Aké choroby prenášajú kliešte?

Kliešťová encefalitída a lymská borelióza sú dve z najznámejších, no zďaleka nie jediné choroby, ktoré kliešte prenášajú. Aj keď neberieme do úvahy choroby, ktorými tieto parazity infikujú zvieratá, a uvádzame iba tie, ktoré môžu infikovať ľudí, dostaneme veľmi pôsobivý zoznam.

Okrem toho v rôznych krajinách sa choroby prenášané kliešťami môžu značne líšiť a na niektorých miestach môžu infekcie, o ktorých napríklad Sibírčania ani nepočuli, ročne vziať viac životov ako rovnaká kliešťová encefalitída v Rusku.

Aj na území Ruska, Ukrajiny či Kazachstanu sa však môže kliešť nakaziť veľmi vzácnou infekciou, ktorej názov rozhodne nie je známy, no môže byť nielen veľmi nepríjemný, ale aj mimoriadne nebezpečný. k ohrozeniu ľudského života. Preto je užitočné vedieť o takýchto ochoreniach prenášaných kliešťami aspoň preto, aby bolo možné včas konzultovať s lekárom zodpovedajúce príznaky.

 

Rôzne choroby, ktorých patogény sú prenášané kliešťami

Všetky choroby spojené s kliešťami možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

1. Prenosné infekcie, ktorých prenášačom je kliešť a ktorých patogénmi sú parazity alebo symbionty samotných kliešťov;
2. Akariózy, ktorých pôvodcom alebo pôvodcom sú práve kliešte alebo ich metabolické produkty.

Keď hovoria o chorobách, ktoré kliešte prenášajú, majú na mysli infekčné choroby.Napríklad v Rusku sú najznámejšie kliešťová encefalitída spôsobená príslušným vírusom a borelióza spôsobená boréliami. Tolerémia, krymsko-konžská horúčka a ľudská granulocytárna anaplazmóza sú v postsovietskom priestore zaznamenané menej často - všetky tri sú bakteriálne infekcie.

Akariáza sa nazýva napríklad aj svrab, ktorý vzniká v dôsledku poškodenia kože so svrbením, ktoré v nej hryzie chodbičky.

Alebo demodikóza - choroba rozšírená po celom svete spojená s osídlením vlasových folikulov a kožných žliaz mikroskopickými roztočmi rodu Demodex (žľazy). Niektoré z týchto chorôb môžu byť smrteľné (napríklad paralýza kliešťami) a sú vo všeobecnosti oveľa bežnejšie ako infekčné choroby prenášané kliešťami.

Infekcie kliešťov, ktoré sa v tele rozvinú po prisatí „divokého“ kliešťa v prírode, však ľudia vnímajú ako oveľa vážnejšie nebezpečenstvo, pretože prípady úmrtia alebo invalidity po ich priebehu dostávajú väčšiu informačnú rezonanciu.

Preto, mimochodom, kliešte ixodid (a menej často - argas) sú považované za väčšie zlo ako mikroskopické kliešte, ktoré spôsobujú patológie oveľa častejšie.

Ak hovoríme iba o tých chorobách, ktoré prenášajú ixodidy alebo iné veľké kliešte, ktoré sa živia ľudskou krvou, potom ich možno rozdeliť do troch skupín podľa typu patogénu:

1. Vírusové, vrátane kliešťovej encefalitídy;
2. Bakteriálne – lymská borelióza, týfus, tularémia, rôzne hemoragické horúčky, ehrlichióza;
3. Choroby spôsobené prvokmi.Z infekcií prenášaných kliešťami sú známe len babeziózy, vrátane prenosných na človeka.

Tieto ochorenia sa môžu vyvinúť po jedinom uhryznutí infikovaným kliešťom, hoci podľa štatistík pravdepodobnosť infekcie aj od infikovaného jedinca nie je väčšia ako 15-18%. Ďalší vývoj ktorejkoľvek z týchto chorôb nastáva bez účasti kliešťa.

Najznámejšie z týchto infekcií prenášaných kliešťami sú:

• kliešťová encefalitída;
• Lymská borelióza (lymská borelióza);
• Rocky Mountain škvrnitá horúčka;

• týfus prenášaný kliešťami;
• recidivujúci týfus prenášaný kliešťami;
• Mor;
• telaremia;
• Marseillská horúčka;
• Ľudská granulocytárna anaplazmóza.

