Kādas slimības pārnēsā ērces?

Ērču encefalīts un Laima slimība ir divas no vispazīstamākajām, taču nebūt ne vienīgām slimībām, ko pārnēsā ērces. Pat ja mēs neņemam vērā slimības, ar kurām šie parazīti inficē dzīvniekus, un uzskaitām tikai tās, ar kurām var inficēties cilvēki, mēs iegūstam ļoti iespaidīgu sarakstu.

Turklāt dažādās valstīs ērču pārnēsātās slimības var ievērojami atšķirties, un dažviet infekcijas, par kurām, piemēram, sibīrieši pat nav dzirdējuši, katru gadu var paņemt vairāk dzīvību nekā tas pats ērču encefalīts Krievijā.

Taču arī Krievijas, Ukrainas vai Kazahstānas teritorijā ērce var inficēties ar ļoti retu infekciju, kuras nosaukums noteikti nav zināms, bet kas var būt ne tikai ļoti nepatīkama, bet arī ārkārtīgi bīstama, up draudiem cilvēka dzīvībai. Tāpēc ir lietderīgi zināt par šādām ērču pārnēsātām slimībām, lai kaut vai laikus varētu vērsties pie ārsta ar atbilstošajiem simptomiem.

 

Dažādas slimības, kuru patogēnus pārnēsā ērces

Visas ar ērcēm saistītās slimības var iedalīt divās lielās grupās:

1. Pārnēsājamas infekcijas, kuru pārnēsātājs ir ērce un kuru patogēni ir pašu ērču parazīti vai simbionti;
2. Akariāzes, kuru izraisītāji vai cēlonis ir tieši ērces vai to vielmaiņas produkti.

Kad viņi runā par slimībām, ko pārnēsā ērces, tās domā infekcijas slimības.Piemēram, Krievijā zināmākie ir attiecīgā vīrusa izraisītais ērču encefalīts un borēlijas izraisītā Laima slimība. Postpadomju telpā tolerēmija, Krimas-Kongo drudzis un cilvēka granulocītu anaplazmoze tiek reģistrēta retāk - visas trīs ir bakteriālas infekcijas.

Akariāzi sauc arī, piemēram, par kašķi, kas rodas ādas bojājumu dēļ ar niezi, kas grauž tajā esošās ejas.

Vai demodikoze - slimība, kas plaši izplatīta visā pasaulē, kas saistīta ar matu folikulu un ādas dziedzeru kolonizāciju ar Demodex ģints mikroskopiskām ērcēm (dziedzeri). Dažas no šīm slimībām var būt nāvējošas (piemēram, ērču paralīze), un tās parasti ir daudz biežākas nekā ērču pārnēsātās infekcijas slimības.

Taču ērču infekcijas, kas organismā attīstās pēc "savvaļas" ērces piesūkšanās dabā, cilvēki uztver kā daudz nopietnākas briesmas, jo nāves vai invaliditātes gadījumi pēc to norises saņem lielāku informācijas rezonansi.

Tāpēc, starp citu, iksodīdu (un retāk - argas) ērces tiek uzskatītas par lielāku ļaunumu nekā mikroskopiskās ērces, kas daudz biežāk izraisa patoloģijas.

Ja mēs runājam tikai par tām slimībām, kuras pārnēsā iksodīds vai citas lielas ērces, kas barojas ar cilvēka asinīm, tad tās var iedalīt trīs grupās pēc patogēna veida:

1. Vīrusu, ieskaitot ērču encefalītu;
2. Baktēriju - Laima slimība, tīfs, tularēmija, dažādi hemorāģiskie drudži, ērlihioze;
3. Slimības, ko izraisa vienšūņi.No ērču pārnēsātām infekcijām ir zināma tikai babezioze, tostarp tās, kas tiek pārnestas uz cilvēkiem.

Šīs slimības var attīstīties pēc viena inficētas ērces koduma, lai gan saskaņā ar statistiku, inficēšanās iespējamība pat no inficēta indivīda nav lielāka par 15-18%. Jebkuras no šīm slimībām tālāka attīstība notiek bez ērces līdzdalības.

