно мањи.
Крпељи паса и тајге су споља веома слични, а разлике између њих може идентификовати само специјалиста.
На пример, фотографија испод приказује крпеља пса:
А ево и тајга крпеља:
Штавише, у природним условима, неспецијалистима је тешко разликовати врсте крпеља које носе енцефалитис од врста које не носе вирус. Због тога је опште прихваћено да сваки шумски крпељ може потенцијално да зарази особу када се угризе, а сами иксодидни крпељи се у свакодневном животу често називају енцефалитисом, што није сасвим тачно.
Где живе крпељи и како уједају?
У лето и пролеће одрасли иксодидни крпељи остају на трави, нижим гранама жбуња, на тлу, чекајући да се поред њих појави особа или било која већа животиња. Када паразит осети да му се приближава плен, испружи предњи пар ногу напред и изнад себе, а ако човек одећом или телом дотакне влат траве на којој се паразит налази, одмах се шапама припије за одећу или кожу. и држи се тога. Затим паразит допузи до најпогоднијег дела тела, прогризе кожу, са хелицерама дође до крвног суда, пробуши га и почиње да сиса крв.
На напомену
Такође, крпељи могу да пређу на људе са домаћих животиња (на пример, када музе краве) и да нападну са грана ниског грмља, али то се ретко дешава.
Структура тела и усних органа крпеља је таква да је након почетка сисања крви паразит врло сигурно фиксиран у кожи, у коју му је глава скоро потпуно уроњена. Веома је тешко уклонити га из тела - у многим случајевима, ако се неправилно уклони, тело паразита се скида са главе. Ако се након тога глава не уклони са коже, на овом месту може се развити апсцес и гнојење.
Крпељ сиса крв дуго - од неколико сати ако је мала незрела јединка (нимфа), до 3-4 дана ако је одрасла јединка (имаго).Женке се хране посебно дуго, потребна им је велика количина хране за развој јаја. Систем за варење и тело крпеља прилагођени су да примају велику количину крви, па стога, током храњења, величина артропода може да се повећа неколико пута, а тежина - стотине пута.
Ако је паразит успешно исисао крв, он се одваја од домаћина и пада на земљу. Након тога одрасле женке траже забачено место испод камења, у пукотинама у земљи, испод лишћа, где полажу од неколико стотина до неколико хиљада јаја и умиру.
Из јаја се излегу ларве, које углавном нападају глодаре и инсектоједне сисаре, а након засићења се лињају у нимфе. Нимфе се хране зечевима, псима, мачкама, јежевима, ређе копитарима и људима, затим се лињају и претварају у одрасле јединке. У овој фази, након засићења, мужјаци се често паре са женкама директно на телу домаћина, а оплођене женке понављају репродуктивни циклус.
Фотографија приказује миша са неколико гриња уграђених у кожу:
Одрасли крпељи најчешће нападају људе. Међутим, сваки појединац у било којој фази развоја може бити заражен вирусом крпељног енцефалитиса.
За прелазак у нову фазу животног циклуса, као и за репродукцију, сваки појединац мора нужно једном да пије крв.
У највећем броју крпељи насељавају ливаде, простране шумске пропланке, речне долине, пашњаке, укључујући и планинске пашњаке. Ипак, веома су бројни у парковима (укључујући и границе великих градова), у летњиковцима и баштама, у шумским појасевима. Што је на једном или другом месту виша трава и што се ређе оре земљиште, то су овде повољнији услови за живот крпеља.
У Русији, Украјини, Казахстану и Белорусији, врхунац активности крпеља и највећи број њихових уједа бележи се у мају, јуну и јулу. У јужним регионима, покуси се могу посматрати већ од краја марта, ау северним регионима се бележе до августа.
Где и када можете добити енцефалитис од крпеља?
Можете се заразити крпељним енцефалитисом током сезоне активности крпеља у било ком епидемијски опасном региону где ови паразити живе. Може доћи до уједа са преносом инфекције:
- У парку, у пустари између кућа;
- У башти, у башти, на плацу;
- У шуми или на обали реке;
- На ливади, пашњаку током пешачења или излета;
- У планинској долини (на пример, на Алтају или у планинама Сајан).
