Kliešťová encefalitída

Z prísneho výskumného hľadiska je kliešť encefalitídy každý kliešť, v ktorom cirkuluje a množí sa vírus kliešťovej encefalitídy. V akarológii a medicíne sa takýto termín považuje za každodenných, bežných ľudí a samotní vedci ho vo svojich dielach nepoužívajú. Je to spôsobené tým, že v skutočnosti sa slovné spojenie „encefalitický kliešť“ môže použiť na označenie konkrétneho jedinca parazita infikovaného infekciou, ale nie na samostatný druh.

Tento význam je v rozpore s významom, ktorý ľudia vkladajú do slovného spojenia „encefalitický kliešť“ v bežnej reči. Nešpecialisti sa vo väčšine prípadov domnievajú, že encefalitický kliešť je samostatný druh, ktorý sa z hľadiska štrukturálnych vlastností, farby a veľkosti nejakým spôsobom líši od iných, „obyčajných“ typov kliešťov. Táto mylná predstava vedie k tomu, že ľudia často hľadajú spôsoby, ako rozlíšiť encefalitického kliešťa od neencefalitického kliešťa, snažiac sa zistiť, ako vyzerá infikovaný parazit a aké sú znaky jeho správania, ktoré umožňujú presne pochopiť že práve toto je nositeľ infekcie.

V skutočnosti nie je všetko také jednoduché a je takmer nemožné jednoznačne vypočítať encefalitickú kliešť v prírode. Ale to nie je vždy potrebné, a tu je dôvod, prečo ...

 

Typy kliešťov, ktoré môžu byť prenášačmi vírusu kliešťovej encefalitídy

Vírus TBE môže byť prenášaný 14 typmi kliešťov, z ktorých dva sú hlavnými prenášačmi: kliešť psí (Ixodes ricinus) a kliešť tajga (Ixodes persulcatus). Prvý nesie hlavne európsky podtyp vírusu, druhý - Ďaleký východ a sibírsky podtyp. Posledné dva podtypy sa považujú za obzvlášť nebezpečné z dôvodu veľkého počtu úmrtí a nezvratných škôd, ktoré spôsobujú.

Je dôležité, že vzhľad a veľkosť týchto roztočov sa značne líši v závislosti od veku, štádia vývoja a druhu konkrétneho jedinca.

Napríklad takto vyzerá dospelá samica obyčajného psa:

Dĺžka jej tela je približne 3,5 mm

Toto je, až po úplnom nasýtení:

V tomto stave je jej telo predĺžené až na 10-11 mm.

Tu na fotke je dospelý samec dlhý asi 2 mm:

Toto je nymfa rovnakého druhu:

Dĺžka tela nymfy je asi 1 mm.

Všetci traja títo jedinci môžu uhryznúť človeka.

Na fotografii nižšie je kliešť psa v troch štádiách vývoja (od larvy po dospelého jedinca oboch pohlaví):

Táto fotografia zobrazuje dospelú samicu kliešťa tajgy:

Toto je dospelý samec rovnakého druhu:

Tu je konečne nymfa prvého veku:

Každý z týchto jedincov sa môže nakaziť vírusom kliešťovej encefalitídy, no ešte pravdepodobnejšie je, že nebude infikovaný.

Je to zaujímavé

Samce kliešťov tajgy sa na ľuďoch a zvieratách vôbec nekŕmia, alebo ak sa aj prichytia, tak na krátky čas a spotrebujú veľmi málo krvi. Ostáva však aj riziko nákazy z nich. Okrem toho človek venuje pozornosť takémuto kliešťu presne vtedy, keď sa prilepí na telo - v tomto prípade je možná infekcia.

Ale to nie je celá škála encefalitických roztočov.

Napríklad táto fotografia ukazuje dospelú samicu Ixodes trianguliceps pod mikroskopom:

Táto fotografia zobrazuje dospelého muža rovnakého druhu:

Možno ich odlíšiť napríklad od kliešťa psa podľa svetlej farby idiozómu a celkového tvaru tela, pripomínajúceho trojuholník.

