Puugihammustuse ohtlikud tagajärjed

Puugihammustus, eriti kui see kestab üle 10-15 minuti, põhjustab sageli inimesele üsna ebameeldivaid tagajärgi. Mõnikord põhjustab isegi parasiidi lühem imemine ebasoovitavaid ilminguid, kuid üldiselt jõuab puuk oma sülje koos kõigi komponentidega nahaalusesse koesse süstida ja esimese portsjoni välja pumbata 10 minutit pärast naha punktsiooni. verest.

Kõik hammustuse tagajärjed võib jagada mitmeks rühmaks vastavalt nende ohtlikkuse astmele inimestele:

1. Nakkushaigused, mille patogeenid kanduvad edasi koos puugi süljega vereimemise ajal. Mõned neist haigustest on surmavad, tappes igal aastal mitusada inimest Venemaal ja tuhandeid inimesi üle maailma. Sellesse rühma kuulub ka puugihalvatus, mis ei ole nakkushaigus, kuid on ka surmav;
2. Haigused, mis kalduvad üle minema kroonilisse vormi, sageli puudega ja hammustatud inimese elukvaliteedi olulise halvenemisega;
3. Tagajärjed, mis ei kujuta endast tõsist ohtu ja mööduvad suhteliselt kiiresti (2-3 päevaga), kuid avalduvad ebameeldivate sümptomitena.

Enamikul juhtudel kaasnevad puugihammustusega täpselt kolmanda rühma tagajärjed - inimene peab neid paar päeva taluma ja siis mööduvad need jäljetult. Vähem kui 1% hammustusjuhtudest arenevad kahe esimese rühma tagajärjed, mis tegelikult andsid puukidele sünge hiilguse.Vaatame kõiki neid tagajärgi ja vaatame, kuidas neid tuvastada etapis, mil neid saab suhteliselt kiiresti kõrvaldada.

 

Puugihammustuse surmavad tagajärjed

Euraasia kurikuulsaim haigus, mis levib iksodiidipuukide hammustusest, on puukentsefaliit. Viiruse tekitaja haiguse esimeses staadiumis nakatab makrofaagirakke, samuti maksa, põrna ja lümfisõlme. Olles siin piisavas koguses paljunenud, tungib see selja- ja ajurakkudesse ning paljuneb seal aktiivselt. Selles etapis ravi puudumisel tekivad pöördumatud neuroloogilised ja vaimsed häired, mis rasketes olukordades lõppevad surmaga.

Tuleb tunnistada, et enamasti lõpeb puukentsefaliit ka ilma ravita hammustatud koha täieliku paranemisega. Statistika kohaselt on Euroopa alatüübi viiruse põhjustatud haiguse suremus 1–2% ja Siberi ja Kaug-Ida alatüüpide põhjustatud haigus 20–25%. Närvisüsteemi ja psüühika poole pöördumatud tagajärjed tekivad mõlema tüübi puhul keskmiselt 10-15%-l haigetel, kuid ellujäänud inimestel.

Puukentsefaliit ise esineb mitmel kujul ja ainult mõned neist avalduvad tavalise palavikuga sümptomitena (temperatuur tõuseb, halb enesetunne, inimene tunneb iiveldust, jõukaotust, unisust), teised aga väljenduvad tugevamalt ja raskemalt. sümptomid.

Väga iseloomulik on jagada kogu haiguse kulgemise periood kaheks etapiks, mille vahel on mitmepäevane paus.Esimeses etapis kulgeb haigus nagu tüüpiline viirusnakkus, millega kaasneb palavik, peavalud, halb enesetunne, kuid ei midagi enamat. Seejärel taastub patsiendi seisund normaalseks, ta võib arvata, et on juba paranenud, kuid mõne päeva pärast haigestub äkki, ilmnevad neuroloogilised sümptomid, kuni minestamise ja halvatuseni.