Главни услови за постојање и активност крпеља су присуство траве у којој се крију и од које нападају људе, као и разна склоништа на тлу - лишће, комади дрвета, камење, само пукотине. Што је трава на једном или другом месту виша и што је више склоништа на земљи, то је по правилу више крпеља и већа је вероватноћа њиховог напада.
Такође, већа је вероватноћа уједа у дивљини, где живи велики број различитих домаћина крпеља (глодари, инсектоједи и копитари).
Вирус крпељног енцефалитиса не представља претњу за крпеља и не убија га. Стога, заражен у било којој фази свог животног циклуса, крпељ може представљати опасност за људе до краја живота.
Врхунац инциденције крпељног енцефалитиса и лајмске болести поклапа се са врховима активности крпеља у природи. Највећи број зараза бележи се од маја до јула, а по топлом и топлом времену паразити су најактивнији, а највише се јављају уједи.
Подсетник за родитеље
Крпељски енцефалитис се може заразити не само убодом крпеља, већ и конзумирањем свежег млека. Козе добијају енцефалитис од крпеља, а честице вируса се шире по њиховом телу и улазе у млеко. Употреба таквог млека у храни без термичке обраде може изазвати инфекцију. Краве, за разлику од коза, не болују од енцефалитиса, али вирус може да уђе и у њихово млеко од уједа крпеља.
Географија дистрибуције крпељног енцефалитиса: најопаснији региони
Крпељни енцефалитис је регистрован у средњој зони Евроазије иу неким државама Аустралије.
Подручје дистрибуције болести у Евроазији протеже се уском траком од Северног мора на западу до Охотског мора на истоку. Њена жаришта и појединачни случајеви инфекције познати су у Холандији, Финској, Немачкој, Ирској, Пољској, Чешкој, Летонији, Литванији, Естонији, Југославији. Болест је распрострањена широм Украјине и Белорусије, али у Украјини су мање или више константне епидемије забележене само у Закарпатју.
У Русији је болест забележена широм европског дела јужно од Карелије, на Уралу и у јужном Сибиру. Опсег дистрибуције крпељног енцефалитиса протеже се широм земље и достиже Далеки исток, захватајући северне регионе Казахстана, Монголије и Кине. У Киргистану су забележени изоловани случајеви инфекције.
Од региона Русије, најтежа епидемиолошка ситуација је забележена у Свердловској, Томској, Иркутској и Омској области, републикама Хакасија, Тува и Бурјатија, на Краснојарској територији. Овде је забележен највећи број случајева уједа и инфекција које преносе иксодидни крпељи.Истовремено, на Далеком истоку се бележи максимални ниво смртности болести уз укупну нижу стопу инфекције.
Шта учинити након уједа крпеља?
У већини случајева, угризи крпеља се примећују у фази када се паразит већ закачио за кожу. Крпељ сиса крв веома дуго, па га је тешко не приметити на телу (мада се и то дешава - на разним путовањима и експедицијама, када се људи не скидају и не пливају дуго). Ако се преглед тела обавља најмање једном дневно, могу се открити све крвопије.
Ако се крпељ нађе на кожи, треба га уклонити што је пре могуће. Ако се још није заглавио, само га отресите, а ако се већ заглавио, онда га морате уклонити са коже. Ово се може урадити на неколико начина:
- Вадити уз помоћ специјалног екстрактора - алата у облику лопатице са жлебом, којим се крпељ хвата на месту контакта са кожом и нежним покретом уклања;
- Уклоните навојем. На њој се у средини прави затезна омча, набацује се на паразита и затеже се на месту додира са кожом. Затим, благим покретима у страну, тело крпеља се олабави у рани и постепено се растеже;
- Извадите прстима. У овом случају, крпеља ухвати тело и ротира у рани. Истовремено, његов пробосцис престаје да се задржава у ткивима и паразит се лако уклања.
Након уклањања крпеља, рана се мора третирати било којим антисептиком: алкохолни раствор јода, водоник-пероксид, медицински алкохол.