Slavenākās no šīm ērču pārnēsātajām infekcijām ir:

• ērču encefalīts;
• Laima slimība (Laima borelioze);
• Rocky Mountain plankumainais drudzis;

• ērču pārnēsāts tīfs;
• recidivējošais ērču pārnēsāts tīfs;
• Mēris;
• telarēmija;
• Marseļas drudzis;
• Cilvēka granulocītu anaplazmoze.

Pēc kursa rakstura ērču pārnēsātā paralīze ir līdzīga transmisīvajām ērču infekcijām. Šī slimība attīstās, jo uz cilvēka ķermeni iedarbojas toksīns, ko izdala vairāku iksodīdu sugu mātītes. Tā letalitāte ir aptuveni 6% visā pasaulē, un ērces, kurām ir šāds toksīns, ir sastopamas arī Eirāzijā, lai gan ar tām galvenokārt cieš mājlopi, un Eiropā un lielākajā daļā Krievijas cilvēkiem tās pazīmes tiek konstatētas reti. Šī slimība izpaužas kā strauji attīstās paralīze, kas var izraisīt nāvi nosmakšanas dēļ. Parasti viņas simptomi ātri beidzas uzreiz pēc ērces noņemšanas.

Tipiskāka, biežāk sastopama un epidemioloģiski nozīmīgāka akarioze cilvēkiem ir:

• kašķis;
• Iksodioze ir sāpīga ādas reakcija uz iksodīdu ērču kodumiem. Tas izpaužas kā apsārtums, nieze, sāpes, tulznas koduma vietās, un pēc tam to var papildināt ar iekaisuma reakciju;
• Argasoze ir slimība, kas līdzīga iksodiozei, bet attīstās argas ērču kodumu rezultātā. Turklāt, ja iksodīdi iekož nesāpīgi un nemanāmi, tad dažu argasīdu kodumi ir ārkārtīgi sāpīgi. Piemēram, persiešu ērču siekalas ir toksiskas, un kodumi bieži vien izraisa drudzi, un ir ziņots par nāves gadījumiem. Un gliemežvāku ērču dzēlienus uzskata par sāpīgākiem nekā bišu dzēlieniem;
• akarodermatīts;
• Demodikoze - tauku dziedzeru un matu folikulu iekaisums, kurā dziedzeri nosēžas;
• Ērču izraisīta alerģija, kas izpaužas kā dermatīts, rinīts, bronhīts un dažkārt var progresēt līdz bronhiālajai astmai. Biežākie tās izraisītāji ir dzīvokļos un mājās mītošas ​​putekļu ērcītes.

Ērces izraisa arī lielu skaitu mājdzīvniekiem bīstamu slimību. To vidū ir gan tās, ar kurām cilvēki neslimo (piemēram, piroplazmoze, kas ir ļoti bīstama suņiem), gan cilvēkiem un dzīvniekiem raksturīgas slimības - ērlihioze (aka anaplazmoze), borelioze, ērču paralīze. Turklāt dažas no tām ir samērā viegli panesamas dzīvniekiem (vai dzīvnieki ar tiem nemaz neslimo, bet kalpo kā to nesēji un dabas rezervuāri), bet cilvēkiem šīs pašas slimības var būt nāvējošas briesmas.

Apskatīsim šīs slimības tuvāk...

 

Ērču encefalīts un tā bīstamība

Ērču encefalīts ir viena no slavenākajām slimībām Eirāzijā, kuras galvenie pārnēsātāji ir iksodīdu ērces.Tas ir nāvējošs, tā letalitāte ir aptuveni 1,6%, un visbīstamākās ir Sibīrijas un Tālo Austrumu formas, ko izraisa atbilstošie patogēna apakštipi. Encefalīta mirstība šajās formās pārsniedz 5%, savukārt Eiropas apakštipa slimība parasti ir vieglāka un ļoti reti izraisa nāvi.

Ērču encefalīta izraisītājs ir flavivīrusu dzimtas vīruss, tā sauktais ērču encefalīta vīruss. Tas ir izplatīts visā Eirāzijā no Klusā okeāna piekrastes līdz Baltijas valstīm, un ir sastopams tikai mērenā un subtropu klimatā, tieši tur, kur dzīvo ērces, kas to pārnēsā.