Euroopa alatüübi põhjustatud haigus esineb sageli kas sellisel kujul või ainult esimese etapi esinemisega, ilma närvisüsteemi osaluseta patogeneesis. Kaug-Ida (ohtlikuma) alatüübi viirusega nakatumisel ei toimu sageli etappide vahel pausi ning patsiendi seisund halveneb pidevalt ja kiiresti.

Statistika kohaselt saabub surm keskmiselt 5-7 päeva pärast neuroloogiliste sümptomite ilmnemist. Kui intensiivravi õigeaegselt alustada, on võimalik täielik paranemine, kuid mõnikord on ka pärast ravi tagajärjed: halvatus, parees, epilepsiahood, psüühikahäired. Siin on statistika vääramatu: patsientidel, kellel haiguse käigus tekivad neuroloogilised sümptomid, on pöördumatute tagajärgede säilimise tõenäosus ligikaudu 45%.

Märkusel

Ei ole teada, kuidas entsefaliidi infektsioon mõjutab loodet hammustatud naise raseduse ajal. Puuduvad asjakohased dokumentaalsed tõendid, kuid arvestades, et haigus on hammustatud inimesele surmav, ei seata selle tagajärgede tõsidust raseduse ajal isegi kahtluse alla.

Ja veel üks oluline detail: tänapäeval pole puukentsefaliidi vastu etiotroopset ravi välja töötatud.Lihtsamalt öeldes pole arstide arsenalis ühtegi ravimit, mis oleks patsiendile garanteeritud. Kuid haiguse ennetamiseks on välja töötatud ülitõhus vaktsiin, mille õige kasutamine garanteerib, et entsefaliidipuugi hammustuse järel haigus ei arene.

Teine puugihammustusega leviv surmav haigus on borrelioos. Selle põhjustajad on mitut tüüpi spiroheedid, mis on ühendatud Borrelia burgdorferi rühma. Kehasse sattudes mõjutavad need liigeseid ja südant, mõnikord ka närvisüsteemi. Ravimata jätmisel infektsioon progresseerub ja muutub krooniliseks, mis võib lõppeda surmaga.

Puukborrelioosi peetakse põhjapoolkeral kõige levinumaks puukide kaudu levivaks haiguseks. See ei mõjuta mitte ainult inimesi, vaid ka kodu- ja metsloomi. Samal ajal peetakse seda vähem ohtlikuks kui entsefaliit, mis on tingitud madalamast suremusest ja sellest, et õigeaegse diagnoosimise korral saab seda antibiootikumidega usaldusväärselt ravida.

Kuid tegelikult on borrelioosi diagnoosimine sageli väga keeruline. Tavalisel juhul avaldub haigus väga iseloomuliku rõngakujulise rändepunetusena (rõngakujuline punetus) hammustuskoha ümber, kuid üsna sageli ei teki sellist erüteemi üldse ning mõnikord venib haiguse peiteaeg. sees kuude ja isegi aastate jooksul, pärast mida hammustatud inimene ei mäletagi, et teda puuk hammustas.

Lisaks on nendel etappidel, kus borrelioosi ravi on kõige tõhusam, väga raske seda usaldusväärsete meetoditega diagnoosida, kuna spiroheete on kehas väga vähe ja nende vastaseid antikehi ei toodeta veel piisavas koguses. tuvastamiseks.

Just need diagnoosiraskused põhjustavad suure hulga tähelepanuta jäetud ja ravimatute haiguste juhtumeid, mis põhjustavad suurt borrelioosiriski.

Samuti on paljud palavikud, mille patogeene kannavad puugid, endiselt surmavad. Kõige kuulsamad neist on:

• Rocky Mountaini täpiline palavik - selle letaalsus on tänapäeval umbes 5%, kuid enne antibiootikumide leiutamist ulatus see 30% -ni. Levinud USA-s, Kanadas ja Kesk-Ameerika riikides, põhjustatud riketsiatest ja mida kannavad USA lääneosas levinud puugid;
• Omski hemorraagiline palavik, mille suremus on 1-5%. Levitatud Omski, Novosibirski, Kurgani, Tjumeni ja Orenburgi piirkondades. Seda põhjustab viirus, mistõttu selle ravi toimub ainult sümptomaatilise ja toetava ravi abil;
• Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik, samuti viirusliku etioloogiaga, mille suremus jääb vahemikku 20-22%.