Ако из овог или оног разлога глава паразита остане у рани, покушајте да је уклоните, као што се уклања ивер.Ако то није било могуће, онда је препоручљиво да се обратите лекару који може уклонити остатке са коже и правилно лечити рану.
Уклоњеног крпеља пожељно је сачувати и у року од 24 сата предати у лабораторију на истраживање. Анализа ће тачно утврдити да ли је крпељ био заражен вирусом крпељног енцефалитиса или борелијом.
На напомену
Лабораторије у којима се спроводе релевантна истраживања раде у санитарним и епидемиолошким станицама, болницама и клиникама у свим већим градовима. Адреса најближе тачке на којој можете узети квачицу за анализу можете пронаћи позивом одељења Роспотребнадзора у одређеној области.
Ако тестови покажу да је паразит заражен вирусом крпељног енцефалитиса, оболела особа мора бити одведена у медицинску установу. Овде ће бити подвргнут хитној профилакси, која се састоји у увођењу имуноглобулинског препарата у тело. Овај алат блокира даљи развој инфекције и спречава болест.
Важно!
Специфичне мере превенције су ефикасне само током прва 4 дана након уједа, али је у најбољем случају жртви потребно дати имуноглобулин у прва два дана.
Ако угризеног није могуће испоручити у болницу или клинику, потребно је тачно запамтити (тачније записати) датум уједа. У будућности, када се појаве први знаци болести, жртву треба што пре одвести у медицинску установу, а лекара обавестити о датуму уједа. Ово ће вам помоћи да предузмете најефикасније мере лечења.
Хитна профилакса лајмске борелиозе није потребна, јер се ова болест релативно лако лечи, а када се појаве први симптоми брзо се лечи.
Знаци инфекције крпељним енцефалитисом и другим инфекцијама које преносе крпељи
Након уједа крпеља потребно је пажљиво пратити стање угризеног најмање месец дана, а уколико покаже знаке инфекције крпеља, хитно га допремити у болницу.
Период инкубације крпељног енцефалитиса и лајмске борелиозе траје 7-14 дана, али код лајмске болести у неким случајевима може бити много дужи - до годину дана и више.
Главни симптоми крпељног енцефалитиса:
- Типична грозница са грозницом, малаксалошћу, мучнином, болом у глави и мишићима;
- Кршење координације покрета;
- Несвестица, вртоглавица;
- Кочење врата.
Слични симптоми се развијају и код лајмске болести, али њен најнедвосмисленији знак је такозвани мигрирајући еритем: велика црвена тачка на месту уједа, окружена изразито одвојеним прстеном. На месту еритема, многи пацијенти осећају бол, свраб или пецкање.
Такође, са лајмском болешћу, изражене су алергијске реакције: осип на кожи, синдром сличан грипу.
Било који од ових знакова врло вероватно указује на почетак болести. Што пре почне лечење, веће су шансе за успешан исход.
Лечење у случају инфекције
Лечење крпељног енцефалитиса је значајна потешкоћа због недостатка средстава која вам омогућавају да брзо елиминишете вирусну инфекцију у телу. У медицинској пракси се користе препарати имуноглобулина, али у фази акутне манифестације симптома, ови лекови су већ неефикасни.
Високе дозе интерферона који се користе за интравенске инфузије могу имати позитиван ефекат, али не гарантују уништавање патогена, већ само пружају одређену заштиту ћелијама које још нису погођене.Из тог разлога, чак ни у клиничком окружењу, вероватноћа излечења болести није апсолутна.
Важно!
Што је касније и теже пацијент достављен у клинику, већа је вероватноћа развоја неповратних менталних поремећаја и смрти.
Лечење крпељног енцефалитиса подразумева строго мировање у кревету са ограниченом моторичком активношћу, паралелну симптоматску терапију за нормализацију стања пацијента и узимање антихистаминика у случају алергије.
Лајмска болест се такође лечи у болници, али антибиотицима. Његов узрочник је осетљив на тетрациклине, пеницилине, цефалоспорине, тако да је избор лекара прилично широк. Ако постоји ризик од компликација у зглобовима, срцу или нервном систему, спроводе се дуги курсеви бицилина.