No visām Eiropā un Āzijā mītošajām iksodīdu ērcēm ir apstiprināts, ka ērču encefalīta vīrusu pārnēsā 14 sugas no 3 dažādām ģintīm. Tomēr lielākais inficēšanās gadījumu skaits ar šo slimību reģistrēts pēc divu sugu kodumiem: suņu ērces Eiropā un taigas ērces Sibīrijā un Tālajos Austrumos.

Faktiski tieši šāda veida ērču organismos vīruss cirkulē un pastāvīgi tiek uzturēts dabā. Nozīmīgs tās rezervuārs ir arī savvaļas dzīvnieki, ērču saimnieki, caur kuriem cita starpā patogēns tiek pārnests no vienas ērces uz otru, lai gan šis ceļš nav vienīgais. Šādi saimnieki savvaļā ir nagaiņi, zaķi, lapsas, grauzēji un ganībās – arī mājlopi.

Tā kā ērces savvaļā ir aktīvas tikai siltā laikā, cilvēku inficēšanās notiek tikai no pavasara līdz rudens sākumam, un pati slimība bieži tiek saukta par pavasara-vasaras ērču encefalītu.

Tas ir interesanti

Cilvēks ar ērču encefalītu var inficēties, dzerot nevārītu slimu kazu un govju pienu. Šādi gadījumi, lai arī reti, tiek regulāri reģistrēti.

Pati slimība ir raksturīga ar smadzeņu un to membrānu bojājumiem, tas ir, tā ir tipiska neiroinfekcija. 7-12 dienu inkubācijas perioda beigās cilvēkam parādās vīrusu slimībām raksturīgs drudzis, kas izzūd pēc 5-6 dienām, un tad pēc neliela pārtraukuma attīstās neiroloģiski simptomi, no sāpēm galvā un muskuļos. kustību koordinācijas traucējumi, parēze un paralīze. Smagās formās slimība ir letāla.

Uz piezīmes

Saskaņā ar statistiku, pēc neiroloģisko simptomu parādīšanās mirstība no ērču encefalīta ir 22-42%, atkarībā no reģiona, kurā noticis kodums. Lielākā daļa slimības gadījumu norit bez šādu simptomu rašanās un beidzas ar sakostu pilnīgu atveseļošanos.

Pašlaik nav zāļu, kas ļautu ātri, pilnībā un droši iznīcināt ērču encefalīta vīrusu cilvēka organismā. Slimības ārstēšana tiek veikta, izmantojot gamma globulīnu preparātus un imūnstimulatorus, kuru pamatā ir interferons.

Turklāt pacientam tiek nozīmēti palīglīdzekļi un ārstēšanas metodes, kas atvieglo viņa stāvokli un paātrina atveseļošanos. Neskatoties uz to, ka šī metode ir diezgan efektīva, tā nenodrošina absolūti drošu slimības ārstēšanu.

Pietiekami uzticama aizsardzība pret ērču encefalītu tiek uzskatīta par vakcināciju.Faktiski, pateicoties tā ieviešanai Eiropā, zāļu izstrāde encefalīta ārstēšanai netiek veikta, jo nepieciešamība pēc tiem nepārtraukti samazinās - iedzīvotāji epidemioloģiski bīstamās zonās tiek aktīvi vakcinēti un ērču slimību aktualitāte. pārnēsātais encefalīts pastāvīgi samazinās.

Efektīva vakcinācija paredz zāļu ievadīšanu trīs reizes maksimālai efektivitātei, taču pat viena vakcinācija garantē, ka encefalīts cilvēku nenogalinās: pēc tās ārkārtējos gadījumos slimība pāries vieglā formā un beigsies bez sekām.

 

Laima slimība (ērču borelioze)

Plašā sabiedrība Laima slimību uzskata par sava veida "mazāku" ērču encefalīta versiju, kas ir mazāk briesmīga, bet tomēr nepatīkama.

Patiesībā šai slimībai ir pavisam cits raksturs un, ja neskaita simptomātisku attēlu (un tikai daļēji) un pārnešanu ar ērcēm, tai praktiski nav nekāda sakara ar encefalītu.