Kaljumägede täpilise palavikuga on Marseille'i palavik, mis on levinud Vahemeres, Krimmis, aga ka Ukraina lõunaosas ja Taga-Kaukaasias, samuti oma etioloogiaga sarnane. Seda põhjustab ka rikettsia ja pärast selle ülekandumist tekib inimesel eluaegne immuunsus nii selle kui ka teiste riketsiooside, sealhulgas Rocky Mountaini palaviku vastu. Kuid hoolimata suhteliselt raskest käigust põhjustab see haigus harva surma.

Lõpuks on puukide põhjustatud halvatus inimestele surmav oht. See haigus areneb puukide kaudu leviva toksiini allaneelamise tõttu, mida teatud tüüpi puukide täiskasvanud emased eritavad vereimemise 3.–4. päeval (keskmiselt kestab hammustus 5–7 päeva). Tuntuim taoline liik on Austraalia paralüütiline puuk, kelle hammustus tapab Austraalias igal aastal mitukümmend inimest ja suure hulga kariloomi. Kuid ka Venemaa territooriumil, Ukrainas ja Lääne-Euroopas on mitut tüüpi puuke, mille emased eritavad sellist toksiini.

Sellise halvatuse peamine eristav tunnus on üldiste sümptomite puudumine. Inimesel ei ole palavikku, nõrkust ega halba enesetunnet ei ilmne. Lihtsalt ühel hetkel tunneb ta, et kaotab kontrolli ühe või teise jäseme üle või tekib värin või parees. Need sümptomid arenevad kiiresti, kuni tekib lämbus ja inimene sureb lämbumise tõttu.

Enamasti piisab puugihalvatuse raviks kinnitunud puugi leidmisest ja kiirest eemaldamisest. Pärast seda, mõne tunni jooksul, taastub ohvri seisund normaalseks, kuigi harvadel juhtudel (või reaktsiooniga hilises staadiumis) on vaja hammustatud kiiret haiglaravi. Samal ajal on ametlikud andmed suremuse kohta puugihalvatusse umbes 12% diagnoositud juhtumite arvust.

 

Puukide poolt edastatavad haigused, mis on täis kroonilisi vorme

Kroonilises vormis võib esineda puukborrelioosi ja puukentsefaliiti.

Borrelioosi puhul on krooniline vorm kui mitte norm, siis mitte harv juhus.Kui patsient pole ravi saanud ja haigus ei ole iseenesest lõppenud, läheb see suure tõenäosusega krooniliseks vormiks.

Juhtudel, kui borrelioos lõpeb surmaga, on see haiguse krooniline vorm, mis eelneb surmale. Sellega tekivad mitmesugused autoimmuunreaktsioonid, tekivad südame-, liigeste- ja närvisüsteemi kahjustused ning tekivad sekundaarsed sündroomid. Paljud neist vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti, kuid ei ole ravitavad. Just autoimmuunsed tagajärjed koos Borrelia põhiosa rakusisese lokaliseerimisega organismis muudavad haiguse praeguses staadiumis praktiliselt ravimatuks.

Märkusel

Krooniline Lyme'i tõbi võib esineda nii pideva kui ka korduva vormina.

Kroonilises vormis puukentsefaliit on haruldane, usaldusväärselt kindlaks tehtud kliinilised juhtumid sellise haiguse kulgu kohta on haruldased. Patogeneetiliselt toodavad sel juhul kahjustatud närvirakud pidevalt viirusosakesi, kuid immuunsüsteem hävitab need ja aeg-ajalt tekivad ägenemised just immuunsüsteemi nõrgenemise taustal. Sel juhul võib ägenemiste raskus nii ühest episoodist teise väheneda kui ka edeneda. Esimesel juhul on võimalik ühe järgneva retsidiivi surmaga lõppev tulemus.

