Førstehjelp for flåttbitt hos mennesker

De mest omfattende førstehjelpstiltakene for flåttbitt er påkrevd i regioner med en alvorlig epidemiologisk situasjon for flått-encefalitt, det vil si hvor sannsynligheten for infeksjon med flått-encefalittvirus er størst. Dette er først og fremst Sibir - regionene Irkutsk, Tomsk og Krasnoyarsk, samt Altai og Fjernøsten. Konstante foci av virussirkulasjon og tilfeller av infeksjon er også registrert i Kaliningrad- og Leningrad-regionene, de baltiske landene, i Hviterussland, Transcarpathian-regionen i Ukraina. Her, i tillegg til de enkleste trinnene for å fjerne flåtten, må du også gå til sykehuset for spesielle tester.

Deretter skal vi snakke om hvordan du begynner å hjelpe en skadet person generelt og hvilke punkter du bør være spesielt oppmerksom på ...

 

Hvorfor er det så viktig å gi førstehjelp til den skadde når den blir bitt av en flått?

Når den blir bitt av en flått, kreves det førstehjelp for å fjerne selve parasitten så raskt som mulig og forhindre en mulig allergisk reaksjon på bittet. Jo raskere flåtten fjernes fra kroppen, desto mindre sannsynlig er det å få en farlig infeksjon, selv om flåtten faktisk er infisert.

Det er til og med en sjanse for at en flått som allerede har satt seg inn i huden kan rives av før den slipper ut den første delen av det infiserte spyttet. Men selv om parasitten allerede har klart å introdusere spytt i vevene, vil sannsynligheten for infeksjon være jo høyere, jo mer spytt har kommet inn i menneskekroppen. Enkelt sagt, jo lenger flåtten suger blod, desto større er risikoen for at en infeksjon etter et slikt bitt vil begynne å utvikle seg i menneskekroppen.

Den andre grunnen til at akutthjelp kan være nødvendig for offeret er en allergi. Generelt forekommer den sjelden ved flåttbitt og truer nesten aldri med livstruende tilstander. Det er imidlertid en risiko for alvorlig lekkasje, og førstehjelp er laget for å minimere den.

Dessverre er det nesten umulig å ødelegge smittestoffer som allerede har kommet inn i kroppen når de er bitt av en flått (hvis de allerede har fått det), ved hjelp av førstehjelpstiltak. Med en viss sannsynlighet kan du umiddelbart eliminere borrelioseinfeksjon hvis du tar et effektivt antibiotikum, men i praksis er borreliose spesifikt tryggere og lettere å kurere hvis den diagnostiseres i tidlige stadier ved de første symptomene, i stedet for å sikre seg mot det med antibiotika, ofte i stand til å forårsake alvorlige bivirkninger.

Derfor er det nødvendig å forstå godt at i en reell situasjon vil det ikke være mulig å beskytte offeret mot infeksjon med 100% pålitelighet, bare ved å gi ham førstehjelp.

Den samme sekvensen i å gi slik bistand er relativt enkel.

 

Trinn 1. Fjern haken

Dette er det viktigste du må gjøre når du finner en flått som sitter fast. Det er meningsløst å gjøre andre tiltak hvis flåtten fortsetter å suge blod.

Dessuten er fjerningen av selve parasitten en ganske spesifikk prosedyre.Algoritmen for fjerning av flått er som følger:

1. Ta tak i hodet til parasitten så nær huden som mulig. Vel, hvis en person eller en assistent har lange negler - kan de ta den under den hovne flåtten. Ideelt sett brukes en spesiell enhet til dette - for eksempel Tick Twister, men det er vanskelig å finne det på salg, og i tilfeller hvor det er nødvendig, er det vanligvis ikke for hånden. Du kan også bruke en pinsett (det er heller ikke alltid mulig å finne den i lommen mens du går i naturen) eller en enkel tråd. Sistnevnte er bundet inn i en strammende knute, kastet over flåtten slik at løkken dekker hodet, og strammes;
2. Beveg flåtten sakte og forsiktig fra side til side, trekk forsiktig opp fra huden. Skarpe bevegelser er uakseptable her, siden det i dette tilfellet er mulig å rive kroppen av flåtten fra hodet ved et uhell, og da vil det være mye vanskeligere å fjerne hodet fra huden. Det er også nyttig å prøve å rotere parasitten, men dette kan bare gjøres hvis den allerede har sugd blod og kroppen kan gripes;
3. Så snart flåtten ble fjernet fra såret, må den settes på et serviett (det utgjør ikke lenger en fare), finn en godt lukkende beholder (flaske, fyrstikkeske, pose) og legg den der;
4. Hvis hode- eller munnapparatet til parasitten forblir i såret når du fjerner flåtten, bør du (hvis det ikke er mulig å konsultere lege raskt) ta en nål, varme den over bål og prøve å fjerne rester fra huden. Hvis dette ikke gjøres, vil såret mest sannsynlig feste seg i løpet av noen dager.