Turklāt Laima slimība ir īpaši mānīga, pateicoties tās izpausmju dažādībai un tam, ka tā var izpausties gan nedēļu pēc koduma, gan divus gadus vēlāk, kad cilvēkam jau ir laiks aizmirst par pašu kodumu. Šī iemesla dēļ daudzos gadījumos tas tiek nepareizi diagnosticēts vai vispār netiek diagnosticēts. Tā rezultātā pacients nesaņem pareizu ārstēšanu, kā rezultātā viņam var attīstīties hroniski iekšējo orgānu un locītavu bojājumi, kas dažkārt beidzas ar invaliditāti vai pat nāvi. Turklāt daudzos gadījumos ne pacientam, ne pat viņu ārstējošajiem ārstiem nav aizdomas, ka viņa smagā stāvokļa un slimības progresēšanas cēlonis ir tieši borelioze.

Turklāt saskaņā ar pasaules statistiku Laima slimība ir visizplatītākā ērču pārnēsātā slimība ziemeļu puslodē. Ar to inficēto un pastāvīgi inficēto cilvēku skaita ziņā tas apsteidz pat ērču encefalītu.

Laima slimību izraisa Borrelia ģints baktērijas, bet dažādās valstīs - dažādi to veidi. Šie patogēni dabiskos apstākļos inficē dažādus savvaļas dzīvniekus – kazas, aitas, lapsas, vilkus, zaķus, grauzējus, stirnas un briežus. Tie ir arī ērču infekcijas avoti, lai gan ir pierādīta patogēna spēja pārnest starp mātīti un ērču kāpuriem transovariāli, tas ir, ar olām. Kad inficētos saimniekus iekož ērces, borēlijas ar asinīm iekļūst to gremošanas traktā, izplatās parazīta audos un galu galā iekļūst siekalu dziedzeros. Ja pēc tam ērce iekož cilvēku, tad borēlijas koduma vietā ar siekalām iekļūs audos.

Slimība ir obligāti pārnēsājama, tas ir, to nav iespējams noķert citādi, kā tikai no ērces.

Pēc ķermeņa inficēšanās baktērijas ātri izplatās dažādos audos un orgānos. Savas vitālās darbības laikā tie izdala toksīnus, kas izraisa vispārēju slimības simptomu attīstību (drudzis ar drudzi, savārgums, vemšana) un lokālas iekaisuma reakcijas. Var tikt ietekmēti dažādi orgāni, un bieži vien boreliozes klīniskā aina atgādina desmitiem citu slimību klīniskās izpausmes.

Galvenā Laima slimības diagnostikas pazīme ir erythema migrans, kas izplatās sarkana gredzena veidā uz ādas ap koduma vietu. Tas skaidri norāda uz infekciju. Tomēr daudzos slimības gadījumos šāda eritēma neparādās vispār.

Grūtības boreliozes diagnosticēšanā ir arī tādas, ka tās inkubācijas periods var ilgt no 5-6 dienām līdz vairākiem mēnešiem un pat līdz 2 gadiem. Protams, sešus mēnešus pēc ērces koduma retais par to atcerēsies, un raksturīgos boreliozes simptomus ziemas vidū var interpretēt nepareizi.

Visbeidzot, pašas borēlijas organismā ir ļoti grūti identificēt precīzai instrumentālai diagnostikai. Tos var atrast dažādos audos dažādās formās, tostarp sporu veidā, tie parasti apdzīvo audus ļoti mazos daudzumos un parasti ir ļoti mazi, tāpēc tos reti ir iespējams noteikt.

No otras puses, boreliozes ārstēšana sākuma stadijā nav ļoti grūta. Borēlijas ir jutīgas pret lētām antibiotikām - doksiciklīnu, tetraciklīnu, amoksicilīnu. Standarta šo līdzekļu lietošanas kursi var pilnībā izārstēt slimību.

Tajā pašā laikā progresējoša borelioze vēlākās stadijās ne vienmēr ir ārstējama un var izraisīt artrītu, akrodermītu un fokālo sklerodermiju. Grūtniecēm slimība var izraisīt augļa inficēšanos un jaundzimušā nāvi. Tāpēc pēc ērces koduma ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja parādās slimības simptomi, vai, ja šādi simptomi neparādās, pēc 2-3 mēnešiem veikt asins analīzi, lai noteiktu antivielas pret borēlijām. Turpmākās darbības jau norādīs infektologs.