 

Mitteohtlikud, kuid pigem ebameeldivad ilmingud

Puugihammustuste kõige levinumad, üsna ebameeldivad, kuid väheohtlikud tagajärjed on naha ja aluskudede lokaalsed reaktsioonid hammustuse endale ja suurel määral ka puugi eemaldamisele.

Fakt on see, et vereimemisel kahjustab puuk mingil määral mitte ainult nahka, läbistades selle oma hüpostoomiga, vaid ka selle all olevat nahaalust kude. Sellise kahjustuse korral tekivad siia hävinud rakud, mille sisu voolab rakkudevahelisse ruumi ja annab kehale vigastusest märku. Siia kogunevad immuunsüsteemi rakud, koguneb põletikuline eksudaat, mille ülesandeks on kõrvaldada trauma tagajärjed ja hävitada nakkustekitajad, mis võiksid siia sattuda ja mille immuunsüsteem on võimeline ära tundma. Seda aga ei juhtu tänu sellele, et koos verega imeb puuk selle eksudaadi välja – see toimib ka parasiidi toiduna.

Selle tulemusena tekivad puugi kinnitumiskohas punetus ja põletik, mis vere imemisel pidevalt progresseerub. See ei juhtu aga väga kiiresti. Ja kui puuk eemaldatakse (või eraldub ise), hakkavad kõik põletikulised protsessid hammustuskohas normaalselt kulgema. Selle tulemusena tekib siia punane punn, mis on üsna kõva, mõnikord väga valus ja peaaegu alati sügelev. Selle mõõtmed on 1–2 cm läbimõõduga, see võib tõusta naha kohal 2–3 mm, selle keskel on naha torkekoht selgelt nähtav.

Väga harva voolab muhust verd pärast puugi eemaldamist. Kui see juhtub, piisab, kui asetada mõneks minutiks alkoholisse kastetud vatitups.

Kui hammustus sügeleb või valutab, tuleb seda määrida mis tahes tuimestava salviga. Seda on eriti oluline teha siis, kui puuk on last hammustanud, et ta ei kammi hammustuskohta ega tooks nakkust haava sisse.

Kui verejooksu ja sügelust ei ole (või kui sügelus on talutav), ei pea hammustuskoha haavaga midagi ette võtma. Mõne tunni pärast kaob punn sügelemise, punetus kaob järgmisel päeval ja punn ise taandub veel päeva või paariga.

Mõnikord viiakse pärast puugi eemaldamist hammustuskohas haava sisse infektsioon. See võib juhtuda kolmel põhjusel:

1. Kui sügelev muhk on pidevalt kriimustatud, võib sellel oleva kriimustusse sattuda sõrmede infektsioon;
2. Hammustuskoha haavas jäi puugi pea alles, kui eemaldamisel vaid keha küljest tuli;
3. Kui puuk eemaldati, purustati see ja tema kehast pärit nakkus sattus haava (see on ebatõenäoline, kuid see on näidustatud mõnede puukide kaudu levivate nakkuste edasikandumise vahendina).

Kui puugi pea jääb hammustuse kohale (näeb välja nagu märgatav ümmargune kild), tuleb see eemaldada kosmeetiliste pintsettidega, nagu lihtne kild. Seejärel tuleb mädanemiskoht läbi torgata steriilse nõelaga, pigistada mäda välja ja määrida mädanemiskoht alkoholiga.

Mõnikord tekib hammustatud inimestel allergia. See avaldub punetusena puugi imemise koha lähedal, mõnel juhul - urtikaaria ja Quincke turse. On teada üksikuid surmaga lõppenud anafülaktilise šoki juhtumeid puugihammustuse saanud lastel, kuid need on pigem erand reeglist.

Olgu kuidas on, aga kui ilmnevad raske allergia sümptomid (tavaliselt juba koos nõgestõvega), tuleb inimesele anda antihistamiinikumid ja viia see võimalikult kiiresti haiglasse. Kui hammustatud inimene on allergiline, peaks tal olema kaasas sobiv ravim.