Podľa charakteru priebehu je paralýza prenášaná kliešťami podobná prenosným infekciám prenášaným kliešťami. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku pôsobenia toxínu vylučovaného samicami niekoľkých druhov ixodidov na ľudské telo. Jeho úmrtnosť je asi 6 % celosvetovo a kliešte s takýmto toxínom sa nachádzajú aj v Eurázii, hoci ním trpia najmä hospodárske zvieratá a jeho príznaky sa u ľudí v Európe a väčšine Ruska zisťujú len zriedka. Toto ochorenie sa vyskytuje vo forme rýchlo sa rozvíjajúcej paralýzy, ktorá môže viesť k smrti v dôsledku udusenia. Zvyčajne jej príznaky rýchlo skončia ihneď po odstránení kliešťa.

Typickejšie, bežnejšie a epidemiologicky významnejšie akariózy u ľudí zahŕňajú:

• svrab;
• Ixodióza je bolestivá kožná reakcia na uhryznutie kliešťom ixodidom. Prejavuje sa začervenaním, svrbením, bolesťou, pľuzgiermi v miestach uhryznutia a potom sa môže doplniť zápalovou reakciou;
• Argasóza je ochorenie podobné ixodióze, ale vyvíja sa v dôsledku uhryznutia kliešťom argas. Navyše, ak ixodidy uhryznú bezbolestne a nepostrehnuteľne, potom sú uhryznutia niektorých argasidov mimoriadne bolestivé. Napríklad sliny perzského kliešťa sú toxické a uhryznutie často vyvoláva horúčku, na ktorú boli hlásené úmrtia. A bodnutie roztočom sa považuje za bolestivejšie ako bodnutie včelou;
• akarodermatitída;
• Demodikóza - zápal mazových žliaz a vlasových folikulov, v ktorých sa žľazy usadzujú;
• Alergia na kliešte, prejavuje sa dermatitídou, nádchou, bronchitídou a niekedy môže prejsť až do bronchiálnej astmy. Jeho najčastejšími pôvodcami sú roztoče žijúce v bytoch a domoch.

Kliešte tiež spôsobujú veľké množstvo chorôb, ktoré sú nebezpečné pre domáce zvieratá. Sú medzi nimi aj tie, ktorými ľudia netrpia (napríklad pre psov veľmi nebezpečná piroplazmóza), ako aj choroby bežné pre ľudí a zvieratá – ehrlichióza (alias anaplazmóza), borelióza, paralýza prenášaná kliešťami. Navyše, niektoré z nich zvieratá relatívne ľahko tolerujú (alebo nimi zvieratá vôbec netrpia, ale slúžia ako ich prenášače a prirodzené rezervoáre), no pre ľudí môžu byť tieto isté choroby smrteľným nebezpečenstvom.

Pozrime sa bližšie na tieto choroby...

 

Kliešťová encefalitída a jej nebezpečenstvo

Kliešťová encefalitída je jednou z najznámejších chorôb v Eurázii, ktorej hlavnými prenášačmi sú kliešte ixodid.Je smrteľný, jeho letalita je približne 1,6% a najnebezpečnejšie sú sibírske a ďaleké východné formy, spôsobené zodpovedajúcimi podtypmi patogénu. Encefalitída v týchto formách má úmrtnosť nad 5 %, pričom ochorenie európskeho podtypu je zvyčajne miernejšie a veľmi zriedkavo vedie k smrti.

Pôvodcom kliešťovej encefalitídy je vírus z čeľade flavivírusov, takzvaný vírus kliešťovej encefalitídy. Je rozšírený po celej Eurázii od pobrežia Tichého oceánu po pobaltské krajiny a vyskytuje sa iba v miernom a subtropickom podnebí, presne tam, kde žijú kliešte, ktoré ho prenášajú.