A toto je Haemaphysalis concinna (dospelá žena):

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje dospelého muža rovnakého druhu:

A Dermatocentor marginatus:

Ako vidíte, vzhľad týchto parazitov je veľmi odlišný. Ale každý z nich môže byť encefalitický.

Navyše: v oblasti prirodzenej distribúcie kliešťovej encefalitídy môže byť encefalitický takmer každý kliešť, ktorý uhryzne človeka. To znamená, že je zbytočné snažiť sa rozlíšiť nositeľa vírusu od neinfikovaného parazita podľa vzhľadu.

Infekcia kliešťa navyše neovplyvňuje jeho vzhľad, správanie a aktivitu. Štúdie ukazujú, že ani prežitie kliešťov sa neznižuje s aktívnym vývojom vírusu v ich tele. Navyše úhyn aspoň jedného kliešťa na vírus kliešťovej encefalitídy nebol nikdy pozorovaný. Vírus zároveň nie vždy, ale v mnohých prípadoch bezpečne prežije zmeny svojho stavu, ktoré sú pre konkrétneho jedinca významné: zimovanie s poklesom telesnej teploty, prelínanie a prechod do iného veku s premenou mnohých tkanív. . Čo tam je: vírus sa prenáša aj zo samice na vajíčka a z nich vyliahnuté larvy, ktoré môžu byť jeho nositeľmi celý život a prenášať ho na svojich potomkov.

To znamená, že kliešte s vírusom je takmer nemožné odlíšiť od neinfikovaných príbuzných. Sú rovnako aktívni, vyzerajú rovnako a konajú rovnako.

Pri tom všetkom je však počet infikovaných kliešťov v akejkoľvek populácii veľmi malý a pohybuje sa od zlomkov percent až po niekoľko percent.Len v najnebezpečnejších oblastiach a v prirodzených ložiskách kliešťovej encefalitídy môže podiel encefalitických jedincov dosiahnuť 10 %. Napríklad v niektorých oblastiach na Urale a na Ďalekom východe dosahuje napadnutie kliešťami 12 – 15 %. V priemere v celom Rusku a susedných krajinách je priemerná infekcia kliešťov v populáciách asi 6% a môže v priebehu rokov kolísať 2-3 krát.

Zaujímavosťou je, že v oblastiach s rôznorodou krajinou sa stupeň napadnutia kliešťami výrazne líši doslova v rámci desiatok kilometrov. Napríklad v moskovských parkoch podiel infikovaných parazitov sotva dosahuje 1% a už v lesoch okresov Odintsovo a Serpukhov v moskovskom regióne dosahuje 2-3% z celkového počtu ixodidov. Hoci sa v správach pravidelne uvádza, že encefalitické kliešte sa objavujú a sú detekované v predtým bezpečných oblastiach, dnes sa nachádzajú dokonca aj v mestských oblastiach. To znamená, že absolútne všade s jediným uhryznutím kliešťa je pravdepodobnosť infekcie vždy nižšia ako pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Navyše ani uhryznutie kliešťom na encefalitídu nemusí nutne znamenať, že je človek infikovaný: podľa štatistík sa pri uhryznutí potvrdeným infikovaným parazitom rozvinie kliešťová encefalitída v priemere u 4 % uhryznutých ľudí.

 

Ako sa kliešť stane encefalitickým?

Kliešť dostane encefalitídu až po infekcii vírusom kliešťovej encefalitídy. Tento vírus sa aktívne množí v tkanivách jeho tela, preniká do všetkých orgánov, no v najväčšom množstve sa hromadí v črevách, slinných žľazách a genitáliách. Slinami sa následne prenáša na ďalšiu obeť az pohlavných orgánov - na partnera počas kopulácie alebo do vajíčok.