Paljudel juhtudel pole pärast puugihammustust üldse mingeid tagajärgi. See kehtib eriti olukordade kohta, kus parasiit on äsja nahka torganud, kuid pole veel verd imema hakanud ja tõmmati välja. Kui seda tõmmata, ei saa see vaevalt nahalt lahti tulla, kuna selle hüpostoom on juba fikseeritud, kuid nahaaluse koe kahjustuse puudumise tõttu ei teki siin patoloogilisi reaktsioone ja põletikku koos tükiga ei teki.

Märkusel

Muidugi, kui puuk roomas ainult läbi naha ja tal polnud aega seda läbi torgata ja kleepida, pole sellel inimesel mingeid tagajärgi (välja arvatud võib-olla kõige muljetavaldavamate inimeste hirm).

Igal juhul, kui pärast hammustust püsib turse liiga kaua, valu ei kao ja veelgi enam tekivad üldistatud sümptomid, tuleb hammustatud inimene arstile näidata ja teatada hammustuse kuupäev. Selliseid sümptomeid ei seostata alati hammustusega, kuid arst peaks sellest teadlik olema.

Muide, puugihammustuse psühholoogilised tagajärjed ei saa allahindlust teha - paljud inimesed kardavad neid parasiite kohutavalt ja pärast ühte hammustust võivad nad karta loodusesse minekut. Kui hammustatud inimesel on selline akarofoobia, on tal kasulik üldse mitte öelda, et tal on puuk, vaid juhtida tähelepanu mujale, võtta puugist sõrmedega kinni, et parasiiti ei oleks näha ja tõmmata see välja. , öeldes, et see on kild. Kui puuk on hammustanud peast või selja tagant, on seda eriti lihtne teha ilma muljetavaldavat inimest hirmutamata. Kuna suure tõenäosusega peaks selline hammustus mööduma ilma tagajärgedeta, siis ei tasu muretseda selle pärast, et inimene sellest ei tea.Igaks juhuks võite meelde jätta juhtunu kuupäeva, et tüsistuste tekkimisel anda sellest arstile teada juba läbivaatuse ajal.

 

Puugihammustuste tüsistuste tõenäosus

Puugihammustuse järgseks komplikatsiooniks võib pidada mis tahes tagajärge, mis läheb kaugemale hammustuse kohas oleva haava lihtsast paranemisest. Igasugune mädanemine, tugev pulseeriv ja pikaajaline valu ning veelgi enam üldistatud reaktsioonid on lihtsalt tüsistused, mis nõuavad tavaliselt teatud spetsiifilisi meetmeid.

Üldiselt ei ole selliste tüsistuste esinemissagedus nii suur. Näiteks:

• Allergia puugi sülje komponentide suhtes tekib mitte rohkem kui 3 juhul tuhandest hammustusest ja enamik allergilisi reaktsioone on hammustuskoha läheduses esinev kerge lööve. Urtikaaria ja veelgi enam anafülaksia arenevad üksikjuhtudel kümnete tuhandete hammustuste korral;
• Puukentsefaliidiga nakatumise sagedus selle haiguse kõrge epidemioloogilise ohuga piirkondades on ligikaudu 0,24% - 24 nakatumisjuhtu 1000 registreeritud hammustuse kohta. Tegelikult võib see olla väiksem, kuna registreeritakse vaid murdosa nendest hammustustest, mis tegelikult juhtuvad, peaaegu kogu puukentsefaliidiga nakatumise juhtude registreerimine;
• Puugihammustuse järgselt borrelioosi nakatunute osakaal kõigist raviasutusse pöördunutest on ligikaudu 1,4%.Siin on olukord sarnane puukentsefaliidiga: tegelikkuses registreeritakse oluliselt vähem hammustusi, kui tegelikult juhtub, seega jääb ka nakatunute osakaal palju väiksemaks.

Puugihammustuste tegeliku arvu arvestamise sama keerukuse tõttu puuduvad andmed erinevate palavikuga nakatumise tõenäosuse kohta (kaasa arvatud rahketsiaalse iseloomuga). Olgu kuidas on, see tõenäosus on alla 1%.