Z celej palety kliešťov ixodidov žijúcich v Európe a Ázii je potvrdené, že vírus kliešťovej encefalitídy prenáša 14 druhov z 3 rôznych rodov. Najväčší počet prípadov nákazy týmto ochorením bol však zaznamenaný po uhryznutí dvoch druhov: kliešťa psieho v Európe a kliešťa tajgy na Sibíri a na Ďalekom východe.

V skutočnosti je to v organizmoch týchto druhov kliešťov, kde vírus cirkuluje a neustále sa udržiava v prírode. Jeho významným rezervoárom sú aj voľne žijúce živočíchy, hostitelia kliešťov, prostredníctvom ktorých sa okrem iného prenáša patogén z jedného kliešťa na druhého, hoci táto cesta nie je jediná. Takýmito hostiteľmi vo voľnej prírode sú kopytníky, zajace, líšky, hlodavce a na pastvinách – vrátane hospodárskych zvierat.

Keďže kliešte vo voľnej prírode sú aktívne len v teplom počasí, k infekciám človeka dochádza len od jari do začiatku jesene a samotné ochorenie sa často nazýva jarno-letná kliešťová encefalitída.

Je to zaujímavé

Človek sa môže nakaziť kliešťovou encefalitídou po vypití neprevareného mlieka od infikovaných kôz a kráv. Takéto prípady, hoci sú zriedkavé, sú pravidelne zaznamenávané.

Samotné ochorenie je charakterizované poškodením mozgu a jeho membrán, to znamená, že ide o typickú neuroinfekciu. Na konci inkubačnej doby 7-12 dní sa u človeka objaví horúčka typická pre vírusové ochorenia, ktorá po 5-6 dňoch vymizne a následne po krátkej prestávke sa rozvinú neurologické príznaky, od bolesti hlavy a svalov. k zhoršenej koordinácii pohybov, paréze a paralýze. V ťažkých formách je ochorenie smrteľné.

Na poznámku

Podľa štatistík je po nástupe neurologických príznakov úmrtnosť na kliešťovú encefalitídu 22-42% v závislosti od regiónu, v ktorom došlo k uhryznutiu. Väčšina prípadov ochorenia prebieha bez vývoja takýchto príznakov a končí úplným zotavením uhryznutia.

V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by vám umožnili rýchlo, úplne a bezpečne zničiť vírus kliešťovej encefalitídy v ľudskom tele. Liečba choroby sa uskutočňuje pomocou gamaglobulínových prípravkov a imunostimulantov na báze interferónu.

Okrem toho sú pacientovi predpísané pomocné prostriedky a metódy liečby, ktoré zmierňujú jeho stav a urýchľujú zotavenie. Napriek tomu, že táto technika je dosť účinná, neposkytuje absolútne spoľahlivý liek na túto chorobu.

Za dostatočne spoľahlivú ochranu proti kliešťovej encefalitíde sa považuje očkovanie.V skutočnosti sa v dôsledku jeho zavedenia do praxe v Európe vývoj liekov na liečbu encefalitídy neuskutočňuje, pretože ich potreba neustále klesá - populácia v epidemiologicky nebezpečných oblastiach je aktívne očkovaná a relevantnosť kliešťov- prenášaná encefalitída neustále klesá.

Účinné očkovanie zahŕňa podanie lieku trikrát pre maximálnu účinnosť, no aj jedno očkovanie zaručí, že encefalitída človeka nezabije: po nej v krajnom prípade ochorenie prejde v ľahkej forme a skončí bez následkov.

 

Lymská borelióza (borelióza prenášaná kliešťami)

Lymská borelióza je širokou verejnosťou považovaná za akúsi „menšiu“ verziu kliešťovej encefalitídy, menej hrozivú, no stále nepríjemnú.

V skutočnosti je toto ochorenie úplne iného charakteru a okrem symptomatického obrazu (a to len čiastočne) a prenosu kliešťami nemá s encefalitídou prakticky nič spoločné.