På en lapp

På samme måte må du fjerne flått fra huden til en hund eller katt.I veterinærpraksis er sykdommer båret av flått svært relevante, selv om de skiller seg fra mennesker. Generelt er reglene for beskyttelse av dyr de samme som for mennesker.

Bildet nedenfor viser den såkalte skogmidden, nylig fjernet fra huden:

Hvis du ikke får panikk og ikke maser, så selv uten spesielle enheter med negler av normal lengde er det fullt mulig å fjerne flåtten fra huden for ikke å rive av hodet. Det er imidlertid enda mer effektivt og tryggere når du går i naturen å stoppe hvert 20.-30. minutt, heve bena og inspisere bena under dem. På denne måten vil det være mulig å oppdage flått som nettopp har festet seg til huden og fjerne dem allerede før de begynner å suge blod.

 

Trinn 2. Behandle bittet

Dette trinnet er nødvendig for å dempe hudens reaksjon på flåttens bitt og spyttkomponenter, samt for å delvis desinfisere såret. Effektiviteten og betydningen av slik behandling bør imidlertid ikke overvurderes - lokal behandling av et flåttbitt er ikke en pålitelig forebygging av infeksjon. Imidlertid kan dette noen ganger forhindre blemmer på stedet for bittet og beskytte skadet vev og eksponering for ytterligere smittestoffer fra miljøet.

For å desinfisere såret, etter å ha vasket det med såpe og vann, behandles det med antiseptika (alkohol, alkoholoppløsning av jod, Miramistin) eller naturlige preparater - for eksempel celandine juice. På grunn av hullets lille diameter helbreder bittsåret raskt, blør praktisk talt ikke og er beskyttet mot sekundær infeksjon.

For å lindre ubehagelige symptomer smøres bittstedet vanligvis med salver med anti-inflammatoriske komponenter (hydrokortison, Advantan, Pimafukort, Flucinar).

På en lapp

Hvis et progressivt og raskt spredende utslett vises på huden nær såret eller på noen annen del av kroppen etter et flåttangrep, må offeret ta en slags antihistamin - Suprastin, Loratadin, Ebastin eller andre. Dette punktet er spesielt viktig, siden umiddelbart etter et flåttbitt er det overfølsomhetsreaksjoner som utgjør den største faren for pasienten, til tross for deres relative sjeldenhet.

Hvis utslettet er veldig rikelig og ligner elveblest, må du umiddelbart ringe en ambulanse, uten å vente på en ytterligere forverring av tilstanden til offeret (dette kan skje raskt).

På dette stadiet slutter faktisk førstehjelpen. Alle andre midler og metoder er kun tilgjengelig i spesialiserte medisinske institusjoner og gjelder ikke for akutthjelp - de kan utføres i løpet av de neste 3-4 dagene etter et flåttbitt. Men det er også nyttig å vite om dem, siden offeret fortsatt må ta initiativ i søknaden.

 

Trinn 3. Gjennomfør nødforebygging av flått-encefalitt

Nødforebygging av flått-encefalitt består i innføring av spesifikke immunglobulinpreparater i kroppen til den berørte personen, som ved å binde seg til virale partikler inaktiverer dem, forhindrer spredning i kroppen og mest sannsynlig stopper utviklingen av sykdommen.

Det er viktig at injeksjonen av immunglobulin er i stand til å forhindre utvikling av flått-encefalitt etter et bitt, som kan sammenlignes med anti-encefalitt-vaksinen. (sistnevnte må administreres rett før patogenet kommer inn i kroppen). Nødforebygging utfører sine oppgaver innen 4 dager etter bittet, men det er bedre å søke om det i løpet av de to første dagene.

Det er interessant

Effektiviteten av slik forebygging av flåttbåren encefalitt (spesielt riktig og i tide) er svært høy. Avhengig av regionen utvikler ikke 93-95% av personer som får en injeksjon av immunglobulin fra et flåttbitt hjernebetennelse. Dette betyr ikke at effektiviteten til midlet har samme verdi - tross alt er ikke hver flått bærer av viruset, og ikke engang hvert bitt av en infisert flått fører til utviklingen av sykdommen. I tillegg blir midlet ofte administrert for sent, og ofte i områder som er endemiske for en stamme av viruset, brukes immunglobuliner mot andre stammer (for eksempel brukes et østerriksk medikament i Sibir). Ikke desto mindre forblir sikkerhetsindikatoren fortsatt ganske høy og lar oss vurdere denne metoden som den mest pålitelige beskyttelsen for offeret mot utviklingen av en farlig sykdom.