Kõik see tähendab, et enamasti lõpevad puugihammustused tüsistusteta ja ohtlike seisundite tekketa. Veelgi enam, isegi epidemioloogiliselt ohtlikus piirkonnas (näiteks Siberis) võib puugihammustus mööduda ilma tagajärgedeta ja enamikul juhtudel see juhtub. Isegi kui puuk hammustab, nakatunud näiteks puukentsefaliidi viirusesse, ei ole vaktsineerimata inimesel nakatumise tõenäosus suurem kui 15%.

See aga ei tähenda, et puukidega nakatunud piirkonnas ei ole vaja ettevaatusabinõusid võtta.

 

Tüsistuste alguse märgid

Suurem osa puugihammustuse tõeliselt ohtlikest tagajärgedest avaldub üldistatud sümptomitena. Enamasti on see:

1. Kõrgendatud temperatuur - 37 kuni 40 °;
2. Halb enesetunne, nõrkus;
3. Lihasvalud;
4. Külmavärinad;
5. Iiveldus ja oksendamine.

Selline tüüpiline febriilsete sümptomite kompleks on iseloomulik puukentsefaliidile, borrelioosile ja erinevatele palavikkudele.

Täpsemad signaalid, mis viitavad keha ohtlikule seisundile:

• Lööbed kehal iseloomulike lamedate villidega, mis levivad kiiresti üle naha ja ühinevad suurteks laikudeks - allergilise reaktsiooni tunnus;
• Parees, liigutuste koordinatsiooni häired, jäsemete nõrkus, halvatus - märk puukentsefaliidist (kui need sümptomid ilmnevad palaviku taustal või pärast seda) või puugihalvatusest (kui palavikku pole);
• Puukentsefaliidi tunnusteks on ka minestamine, nägemise ähmastumine, unisus;
• Erythema migrans on täpp hammustuskoha ümber, mis muutub järk-järgult rõngaks tänu läbimõõdu suurenemisele ja naha heledamaks muutumisele hammustuskoha lähedal. See on selge märk borrelioosist.

Kõigi nende nähtude, aga ka palaviku sündroomi korral, mis tekib puukinfektsioonide standardsel inkubatsiooniperioodil, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

 

Infektsiooni inkubatsiooniperiood

Puuginakkuste peiteaeg varieerub suuresti nii olenevalt haigusest kui ka erinevates olukordades sama nakkuse puhul. Sageli raskendab see haiguste diagnoosimist.

Esimesed puukentsefaliidi sümptomid pärast keha nakatumist ilmnevad 7-12 päeva pärast puugihammustust. Pealegi tekib esmalt palavik ja alles siis 5-9 päeva pärast (mõnikord 2-3-päevase pausiga, mille jooksul patsient tunneb end kergendatuna) neuroloogilised sümptomid.

Ligikaudu sama kestusega on ka Lyme'i tõve peiteaeg - 1-2 nädalat. Ainus erinevus seisneb selles, et umbes 10-12% selle haigusega juhtudest võib peiteperiood venida kuni mitu kuud või see võib kesta 2-3 päeva. See tähendab, et isegi paar aastat pärast hammustust võib haigus avalduda, kui isegi hammustatud inimene ei mäleta hammustust endast.

Hemorraagilised palavikud tekivad umbes 3-8 päevaga. Omski hemorraagilisel palavikul on kõige lühem peiteaeg - sageli ilmnevad haiguse esimesed sümptomid juba 2 päeva pärast hammustust.

Märkusel

Ei ole harvad juhud, kui haigus algab juba enne puugi kehast irdumist, kui inimene ise pole seda varem märganud. Infektsionistidel tuleb regulaarselt ette olukordi, kus nende juurde tuleb inimene, kellel on palavik, kes on haige ja külmavärinad, arst vaatab keha üle ja leiab sealt kinnitunud ja oluliselt suurenenud parasiidi.

Selle haiguse tunnuste tõttu puugihalvatuse inkubatsiooniperiood praktiliselt puudub - see areneb puugi enda vereimemise ajal, see tähendab hammustuse ajal.