Lymská borelióza je navyše obzvlášť zákerná rozmanitosťou svojich prejavov a tým, že sa môže prejaviť ako týždeň po uhryznutí, tak aj o dva roky neskôr, keď už má človek čas zabudnúť na samotné uhryznutie. Z tohto dôvodu je v mnohých prípadoch buď nesprávne diagnostikovaná, alebo nie je diagnostikovaná vôbec. Výsledkom je, že pacient nedostáva správnu liečbu, v dôsledku čoho sa u neho môžu vyvinúť chronické lézie vnútorných orgánov a kĺbov, niekedy končiace invaliditou alebo dokonca smrťou. Navyše v mnohých prípadoch ani pacient, ani jeho ošetrujúci lekári nemajú podozrenie, že príčinou jeho vážneho stavu a progresie ochorenia je práve borelióza.

Navyše, podľa svetových štatistík je borelióza najčastejším ochorením prenášaným kliešťami na severnej pologuli. V počte nakazených a neustále ňou infikovaných predbieha dokonca aj kliešťovú encefalitídu.

Lymská borelióza je spôsobená baktériami rodu Borrelia av rôznych krajinách rôznymi typmi. Tieto patogény v prírodných podmienkach infikujú rôzne voľne žijúce zvieratá – kozy, ovce, líšky, vlky, zajace, hlodavce, srnky a jelene. Sú zdrojom nákazy aj pre kliešte, aj keď je dokázaná schopnosť prenosu patogénu medzi samicou a larvami kliešťov transovariálne, teda cez vajíčka. Keď sú infikovaní hostitelia uhryznutí kliešťami, borélie sa dostanú do ich tráviaceho traktu s krvou, šíria sa v tkanivách parazita a nakoniec preniknú do slinných žliaz. Ak potom kliešť uhryzne človeka, borélie preniknú do tkaniva v mieste uhryznutia slinami.

Choroba je obligátne prenosná, čiže inak ako od kliešťa sa nedá chytiť.

Po infekcii tela sa baktérie rýchlo šíria do rôznych tkanív a orgánov. Pri svojej životnej činnosti uvoľňujú toxíny, ktoré vedú k rozvoju celkových príznakov ochorenia (horúčka s horúčkou, malátnosťou, vracaním) a lokálnych zápalových reakcií. Postihnuté môžu byť rôzne orgány a často klinický obraz boreliózy pripomína klinické prejavy desiatok iných ochorení.

Hlavným diagnostickým znakom lymskej boreliózy je erythema migrans vo forme rozširujúceho sa červeného krúžku na koži okolo miesta uhryznutia. Jasne naznačuje infekciu. V mnohých prípadoch ochorenia sa však takýto erytém vôbec neobjaví.

Ďalším problémom pri diagnostike boreliózy je, že jej inkubačná doba môže trvať od 5 do 6 dní až po niekoľko mesiacov a dokonca až 2 roky. Samozrejme, šesť mesiacov po prisatí kliešťa si na to málokto spomenie a typické príznaky boreliózy uprostred zimy sa dajú interpretovať nesprávne.

Napokon, samotné borélie je veľmi ťažké identifikovať v tele na presnú inštrumentálnu diagnostiku. Môžu sa nachádzať v rôznych tkanivách v rôznych formách, aj vo forme spór, zvyčajne obývajú tkanivá vo veľmi malých množstvách a sú vo všeobecnosti veľmi malé, a preto je zriedkavo možné ich odhaliť.

Na druhej strane, liečba boreliózy v počiatočných štádiách nie je veľmi náročná. Borélie sú citlivé na lacné antibiotiká - doxycyklín, tetracyklín, amoxicilín. Štandardné kurzy prijímania týchto prostriedkov môžu úplne vyliečiť chorobu.

Zároveň pokročilá borelióza v neskorších štádiách nie je vždy liečiteľná a môže viesť k artritíde, akrodermatitíde a fokálnej sklerodermii. Ochorenie u tehotných žien môže viesť k infekcii plodu a smrti novorodenca. Preto je po prisatí kliešťa potrebné pri objavení sa príznakov ochorenia, alebo ak sa takéto príznaky neobjavia, poradiť sa s lekárom, po 2-3 mesiacoch urobiť krvný test na zistenie protilátok proti boréliám. Ďalšie opatrenia už určí špecialista na infekčné choroby.

 

Horúčka škvrnitých Rocky Mountain

Skalistá horúčka je endemická choroba Nového sveta, to znamená, že všetky jej prípady boli zaznamenané len v Severnej a Južnej Amerike, najčastejšie v Spojených štátoch, menej často v Brazílii, Kolumbii a Kanade.Spôsobuje ju druh rickettsie Rickettsia rickettsii, ktorej prirodzeným rezervoárom sú voľne žijúce zvieratá a prenášačmi sú kliešte ixodidy.