Slik profylakse utføres i de fleste offentlige klinikker og sykehus som ligger i områder med høy epidemiologisk risiko for flått-encefalitt. Imidlertid kan implementeringen i virkeligheten være forbundet med forskjellige vanskeligheter: forskjellige institusjoner forsynes med narkotika i ulik grad, i noen perioder, på grunn av tilstrømningen av ofre, blir immunoglobulinreservene raskt oppbrukt, og noen steder, ganske enkelt på grunn av dårlig organisering er det veldig vanskelig å komme til legen. I tillegg er produksjonen av immunglobuliner i utlandet i dag kraftig redusert, hvor frekvensen av flått-encefalitt har gått betydelig ned, og selve stoffet blir stadig dyrere.

Samtidig er det umulig å kjøpe immunglobulin på egen hånd og gi deg selv en injeksjon - medisiner med denne effekten distribueres bare i medisinske institusjoner og er underlagt streng regnskap.

Derfor, på dette trinnet, må du komme til en statlig medisinsk institusjon så snart som mulig og prøve å injisere immunglobulin. Det er ikke veldig billig på grunn av de høye kostnadene for selve stoffet.

Innføring av immunglobulin er kun nødvendig én gang. Etter hvert påfølgende bitt bør disse injeksjonene gjentas, selv om immunglobulinene i seg selv forblir aktive i kroppen i flere måneder.

På en lapp

Du kan også finne anbefalinger for å ta jodantipyrin når du blir bitt av en flått - som et antiviralt og profylaktisk middel, men gyldigheten av bruken er tvetydig. Verktøyet har ikke bestått fullverdige kliniske studier, og dets effektivitet er ikke bekreftet. I alle fall kan det bare tas i samsvar med bruksanvisningen, med tanke på alle kontraindikasjoner og mulige bivirkninger.

Hvis det er et spesielt laboratorium i byen der offeret bor, der det er mulig å gjennomføre en studie av flåtten, er det mer rasjonelt å først ta parasitten fjernet fra kroppen for analyse, og bare hvis studien bekrefter faktum av sin infeksjon med encefalitt virus, deretter utføre nødprofylakse. En slik studie utføres veldig raskt - hvis en flått tas for analyse om morgenen, vil det vanligvis være resultater på ettermiddagen.

Det er bare viktig at flåtten er i live - fragmenter av kroppen for tilstedeværelse av antigener kan ikke undersøkes i hvert laboratorium, og en slik studie i seg selv er lengre og mer komplisert.

I noen laboratorier er analysen av flåtten de jure gratis, men de facto koster den penger - heldigvis, relativt billig, innenfor 300 rubler. En analyse av parasitten på Borrelia koster rundt 500 rubler. På nesten alle klinikker tas flått til analyse hele døgnet.

 

Trinn 4. Utfør nødforebygging av borreliose

I likhet med forebygging av flåttbåren hjernebetennelse, består nødforebygging av Lyme-sykdom i innføring i kroppen til offeret av legemidler som kan undertrykke aktiviteten og spredningen av det forårsakende middelet til sykdommen. Disse er hovedsakelig antibiotika av penicillin- og tetracyklingruppene.

Behovet for slike handlinger er imidlertid ikke så tydelig som ved flått-encefalitt. Faktum er at selv etter utseendet av åpenbare diagnostiske tegn, er borreliose relativt lett å behandle, og sannsynligheten for infeksjon med flåttbitt er veldig liten. Men dens spesifikke forebygging krever bruk av antibiotika, som noen ganger kan forårsake uønskede bivirkninger.

Enkelt sagt, både forebygging og behandling av borreliose utføres på samme måte og er omtrent like effektive. Samtidig, selv uten forebyggende tiltak, utvikles flåttbåren borreliose hos bare ca. 2 % av bitt - dette sår en viss tvil om behovet for å forebygge borreliose ved hvert flåttbitt.

På en lapp

Det bør huskes at sannsynligheten for infeksjon med borreliose korrelerer med varigheten av å suge blod av en flått.Det antas at bakteriene infiserer en person hvis blodsuging varer mer enn 36 timer. I de fleste tilfeller fjernes parasitten fra kroppen mye tidligere.

Bildet nedenfor viser en flått som har drukket blod:

Standarden for beskyttelse mot borreliose i Storbritannia og USA er administrering av en enkelt dose doksycyklin eller amoksicillin til offeret, på hvis kropp flåtten har vært i mer enn en dag. Voksne er mer sannsynlig å foreskrive tetracykliner, barn - penicilliner. Hvis parasitten ble fjernet tidligere, utføres ikke nødprofylakse, og behandling foreskrives bare når symptomer på sykdommen vises.