 

Klinšu kalnu plankumainais drudzis

Rocky Mountain plankumainais drudzis ir slimība, kas raksturīga Jaunajai pasaulei, tas ir, visi tās gadījumi reģistrēti tikai Ziemeļamerikā un Dienvidamerikā, visbiežāk ASV, retāk Brazīlijā, Kolumbijā un Kanādā.To izraisa riketsiju suga Rickettsia rickettsii, kuras dabiskais rezervuārs ir savvaļas dzīvnieki, bet pārnēsātāji ir iksodīdu ērces.

Tas ir interesanti

Savu nosaukumu slimība ieguva pirmās epidēmijas reģistrācijas vietas dēļ Montānas štatā Klinšu kalnu pakājē.

Slimība ir ārkārtīgi bīstama cilvēkiem. Pat ar labvēlīgu gaitu tas izraisa daudzu asinsizplūdumu parādīšanos, kuru vietās var attīstīties ādas nekroze ar gangrēnu. Akūtā fāze ir ļoti grūta pacientam ar augstu drudzi, asiņainu vemšanu un caureju.

Pirms antibiotiku parādīšanās Rocky Mountain drudža mirstības līmenis bija vairāk nekā 30%. Mūsdienās to veiksmīgi ārstē ar doksiciklīnu, taču pat ar modernām metodēm un līdzekļiem slimības letalitāte ir 5,2% (katrs divdesmitais saslimušais mirst), un daudzi smagi slimie zaudē dzirdi.

 

Ērču pārnēsāts tīfs

Šī slimība ir salīdzinoši reta un mūsdienās sastopama tikai Sibīrijas austrumos un Krievijas Tālajos Austrumos. Tas izpaužas ar drudzi un bagātīgu izsitumu parādīšanos mazu papulu veidā visā ķermenī. Parasti šādas slimības pazīmes parādās 4-5 dienas pēc ērces koduma.

Prognoze ir labvēlīga, un nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti. Bez antibiotiku lietošanas slimība ilgst 2-3 nedēļas un pamazām beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Lietojot tetraciklīna antibiotikas 2-3 ārstēšanas dienas, pacienta stāvoklis normalizējas.

Interesanti, ka ērču pārnēsāts tīfs kā obligāta transmisīvā slimība netiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, izņemot ērču starpniecību. Tā kā iespējamība, ka diviem cilvēkiem piesūksies viena ērce, ir maza, slimais netiek uzskatīts par lipīgu.Ja vien, protams, nav precīzi noteikts, ka viņam ir tīfs.

 

recidivējošais ērču drudzis

Neskatoties uz līdzīgiem nosaukumiem un simptomu ārējo līdzību ar iepriekšējo slimību, ērču pārnēsātu recidivējošu drudzi izraisa pavisam cits patogēns. Ja tīfu izraisa riketsija, tad recidivējošu drudzi izraisa borēlijas un etioloģiski tas ir tuvāks Laima slimībai.

Tajā pašā laikā ērču pārnēsātā recidivējošā drudža izraisītājs ir pavisam cits borēlijas veids, nekā tas, kas izraisa Laima slimību. Ja Laima boreliozi izraisa Borrelia burgdorferi, tad recidivējošā drudža izraisītājs ir Borrelia Obermeyer (Borrelia recurrentis). Abi pieder pie spirohetām, taču to izraisītās slimības būtiski atšķiras.

Recidivējošu ērču pārnēsāto tīfu pārnēsā argas, nevis iksodīdu ērces. Tās nozīmīgākie pārnēsātāji ir persiešu un apmetņu ērces, kas ir plaši izplatītas Vidusāzijā. Tie parazitē uz putniem, grauzējiem, mājdzīvniekiem un, apmetoties cilvēka miteklī, iekož arī viņu, un paši kodumi ir ļoti nepatīkami un izraisa smagu sāpīgu niezi. Pēc ar borēliju inficētas ērces piesūkšanās cilvēkam var attīstīties tīfs.

Uz piezīmes

Tāda paša veida ērces pārnēsā mēri tajos apgabalos, kur ar to ir inficētas savvaļas grauzēju populācijas - zemes vāveres, jerboas, smilšu smiltis. Tāpēc, apmeklējot šādas vietas, un vēl jo vairāk, ja jums ir nepieciešams tajās strādāt, ir nepieciešami īpaši pasākumi, lai novērstu argazīdu kodumus.