Je to zaujímavé

Choroba dostala svoj názov podľa miesta registrácie prvej epidémie v štáte Montana na úpätí Skalistých hôr.

Choroba je pre človeka mimoriadne nebezpečná. Aj pri priaznivom priebehu spôsobuje výskyt početných krvácaní, v miestach ktorých sa môže vyvinúť kožná nekróza s gangrénou. Akútna fáza je pre pacienta s vysokou horúčkou, krvavým vracaním a hnačkou veľmi náročná.

Pred príchodom antibiotík mala horúčka Rocky Mountain úmrtnosť viac ako 30%. Dnes sa úspešne lieči doxycyklínom, ale aj modernými metódami a prostriedkami je úmrtnosť ochorenia 5,2 % (umiera každý dvadsiaty chorý), veľa ťažko chorých prichádza o sluch.

 

Týfus prenášaný kliešťami

Toto ochorenie je pomerne zriedkavé a dnes sa vyskytuje iba na východnej Sibíri a na ruskom Ďalekom východe. Prejavuje sa horúčkou a objavením sa hojnej vyrážky vo forme malých papuliek po celom tele. Zvyčajne sa takéto príznaky ochorenia objavia 4-5 dní po uhryznutí kliešťom.

Prognóza je priaznivá a úmrtia sú extrémne zriedkavé. Bez nasadenia antibiotík choroba trvá 2-3 týždne a postupne končí úplným uzdravením. Pri užívaní tetracyklínových antibiotík počas 2-3 dní liečby sa stav pacienta normalizuje.

Zaujímavosťou je, že týfus prenášaný kliešťami sa ako obligátne prenosná choroba neprenáša z človeka na človeka okrem kliešťov. Pretože pravdepodobnosť uhryznutia dvoch ľudí rovnakým kliešťom je malá, chorá osoba sa nepovažuje za nákazlivú.Pokiaľ sa, samozrejme, presne nezistí, že má týfus.

 

recidivujúca kliešťová horúčka

Napriek podobným názvom a vonkajšej podobnosti symptómov s predchádzajúcim ochorením je recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami spôsobená úplne iným patogénom. Ak je týfus spôsobený rickettsiou, potom je recidivujúca horúčka spôsobená boréliou a etiologicky je bližšie k lymskej borelióze.

Pôvodcom kliešťovej recidivujúcej horúčky je zároveň úplne iný typ borélie, ako tá, ktorá spôsobuje boreliózu. Ak je lymská borelióza spôsobená Borrelia burgdorferi, potom pôvodcom recidivujúcej horúčky je Borrelia Obermeyer (Borrelia recurrentis). Obaja patria medzi spirochéty, ale choroby, ktoré spôsobujú, sa výrazne líšia.

Recidivujúci týfus prenášaný kliešťami prenášajú argy, nie kliešte ixodidy. Jeho najvýznamnejšími prenášačmi sú perzské a sídliskové kliešte, ktoré sú rozšírené v Strednej Ázii. Parazitujú na vtákoch, hlodavcoch, domácich zvieratách a keď sa usadia v príbytku človeka, uhryznú ho a samotné ich uhryznutie je veľmi nepríjemné a spôsobuje silné bolestivé svrbenie. Po uhryznutí kliešťom infikovaným boréliou môže človek dostať týfus.

Na poznámku

Rovnaké druhy kliešťov prenášajú mor v tých oblastiach, kde sú ním infikované voľne žijúce populácie hlodavcov - syseľ, jerboas, pieskomily. Preto pri návšteve takýchto miest a ešte viac, ak v nich potrebujete pracovať, sú potrebné špeciálne opatrenia, aby sa zabránilo uhryznutiu argazidom.

Choroba dostala svoje meno, pretože zvyčajne prebieha vo forme dvoch záchvatov s horúčkou a vyrážkami po celom tele, to znamená, že po dočasnej úľave sa choroba akoby vrátila.Interval medzi útokmi je 5-8 dní.