Hlavná cesta infekcie kliešťov vírusom kliešťovej encefalitídy je prenosná, realizovaná cicaním krvi z infikovaného hostiteľa. Vírus kliešťovej encefalitídy sa môže vyvinúť v tele hlodavcov, voľne žijúcich kopytníkov, niektorých vtákov a dobytka. Napríklad krava alebo koza, ktorá sa raz nakazí jedným kliešťom, sa neskôr stane zdrojom nákazy pre stovky, ba dokonca tisíce kliešťov, ktoré ju budú hrýzť po celý život.

Na poznámku

Mimochodom, u väčšiny cicavčích nosičov vírusu kliešťovej encefalitídy počas vývoja infekcie dochádza k infekcii, vrátane materského mlieka. Ak bola samica infikovaná počas tehotenstva alebo skôr, potom sa touto infekciou pravdepodobne nakazia aj jej mláďatá. A práve cez mlieko infikovaných kôz a kráv sa človek môže nakaziť vírusom.

Iné spôsoby infikovania kliešťov vírusom kliešťovej encefalitídy:

1. Transovariálne - s ním prenikajú vírusové častice do vajíčok vyvíjajúcich sa v tele samice a do embryí. Larvy vychádzajúce z týchto vajíčok sú už infikované;
2. Sexuálna, pri ktorej dochádza k infekcii počas kopulácie infikovaného a neinfikovaného jedinca;
3. Horizontálne, jedna z najmenej skúmaných. Pri ňom sa dva alebo viac kliešťov prilepí na ešte neinfikovaného hostiteľa veľmi blízko seba. Napríklad v ušiach psov alebo zajacov sa často nachádzajú celé zhluky kliešťov. V mieste prisatia každého kliešťa sa vytvorí podkožná potravná dutina, v ktorej sa zničí časť buniek, poškodia sa steny ciev, hromadia sa bunky imunitného systému a mediátory zápalu. V tej istej dutine sa hromadia sliny kliešťa.Ak sa potravné dutiny dvoch kliešťov prilepených blízko seba pretnú, potom jeden z kliešťov môže čiastočne vysať sliny druhého. A ak je jeden z nich infikovaný vírusom a druhý nie je infikovaný, potom neinfikovaný kliešť dostane patogén a nakazí sa.

Dnes je známe, že prenosný spôsob nákazy kliešťom je najčastejší. Ako je frekvencia infekcie rozdelená medzi iné spôsoby infekcie, nie je známe. Je možné, že spolu poskytujú väčší počet infekcií ako samotná prenosná.

Na poznámku

Psy kliešťovou encefalitídou netrpia, no môžu byť jej prenášačmi: nejaký čas v tele psa vírus prežíva a môže sa preniesť na iné kliešte, ktoré ho uhryznú.

Zároveň sa ukázalo, že vírus v tele kliešťa môže zmiznúť, a to sa stáva nemenej často ako povedzme transovariálny prenos infekcie na potomstvo. Štúdie napríklad ukazujú, že menej ako polovica infikovaných kliešťov, ktoré odišli na zimovanie, zostáva infikovaná aj na jar. Po každom línaní zostáva menej ako polovica kliešťov infikovaných vírusom, pretože nie všetky kmene sú schopné prežiť histologické zmeny parazita počas línania. Práve z tohto dôvodu v prirodzených podmienkach podiel infikovaných jedincov v populácii kliešťov nielenže nerastie s časom, ale podlieha aj výrazným cyklickým výkyvom.

 

Ako pochopiť, že kliešť je infikovaný vírusom TBE

Ako sme už skôr zistili, podľa objavenia sa kliešťa alebo jeho správania priamo pri uhryznutí na ľudskom tele nie je možné pochopiť, že je infikovaný vírusom kliešťovej encefalitídy. To znamená, že nie je možné jednoznačne určiť, či sa po takomto uhryznutí oplatí prijať opatrenia na ochranu pred infekciou.