Reeglina kasvavad allergia sümptomid ligikaudu sama kiirusega. Veelgi enam, mõnikord hakkab see ilmnema juba puugi kinnitumise esimestel tundidel, kui selle sülg koos antigeenidega jaotub kogu kehas piisavas koguses.

Olgu kuidas on, aga nakkushaiguste sümptomid ei teki kunagi kohe pärast hammustust. Seega, kui pärast puugihammustust tekib inimesel kõrge või madal temperatuur, nõrkus, kõhulahtisus või oksendamine, pole neil hammustusega praktiliselt mingit pistmist. Tihti juhtub, et pärast pikka looduses viibimist, eriti pärast grilli ja alkoholiga piknikku, võivad inimesel tekkida seedehäired või pärast pikka päikese käes viibimist tekib selliste sümptomitega kuumarabandus, kuid ta seostab neid samal päeval toimunud puugihammustus.See on viga – kohe pärast puugihammustust võib allergia märgina tekkida vaid lööve.

Kõigil juhtudel, kui haigusele iseloomulikud tunnused ilmnevad mõne nädala jooksul pärast puugihammustust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Siin ei ole initsiatiiv lubatud, võttes arvesse mõningate puukide kaudu levivate nakkuste surmaohtu. Ja pärast puugihammustust peate vähemalt kaks nädalat jälgima hammustatud inimese seisundit, et õigeaegselt reageerida tüsistuste ilmnemise tunnustele.

 

Kuidas vähendada puugihammustuse ohtlike tagajärgede tõenäosust

Kõige usaldusväärsem viis end puugihammustuse tagajärgede eest kaitsta on vältida puukide hammustamist või vähemalt vähendada selliste hammustuste tõenäosust ja sagedust. Selleks vajate:

1. Kandke suvel õuerõivaid, mis katavad teie jalgu, keha ja käsi. Veelgi enam, selliste riiete püksid tuleks sokkidesse ja särk või jope püksidesse. Soovitav on, et sellised riided oleksid lihtsad ja kerged - see hõlbustab puukide tuvastamist, kes on sellele langenud, kuid kellel pole veel olnud aega avatud nahaga aladele roomata;
2. Kui lestavastast riietust pole võimalik kanda (näiteks väga palaval päeval), kasutage DEET-põhiseid tõrjevahendeid;
3. Viige mitu korda päevas läbi enese- ja vastastikused kehauuringud ning eemaldage avastatud puugid endalt või kaaslastelt;
4. Eemaldage kinnikiilunud puugid kohe pärast avastamist, mitte mingil juhul ei tohi viia hammustatud inimest, kellel on puugi sees, kiirabi ja ärge minge puugiga puuki ostma;
5. Looduses viibides väldi kõrge rohuga kohti ja loomade poolt tallatud radu - puugid kogunevad siia tavaliselt massiliselt.

Peamist puugihammustuse ohtu – puukentsefaliiti – saab vältida vaktsineerimisega. See on väga tõhus ja tagab korrektse läbiviimise korral, et haigus inimestel ei arene ka siis, kui haigusetekitaja kandub edasi puugilt. Ja isegi kui seda ei tehta täielikult (üks süst kolme asemel), hoiab see ära entsefaliidi raske vormi väljakujunemise ja kaitseb selle haiguse surmaohu eest. Kui planeerite reisi piirkonda, kus on kõrge puukentsefaliidi epidemioloogiline risk, on selline vaktsineerimine kohustuslik.

Siiski tasub meeles pidada, et selline vaktsineerimine ei vähenda teiste puugihammustuste tagajärgede tekkimise ohtu (Omski hemorraagiline palavik võib teatud määral olla erand), mistõttu isegi vaktsineeritud inimesel puugitud piirkonda sisenedes ei tohiks unustada nende parasiitide hammustuste eest kaitsmise reegleid.

 

Mis on ohtlikud ixodid-puugid ja nende hammustuste tagajärjed

 

Informatiivne puukborrelioosi tunnuste kohta

 

Kasulik video puugihammustuse tagajärgedest