Kliešťami prenášaná recidivujúca horúčka je dnes aj naďalej nebezpečným ochorením pre ľudí, najmä v krajinách so zlou výživou a nízkou úrovňou zdravotnej starostlivosti. Ľudia, ktorí sa dobre a výživne stravujú, sa zvyčajne zotavia po dvoch záchvatoch choroby, pomerne zriedkavo sa u nich objavia komplikácie v oblasti zraku a srdca. V krajinách s nízkou úrovňou zdravotnej starostlivosti au ľudí infikovaných HIV môže byť úmrtnosť na recidivujúcu horúčku prenášanú kliešťami až 80 – 90 %.

Vo všeobecnosti sa recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami účinne lieči tetracyklínmi, ampicilínom a chloramfenikolom. Pri včasnej kompetentnej terapii je riziko komplikácií a ešte väčšej smrti veľmi malé.

 

Marseillská horúčka

Toto ochorenie úzko súvisí s horúčkou Rocky Mountain. Je to tiež rickettsióza, ktorú spôsobuje Rickettsia conorii a klinicky pripomína miernejšiu verziu horúčky Rocky Mountain.

Na poznámku

Predtým sa Marseillská horúčka nazývala tuniský endemický týfus - navonok sú vyrážky s ním podobné týfusu a prvý popis tejto choroby bol urobený v Tunisku.

Prirodzeným rezervoárom marseillskej horúčky sú rôzne voľne žijúce zvieratá, najmä psovité šelmy. Jeho hlavným prenášačom je kliešť psí. Je pozoruhodné, že v Európe nie je zaznamenaný v celom biotope tohto kliešťa, ale iba v teplých oblastiach okolo Stredozemného a Čierneho mora. Mimo Európy je Marseillská horúčka rozšírená v Indii, juhovýchodnej Afrike a Strednej Ázii.

Choroba je pomerne ťažká, ale veľmi zriedkavo sprevádzaná nebezpečnými následkami. Väčšina pacientov sa zotaví s vytvorením stabilnej celoživotnej imunity, ktorá je účinná aj proti iným rickettsiózám. Napríklad osoba, ktorá sa vyliečila z marseillskej horúčky, už nebude infikovaná horúčkou Rocky Mountain.

Marseillská horúčka sa pomerne ľahko lieči tetracyklínovými antibiotikami. Po začatí ich príjmu sa stav človeka rýchlo normalizuje a na druhý alebo tretí deň horúčka končí, aj keď na koži nejaký čas zostávajú škvrny a vyrážky.

 

Hemoragická horúčka

Pod názvom „hemoragická horúčka“ sa označujú viaceré ochorenia spôsobené rôznymi patogénmi, ktoré však prebiehajú s približne podobnými príznakmi: po silnej horúčke sa u pacienta objavia početné krvácania na koži a slizniciach. Tieto krvácania sa môžu objaviť ako pupienky, vyrážky, veľké škvrny alebo modriny.

Intoxikácia tela vedie k zvracaniu, hnačke, bolesti brucha, u žien - k krvácaniu z maternice. Normálne po 10-12 dňoch horúčka slabne, ale už pred mesiacom môže byť pacient veľmi oslabený.

V zriedkavých prípadoch sa u pacientov s hemoragickou horúčkou vyvinie sepsa, ktorá vedie k smrti. Celková letalita ochorenia je 4-5%.

Všetky hemoragické horúčky sú spôsobené vírusmi. Zároveň ich nie je toľko prenášaných kliešťami:

• Krymsko-konžská horúčka, pozoruhodná tým, že bola opísaná ako dve rôzne choroby z Krymu a zo strednej Afriky, a potom vedci zistili, že pôvodcom tam a tam je ten istý vírus;
• Omská hemoragická horúčka, rozšírená v lesostepných oblastiach regiónov Omsk, Orenburg, Novosibirsk, Tyumen a Kurgan.

V Rusku je v priemere ročne hlásených 50-100 prípadov krymsko-konžskej horúčky a až 200 prípadov omskej hemoragickej horúčky. Obe choroby sú dosť ťažké, no vo väčšine prípadov končia úplným uzdravením. Etiotropická liečba dnes neexistuje, pacientom sa predpisujú lieky na zmiernenie symptómov a celková obnovovacia terapia.