Det er med andre ord ikke lurt å drikke antibiotika umiddelbart etter et flåttbitt. Det er fornuftig å gjøre dette hvis, etter å ha sjekket parasitten, de forårsakende midlene til Lyme-sykdom ble funnet i den, eller når entydige symptomer på sykdommen allerede har dukket opp.

 

Hva du ikke skal gjøre når du gir førstehjelp ved flåttbitt

For virkelig effektiv hjelp er det viktig ikke bare å vite hvilke tiltak du skal ta når du blir angrepet av en flått, men også å forstå hva du ikke skal gjøre for ikke å skade offeret. Noen ganger kan feil førstehjelp til og med øke risikoen for å få flåttbårne sykdommer.

Du kan for eksempel ikke:

1. Prøv å fjerne flåtten ved å slippe olje eller alkohol på den. Det er ikke alltid mulig å tvinge parasitten til å løsne seg ved slike metoder. Disse tiltakene er uansett lange nok, og dersom en flått biter, er det viktig å fjerne den så raskt som mulig for å minimere risikoen for overføring av et betydelig antall smittestoffer;
2. Brenn flåtten med en sigarett, fyrstikk, sigarettenner. Her er det fare for å drepe parasitten før den hekter seg av;
3. Riv av flåtten ved å ta tak i overkroppen med fingrene.Dette er ikke bare full av løsrivelse av hodet til parasitten, men også med å knuse det med frigjøring av en stor mengde infisert spytt i såret. Du må fjerne flåtten ved å forsiktig gripe den med neglene ved hodet, under magen - i det minste vil det ikke være så lett å knuse den i dette tilfellet;
4. La flåtten være i huden (noen planlegger å vise den til legen neste dag eller til og med noen dager senere). Jo lenger parasitten suger blod, jo større er risikoen for infeksjon fra den, så du må fjerne flåtten så snart som mulig.

Generelt, som i enhver situasjon, når en flått biter, bør man ikke få panikk og ikke gjøre noe, da feil kan gjøres, som da vil reagere med uønskede konsekvenser.

Det er nyttig å huske på at i andre områder blir jegere og fiskere bitt av dusinvis av flått hver dag, og ingen alvorlige konsekvenser av dette skjer. Sannsynligheten for infeksjon etter hvert spesifikke bitt er ikke så stor, derfor bør flåttangrep behandles rolig, men alt bør gjøres for å minimere risikoen for infeksjon.

 

Hva skal jeg gjøre videre?

Når førstehjelp allerede er gitt, må du nøye overvåke tilstanden til offeret i flere måneder.

Lyme sykdom er preget av det faktum at med rettidig diagnose og igangsetting av behandling, kan den kureres ganske raskt, og derfor er det viktig å ikke gå glipp av begynnelsen av manifestasjonen av de første symptomene. Flåttbåren encefalitt, som en virussykdom, krever mye mer kompleks terapi, men også her spiller rettidig diagnose en avgjørende rolle for suksessen til behandlingen.

Inkubasjonstiden for infeksjon med flått-encefalitt varer fra 4 til 16 dager, og for infeksjon med Lyme borrelia - 1-2 uker (men noen ganger mye lenger, opptil flere måneder).Hos barn er varigheten av inkubasjonstiden for disse sykdommene noe kortere enn hos voksne - ansvaret for å overvåke barnets tilstand her ligger hos foreldrene.

Derfor, etter et flåttbitt i minst 1-2 måneder, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot følgende symptomer hos offeret:

1. Feber, feber - karakteristisk for begge sykdommer;
2. Smerter i hodet, svekket koordinering av bevegelser, hyppig svimmelhet, bevissthetssky er tegn på encefalitt og i mindre grad borreliose;
3. Utseendet til migrerende erytem er en karakteristisk rødhet på stedet for bittet, rundt hvilken en "ring" separert fra den vises. Dette er det viktigste og mest åpenbare symptomet på borreliose;
4. Hoste og rennende nese, nakkestivhet.

Hvis noen av disse symptomene vises innen noen få dager eller uker etter et flåttbitt, bør du umiddelbart oppsøke lege og informere ham om bittet. Selv om slike tegn vises flere måneder etter bittet, er det tilrådelig å fortelle legen om parasittangrepet, da dette noen ganger hjelper til med å diagnostisere riktig. Her er det ekstremt viktig å se en lege så snart som mulig, fordi disse symptomene indikerer begynnelsen av den akutte fasen av sykdommen, og sikkerheten til offeret avhenger i stor grad av hurtigheten til terapeutiske tiltak.

 

Nyansene til førstehjelp for et flåttbitt

 

Et godt eksempel på å fjerne en fast flått med en tråd