Лајмска болест може постати хронична уз неефикасан третман. У овом случају, болест је често компликована артритисом, остеопорозом и другим поремећајима зглобова.
Начини спречавања уједа крпеља и инфекције крпељним енцефалитисом
Компетентно понашање у природи и поштовање једноставних правила могу поуздано заштитити од уједа крпеља.
Конкретно, у другој половини пролећа и у првој половини лета, након изласка у природу, посебно на местима са непокошеном травом, потребно је спровести међусобни преглед тела. Одрасли прегледају децу, а затим једни друге, са посебном пажњом на ноге, леђа, задњицу, препоне, пазухе, ивице темена и иза ушију. Када се открију, крпељи се отресу или уклоне са коже.
Пожељно је да се такве инспекције спроводе сваких 1-2 сата. У овом случају, крпељи се могу открити одмах након што ударе у тело, чак и пре усисавања.
На местима где су постављени знакови „Пажња, крпељи!“, Или слично, боље је не ходати без потребе, а након шетње потребно је прегледати тело.
У регионима са високим ризиком од инфекције крпељним енцефалитисом, потребне су додатне мере:
- У природу морате изаћи у посебној одећи. Панталоне морају бити увучене у чарапе, или морају имати еластичне траке које чврсто покривају ногу. Доњи веш, кошуљу или јакну треба угурати у панталоне, на рукавима треба да буду и еластичне траке испод којих крпељ неће да се провуче. Ако планирате да останете у шуми са пуно жбуња, пожељно је да на јакни или јакни постоји капуљача. Све ове мере ће смањити вероватноћу продирања крпеља у кожу;
- Одећа за излазак у природу треба да буде светле боје како би се паразит на њој лако открио;
- Одећу или тело треба третирати репелентима, најбоље на бази ДЕЕТ-а – они су поуздана заштита од крпеља и других паразита који сишу крв.
Директно у природи, требало би да се држите даље од високе траве и жбуња.
У епидемиолошки најопаснијим регионима препоручљиво је направити вакцину против енцефалитиса, која ће обезбедити поуздану заштиту од болести и код угриза.
Мере превенције обухватају и информисање становништва о правилима понашања у природи и превенцију убода крпеља. У ту сврху је корисно:
- Спроводити наставне часове и разговоре у школама на тему правилног понашања школараца у природи;
- Консултовати родитеље у предшколским установама и школама о мерама предострожности за заштиту од крпељног енцефалитиса;
- Израдити уочљиве и привлачне санитарне билтене, штандове, постере, летке, књижице, фасцикле са цртежима и фотографијама који се окаче или дистрибуирају у амбулантама, болницама, школама и вртићима, на улазима кућа;
- Спроводити брифинге за васпитаче у вртићима и наставнике у школама који се одмарају у разним санаторијумима, унапред припремити налоге за такве брифинге;
- На почетку сезоне крпеља, или пре ње, објавити саветодавне чланке у новинама и извештаје на локалним телевизијским каналима са упозорењима о опасностима од уједа и препорукама како их избећи;
- Обавестити у школама о потреби вакцинације ученика и њихових родитеља у епидемиолошки опасним регионима;
- Укључити ученике у образовно-васпитни рад – развити информативне штандове и направити знакове упозорења, водити тематске часове биологије са демонстрацијом живих крпеља.
На слици испод приказана је варијанта информативног штанда на тему крпељног енцефалитиса:
Главна одговорност за поштовање правила заштите од уједа крпеља и превенцију инфекција које преносе крпељи код деце сносе родитељи. Мере заштите од инфекције нису званично обавезне чак ни у најопаснијим регионима. Али од тога колико ће марљиво и у којој мери и одрасли и деца поштовати ове мере, зависи њихова безбедност у природи и вероватноћа успешног исхода угриза паразита.
Будите опрезни у природи, чувајте се крпеља и помозите да заштитите своје најмилије од њих!
Користан видео о опасности од крпеља за људе
Како се 99% заштитити од уједа крпеља у шуми