 

Tularémia

Tularémia je ochorenie, ktoré je rozšírené na celej severnej pologuli planéty a postihuje najmä voľne žijúce cicavce, najmä hlodavce. Môže sa vyskytovať v rôznych formách, vrátane takzvanej "bubonickej" s výskytom charakteristických pľuzgierovitých útvarov na koži. V tejto podobe sa nazýva aj „malý bubonický mor“, pričom predpona „malý“ sa používa na označenie, že tularémia je menej nebezpečná ako mor.

Je to zaujímavé

Tularémia bola objavená práve pri štúdiu prirodzených ložísk moru, kedy sa skúmali evidentne infikované sysle a hraboše, u ktorých sa však pôvodca moru nezistil. Bližšie štúdium v ​​nich umožnilo odhaliť vtedy neznámy mikroorganizmus, ktorý bol následne dobre preštudovaný, nazvaný Francisella tularensis a presne opísaný ako pôvodca tularémie.

V Rusku sa tularémia vyskytuje vo všetkých regiónoch a na niektorých miestach sa pravidelne vyskytujú ohniská choroby. Najmasívnejší z nich sa v tomto storočí vyskytol v roku 2005, kedy bolo ochorenie diagnostikované u niekoľkých stoviek ľudí. Spája sa so zrušením hromadného očkovania obyvateľstva proti tularémii.

Ochorenie sa môže vyskytovať v rôznych formách, čo značne komplikuje jeho diagnostiku. Opísané sú anginózne, bubonické, črevné, pľúcne, spojivkové, generalizované (najnebezpečnejšie) a iné formy ochorenia. Pri akomkoľvek priebehu pacienta s tularémiou je nutná hospitalizácia s izoláciou od ostatných pacientov. Liečba prebieha antibiotikami.

Tularémia nie je obligátne prenosná choroba. Môže sa prenášať vzdušnými kvapôčkami a kontaktom, kontaminovanou vodou a potravinami, ako aj hmyzom sajúcim krv a kliešťami. Takáto rozmanitosť spôsobov jej prenosu je spojená s najvyššou odolnosťou patogénu voči nepriaznivým faktorom prostredia – Francisella prežíva mesiace v ľade a mrazenom mäse, v kožiach mŕtvych zvierat, vo vode, pôde a potrave. Preto vo všeobecnosti pravdepodobnosť infekcie kliešťami nie je taká vysoká - ľudia sa častejšie infikujú inými spôsobmi.

 

kliešťová paralýza

Toto ochorenie patrí k akarióze, pretože nie je spôsobené infekčným agensom. Jeho príčinou je toxín, ktorý je obsiahnutý v slinách niektorých druhov kliešťov ixodidov a môže spôsobiť parézu a paralýzu u ľudí a zvierat.

Touto schopnosťou je známy najmä austrálsky paralytický kliešť Ixodes holocyclus – na jeho uhryznutie v Austrálii ročne zomrie niekoľko desiatok ľudí. Paralyzujúce roztoče sú však distribuované po celom svete a nachádzajú sa aj v Rusku.

Je známe, že paralýza sa môže vyvinúť až po uhryznutí dospelých samičiek kliešťov, a to iba tých, ktoré sú na tele dlhšie ako 48 hodín.Zrejme až v tejto fáze kŕmenia začnú produkovať toxín.

Ak sa takáto fenka odstráni pri prvých príznakoch ochorenia, všetky príznaky zvyčajne rýchlo ustúpia a človek sa uzdraví. Veľmi zriedkavo môže choroba po odstránení kliešťa progredovať.

V skutočnosti jediným dostatočne účinným spôsobom liečby kliešťovej paralýzy je odstránenie kliešťa a terapia zameraná na obnovenie činnosti postihnutých svalov.

 

Aké choroby kliešte neznášajú?

Na rozdiel od populárnych mýtov, kliešte nie sú nositeľmi mnohých infekčných chorôb, ktoré by sa na prvý pohľad dali preniesť krvou, ktorú pumpovali.