To, že je kliešť encefalitický, je možné jednoznačne zistiť až po rozbore v špeciálnom laboratóriu. Tu sa tkanivá kliešťov vyšetrujú viacerými metódami a ak sa v nich zistí vírusová RNA, vyvodí sa záver, že parazit je infikovaný. Takáto štúdia sa zvyčajne vykonáva za jeden deň, čo s náležitou pohotovosťou uhryznutého umožňuje včasnú núdzovú prevenciu kliešťovej encefalitídy.

Podobne, vzhľad uhryznutia a klinické prejavy, ktoré sprevádza, nie je možné pochopiť, či došlo k infekcii. Prvé príznaky kliešťovej encefalitídy sa prejavia až na konci inkubačnej doby, keď choroba začína. Ak sa po uhryznutí kliešťom neodoberie na analýzu, jeho infekciu možno posúdiť až vtedy, keď sa objavia takéto príznaky. To je nebezpečné, pretože po nástupe akútnej fázy ochorenia vždy hrozí smrť.

 

Pravdepodobnosť kliešťovej encefalitídy s jediným uhryznutím kliešťom

Je zaujímavé, že aj pri uhryznutí kliešťom kliešťovej encefalitídy je pravdepodobnosť, že sa človek nakazí kliešťovou encefalitídou, veľmi malá. Je to spôsobené mnohými faktormi, z ktorých najvýznamnejšie sú tieto:

• Ľudia zvyčajne kliešťa zaznamenajú v počiatočných štádiách prisatia a rýchlo ho odstránia a parazit nestihne vstreknúť do tkanív množstvo slín obsahujúcich infekčnú dávku vírusových častíc;
• Imunitný systém tela potláča vírus okamžite, keď vstúpi do tkanív a zabraňuje infekcii buniek;
• Samotné vírusové častice v ľudskom tele neprežijú kvôli druhovým vlastnostiam. Napríklad miera infekcie európskym podtypom kliešťovej encefalitídy je približne 2-2,5% a sibírskou - asi 6%, to znamená, že sibírsky podtyp je virulentnejší.

Podľa štatistík sa uhryznutím infikovaných kliešťov infekcia človeka vyskytuje v priemere v 4% prípadov a iba v niektorých regiónoch dosahuje 6%. Inými slovami, zo 100 neočkovaných ľudí, ktorých poštípali kliešte na encefalitídu, ochorejú na kliešťovú encefalitídu štyria až šesť.

Ak tento údaj vynásobíme počtom roztočov encefalitídy v samotnej populácii, potom bude toto číslo ešte menšie. Vyššie sme zistili, že v priemere v celej oblasti kliešťovej encefalitídy je miera infekcie vírusom ixodid asi 4-6%. To znamená, že ak bol človek v prírode uhryznutý kliešťom, potom so 4-6% pravdepodobnosťou infekcie samotného parazita a asi 4% pravdepodobnosťou infekcie, ak je pijavec encefalitický, pravdepodobnosť infekcie od tohto jednotlivca je približne 0,2 %. To znamená, že z 500 uhryznutí kliešťom v prírode vedie uhryznutie asi jedného k rozvoju ochorenia.

Priemerný ročný počet ľudí nakazených kliešťovou encefalitídou v Rusku sa pohybuje od 1800 do 2200 ľudí. Možno sa niektoré z nich nakazia iným spôsobom (napríklad tým istým mliekom infikovaných kráv), ale ich podiel je zanedbateľný.

Zaujímavosťou je, že pomer počtu ľudí, ktorí zaregistrovali kliešťovú encefalitídu, k počtu ľudí, ktorí išli do nemocnice alebo na pohotovosť kvôli uhryznutiu kliešťom, je približne 0,48 %. Je to 2,5-krát viac ako nami vypočítané číslo 0,2 %, ale to nijako neodporuje výpočtom. Faktom je, že len časť uhryznutých ide po prisatí kliešťa do nemocníc a skutočný počet uhryznutých kliešťov je väčší, čo znamená, že percento chorých medzi nimi bude menšie.