Napríklad kliešte nie sú nositeľmi HIV a nemôžu nakaziť ľudí AIDS, pretože vírus ľudskej imunodeficiencie neprežije v tele kliešťa a nie je schopný preniknúť do slinných žliaz.

Pri uhryznutí kliešťom sa tiež nemôžete nakaziť:

• Hepatitída - ani hepatitída B ani hepatitída C;
• syfilis;
• Zbavíme alebo akýchkoľvek plesňových infekcií.

Vo všeobecnosti platí, že takmer všetky choroby (možno s výnimkou tularémie) prenášané kliešťami na človeka sa medzi ľuďmi neprenášajú bez účasti kliešťov. Platí to teda aj naopak: ak sa ochorenie môže preniesť neprenosným spôsobom, potom ho kliešte neznášajú.

 

Kedy a ako sa infekcia prenášaná kliešťami vyskytuje?

Všetky infekcie prenášané kliešťami sa na človeka prenášajú iba uhryznutím kliešťom. Ak sa kliešť iba plazil po koži, no nehryzol, môžete si byť istí, že človeka rozhodne ničím nenakazil.

Predpokladá sa, že pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje, keď kliešť nasáva krv a zväčšuje sa. To znamená, že čím dlhšie hryzie, tým je pravdepodobnejšie, že sa nakazí.

Neexistujú žiadne konkrétne lehoty, pred uplynutím ktorých môžeme hovoriť o „bezpečnom“ uhryznutí. Tvrdenia, že ak sa kliešť odstráni počas prvých 2, 4 alebo 24 hodín po prisatí, choroba sa nerozvinie, nie sú nič iné ako domnienky. K infekcii môže teoreticky dôjsť už pri prvom vstreknutí slín parazitom do rany v koži, teda už v prvých sekundách uhryznutia.

Vo všeobecnosti je pravdepodobnosť, že sa niečo nakazí jediným uhryznutím kliešťom, malá. Napríklad v regióne epidemiologicky nebezpečnom pre kliešťovú encefalitídu je pravdepodobnosť nákazy od jedného kliešťa približne 0,2 %. To znamená, že z 1000 uhryznutí vedú 2-3 k infekcii. Aj keď sa jedinečne nákazlivý kliešť uhryzne, v ktorom sa potom v tele zistí patogén, pravdepodobnosť nákazy z neho je približne 15 %. Zároveň percento infikovaných kliešťov touto infekciou ani v oblastiach silne zamorených kliešťami nepresahuje 14 – 16 %.

Štatistika lymskej boreliózy je približne rovnaká a infekcia inými infekciami prenášanými kliešťami je ešte menej pravdepodobná.

Prípady nákazy kliešťovou encefalitídou boli potvrdené pitím čerstvého mlieka od kôz a kráv infikovaných vírusom. Podobne aj tularémia sa prenáša mnohými spôsobmi, nejde však o typickú infekciu prenášanú kliešťami.

Pravdepodobne sa infekcia od kliešťa môže nakaziť, ak ho náhodou rozdrvíte v ruke a na samotnej ruke sú čerstvé škrabance alebo rany - patogén sa môže cez ranu dostať do krvi. Pravdepodobnosť takejto infekcie je však extrémne nízka. Minimálne rozdrvenie kliešťa v ruke je veľmi ťažké kvôli vysokej pevnosti jeho tela. A aby sa to časovo zhodovalo s prítomnosťou otvorených škrabancov na dlani alebo prstoch, musíte sa veľmi snažiť.V dôsledku toho neboli zaznamenané žiadne prípady, kedy by sa infekcia prenášaná kliešťom preniesla týmto spôsobom.

To všetko znamená, že najlepší spôsob, ako sa od kliešťov ničím nenakaziť, je nenechať sa uštipnúť parazitmi. A pre úplnú spoľahlivosť sa odporúča zaočkovať sa proti kliešťovej encefalitíde a tularémii. S takouto ochranou môžete s kliešťami s istotou vyraziť do prírody aj na najhustejšie osídlených miestach a nebáť sa o svoje zdravie.

 

O chorobách, ktorých nositeľmi sú kliešte v otázkach a odpovediach

 

Zaujímavé video o kliešťoch a nebezpečných infekciách, ktoré prenášajú