Nech je to akokoľvek, pravdepodobnosť ochorenia pri uhryznutí kliešťom ixodidu (a takmer v akejkoľvek oblasti na území Ruska, Ukrajiny, Kazachstanu a susedných krajín) zostáva. Navyše tie isté parazity, ktoré prenášajú kliešťovú encefalitídu, môžu prenášať aj lymskú boreliózu. A preto, ak sa takýto pijavec na koži nájde, treba ho okamžite odstrániť.

 

Postupnosť akcií, keď sa na tele nájde uhryznutie

Ak sa kliešť nájde na oblečení alebo na tele, ale ešte nemal čas priľnúť, ale jednoducho sa plazí a hľadá pohodlné miesto, stačí ho striasť. Ak sa nájde počas pikniku, je lepšie ho zabiť - kým budú ľudia na jednom mieste, parazit bude môcť opäť vyliezť na niekoho iného.

Ak sa kliešť prisaje, treba ho ihneď odstrániť. A čím skôr to môžete urobiť, tým nižšie je riziko infekcie.

Na poznámku

V mnohých návodoch a literárnych zdrojoch nájdete odporúčania ísť so zaseknutým kliešťom na kliniku alebo pohotovosť a dôverovať lekárovi, že ho tam odstráni. Toto je nebezpečná rada.Uhryznutie kliešťom sa spravidla vyskytuje v prírode ďaleko od osád a nemocníc a na ceste k lekárovi budete musieť stráviť najmenej 1-2 hodiny. Kým sa uhryznutý človek dostane do nemocnice, pijavec krvi stihne vpichnúť pod kožu infekčnú dávku vírusu. A ak parazita odstránite ihneď po odhalení, nemusí sa to stať. Preto musíte kliešťa odstrániť čo najskôr a čo najrýchlejšie, aj keď to nie je také estetické a kompetentné, ako to ukazujú početné videá na internete.

V optimálnom prípade má človek po ruke špeciálny ticker – zariadenie, ktorým parazita zachytí, otočí sa okolo osi tela a úplne vypadne, bez rizika vytlačenia časti načerpanej krvi do rany a bez rizika odtrhnutia hlavy.

Vo väčšine situácií však takýto kliešť nie je po ruke. V tomto prípade treba kliešťa vybrať klincami pod telo, otočiť ho aspoň o 90-180 stupňov a vytiahnuť. Takmer vždy sa to dá urobiť bez odtrhnutia hlavičky, ale aj keď sa ústočká odlepia a zostanú v koži, dajú sa odstrániť ihlou rovnakým spôsobom, ako sa odstraňuje trieska.

Je dôležité pochopiť, že vziať kliešťa v koži na hodinu alebo dve do nemocnice je nebezpečnejšie, ako aj v najhoršom prípade odtrhnúť hlavičku kliešťa a vybrať ho ihlou. Ak sa telo kliešťa odtrhne od gnatozómu, ústne orgány zostávajúce v koži už nepredstavujú pre človeka infekčné nebezpečenstvo: nemajú slinné žľazy (zostávajú v tele) a neexistuje vírus. Už takúto hlavu je možné odstrániť na dlhú dobu a opatrne, bez rizika infekcie.Ak sa bojíte zlomiť kliešťa, tak kým sa človek dostane k lekárovi alebo si vyrobí podomácky vyrobeného kliešťa, parazit ho už stihne nakaziť kliešťovou encefalitídou či boreliózou.

V tomto prípade sú prípady oddelenia tela parazita od hlavy veľmi zriedkavé. Oba najbežnejšie prenášače kliešťovej encefalitídy – kliešte psie a tajgy – pri uhryznutí nevytvoria v koži cementové puzdro okolo hypostómu, a preto sa im ľahko vytrhnú čeľuste, čo si vyžaduje menej námahy ako roztrhnutie tela parazita. To znamená, že ak kliešťa len vezmete a odtrhnete, takmer určite nezostanú v koži žiadne čeľuste.

Ďalšie úkony závisia od toho, či bol uhryznutý človek zaočkovaný proti kliešťovej encefalitíde. Očkovanému človeku stačí, ak si zapamätá dátum uhryznutia, aby ho asi o mesiac vyšetrili na infekciu lymskou boreliózou. Ak neexistuje očkovanie, postupnosť akcií by mala byť nasledovná:

1. Po odstránení kliešťa z kože musí byť vložený do akejkoľvek tesne uzavretej nádoby, v extrémnych prípadoch - do vrecka, ktoré je potom pevne zviazané;
2. Potom musíte zistiť, či oblasť, v ktorej došlo k uhryznutiu, je nebezpečná pre kliešťovú encefalitídu. V skutočnosti je možné zachytiť túto infekciu kdekoľvek v miernom pásme Eurázie, od Soči po Vorkutu, ale v niektorých zónach je epidemiologický prah relatívne nízky a pravdepodobnosť infekcie je vyššia ako v iných. Zistíte to na špeciálnych mapách, dajú sa ľahko nájsť na internete. Ak k uhryznutiu došlo v nebezpečnej oblasti, kliešť musí byť prevezený do špeciálneho laboratória, kde sa vyšetrí na infekciu vírusom. Ďalšie opatrenia budú závisieť od výsledku štúdie;
3. Ak je kliešť infikovaný vírusom, treba uhryznutému vpichnúť sérum proti encefalitíde (tzv. núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy). Znižuje riziko vzniku ochorenia (hoci pred ním úplne nechráni) a ak sa rozvinie, ochorenie bude miernejšie a s najväčšou pravdepodobnosťou nepovedie k vážnym následkom. Ak sa vírus nepodarilo odhaliť, potom kliešť nie je encefalitický a u človeka nehrozí, že by sa ochorenie rozvinulo. V blízkej budúcnosti nie je potrebné nič viac robiť.

V každom prípade po uhryznutí je potrebné mesiac sledovať svoj vlastný stav. Pri vývoji akýchkoľvek nešpecifických príznakov ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom a nahlásiť, kedy došlo k uhryznutiu.

 

Ako sa kliešťová encefalitída prejavuje?

Kliešťová encefalitída sa môže vyvinúť po núdzovej profylaxii a dokonca aj po očkovaní (čo sa však stáva veľmi zriedkavo). Čím skôr sa zistia príznaky ochorenia a čím skôr sa začne liečba, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Medzi príznaky kliešťovej encefalitídy patria:

• Horúčka, horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť, poruchy trávenia;
• Poruchy koordinácie pohybov, mdloby;
• Všeobecná nevoľnosť, bolesť svalov.

Spravidla sa tieto príznaky objavia 5-15 dní po uhryznutí a pozorujú sa 2-4 dni, po ktorých sa stav pacienta vráti do normálu, ale po týždni sa rozvinie poškodenie nervového systému s rôznymi príznakmi až po paralýzu. Ak sa choroba dostane do tohto štádia, hrozí invalidita a smrť pacienta.Preto už pri prvých príznakoch lekár nasmeruje pacienta na vyšetrenie krvi a pri zistení takzvaných „mladých“ protilátok proti kliešťovej encefalitíde začína terapia. Vo väčšine prípadov sa to robí na lôžkovom základe v nemocnici.

Na poznámku

V zriedkavých prípadoch kliešťová encefalitída ustúpi sama bez špecifickej liečby. Niekedy pacienti ani nevedia, že na ňu ochoreli (napríklad poľovníci-rybári na Sibíri, ktorí nevenujú pozornosť krátkodobým prejavom), bezpečne „na nohách“ chorobu vydržia a vyliečia sa. Väčšina z nich má však čiastočnú imunitu, a to tak pred uhryznutím malých lariev kliešťov, ako aj od séropozitívnych rodičov, a preto je pravdepodobnejšie, že sa bezpečne zotavia ako človek, ktorý sa s týmto vírusom stretol prvýkrát.

Ochorenie spôsobené podtypmi vírusu tajgy a Ďalekého východu často prebieha bez remisnej pauzy: generalizované symptómy prechádzajú do neurologických a stav pacienta sa rýchlo zhoršuje. Preto ľudia uhryznutí v ázijskej časti oblasti musia byť obzvlášť opatrní, aby sledovali svoj vlastný stav a čo najrýchlejšie reagovali na nie prvé príznaky choroby.

Ak uhryznutý nemá žiadne príznaky choroby, tak o mesiac mu treba urobiť krvný test na protilátky proti borelióze. V tomto prípade máte istotu, že sa kliešťová encefalitída nerozvinula (jej inkubačná doba trvá 1-2 týždne), ale riziko vzniku boreliózy zostáva (toto ochorenie sa môže prejaviť nielen po 6-10 mesiacoch, ale dokonca po skončení inkubačnej doby sa neprejavuje a až neskôr vedie k rozvoju závažných komplikácií). Ak chcete rozpoznať rozmazanú alebo oneskorenú formu boreliózy, musíte urobiť krvný test. S pozitívnym výsledkom štúdie sa choroba musí liečiť ambulantne.

 

Spôsoby ochrany pred kliešťami encefalitídy

Pozorný čitateľ už zrejme usúdil, že najúčinnejším spôsobom, ako sa vyhnúť nebezpečenstvám spojeným s kliešťami kliešťovej encefalitídy, je dať sa zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde. V jeho prítomnosti sa choroba takmer nikdy nevyvinie a v zriedkavých prípadoch vývoj prebieha mierne a bez vážnych následkov.

Takéto očkovanie však nechráni pred lymskou boreliózou, a preto, aj keď je dostupné, treba prijať opatrenia na prevenciu alebo minimalizáciu pravdepodobnosti prisatia kliešťa. Na to by ste mali:

• Na výlety a vychádzky do prírody v miestach výskytu kliešťov noste oblečenie, ktoré čo najviac chráni pred kliešťami - nohavice zastrčené do ponožiek, košeľa zastrčená do nohavíc s manžetami na rukávoch;
• Noste svetlé nohavice, na ktorých bude jasne viditeľný zahnutý a lezúci kliešť;
• Oblečenie ošetrujte repelentmi na báze pyretroidov, pokožku na odhalených miestach nôh a rúk prípravkami DEET. Pre dieťa musíte použiť podobné prípravky, ktoré obsahujú iba znížené množstvo repelentu;
• Používajte špeciálne príslušenstvo, ktoré vám umožní chytať kliešte - podšívkové pasce na nohaviciach, baterky so sieťovými pascami;
• Vyhnite sa chodníkom vyšliapaných divými alebo domácimi zvieratami, miestam na odpočinok pre zvieratá - často sa tu hromadia kliešte;
• Vykonávať časté pravidelné vyšetrenia tela nezávisle, prípadne vzájomné vyšetrenia;
• Malé deti, ktorých oblečenie nie je možné nastriekať repelentmi, vynášame do prírody v kolískach a kočíkoch, do ktorých sa parazity nedostanú.

Všetky tieto opatrenia sú navyše relevantné všade, vrátane oblastí, kde je kliešťová encefalitída zriedkavá. Faktom je, že takmer všade, kde sa nachádza ixodid útočiaci na človeka, môžete získať boreliózu. A chrániť sa pred ním nie je o nič menej dôležité ako pred kliešťovou encefalitídou.

 

Užitočné video: ako sa chrániť pred kliešťovou encefalitídou

 

Čo robiť s uhryznutím kliešťom? Odborná rada