Slimība ieguva savu nosaukumu, jo tā parasti norisinās divu lēkmju veidā ar drudzi un izsitumiem visā ķermenī, tas ir, pēc īslaicīga atvieglojuma slimība it kā atgriežas.Intervāls starp uzbrukumiem ir 5-8 dienas.

Ērču pārnēsāts recidivējošais drudzis mūsdienās joprojām ir bīstama slimība cilvēkiem, īpaši valstīs ar sliktu uzturu un zemu veselības aprūpes līmeni. Cilvēki, kuri ēd labi un barojoši, parasti atveseļojas pēc divām slimības lēkmēm, salīdzinoši reti viņiem attīstās redzes un sirds komplikācijas. Valstīs ar zemu veselības aprūpes līmeni un cilvēkiem, kas inficēti ar HIV, mirstība no ērču pārnēsātā recidivējošā drudža var sasniegt pat 80–90%.

Kopumā ērču pārnēsātu recidivējošu drudzi efektīvi ārstē ar tetraciklīniem, ampicilīnu un hloramfenikolu. Ar savlaicīgu kompetentu terapiju komplikāciju un vēl lielāka nāves risks ir ļoti mazs.

 

Marseļas drudzis

Šī slimība ir cieši saistīta ar Rocky Mountain plankumaino drudzi. Tā ir arī riketsioze, ko izraisa Rickettsia conorii, un tā klīniski atgādina vieglāku Rocky Mountain drudža versiju.

Uz piezīmes

Iepriekš Marseļas drudzi sauca par Tunisijas endēmisko tīfu - ārēji izsitumi ar to ir līdzīgi vēdertīfam, un pirmais šīs slimības apraksts tika veikts Tunisijā.

Marseļas drudža dabiskais rezervuārs ir dažādi savvaļas dzīvnieki, galvenokārt suņi. Tās galvenais nesējs ir suņu ērce. Jāatzīmē, ka Eiropā tā nav reģistrēta visā šīs ērces dzīvotnē, bet tikai siltajos reģionos ap Vidusjūru un Melno jūru. Ārpus Eiropas Marseļas drudzis ir plaši izplatīts Indijā, Dienvidaustrumāfrikā un Vidusāzijā.

Slimība ir salīdzinoši smaga, bet ļoti reti to pavada bīstamas sekas. Lielākā daļa pacientu atveseļojas, veidojoties stabilai mūža imunitātei, kas ir efektīva arī pret citām riketsiozēm. Piemēram, cilvēks, kurš ir atveseļojies no Marseļas drudža, vairs nebūs inficēts ar Rocky Mountain plankumaino drudzi.

Marseļas drudzi salīdzinoši viegli ārstē ar tetraciklīna antibiotikām. Pēc to uzņemšanas sākuma cilvēka stāvoklis strauji normalizējas un otrajā vai trešajā dienā drudzis beidzas, lai gan uz ādas kādu laiku paliek plankumi un izsitumi.

 

Hemorāģiskais drudzis

Nosaukums "hemorāģiskais drudzis" attiecas uz vairākām slimībām, ko izraisa dažādi patogēni, bet turpinās ar aptuveni līdzīgiem simptomiem: pēc stipra drudža pacientam uz ādas un gļotādām rodas neskaitāmi asinsizplūdumi. Šie asinsizplūdumi var parādīties kā pūtītes, izsitumi, lieli plankumi vai zilumi.

Ķermeņa intoksikācija izraisa vemšanu, caureju, sāpes vēderā, sievietēm - dzemdes asiņošanu. Parasti pēc 10-12 dienām drudzis samazinās, bet pat pirms mēneša pacients var būt ļoti novājināts.

Retos gadījumos pacientiem ar hemorāģisko drudzi attīstās sepse, kas izraisa nāvi. Kopējā slimības letalitāte ir 4-5%.

Visus hemorāģiskos drudzis izraisa vīrusi. Tajā pašā laikā ērču pārnēsāto to nav tik daudz:

• Krimas-Kongo drudzis, ievērojams ar to, ka tas tika aprakstīts kā divas dažādas slimības no Krimas un no Centrālāfrikas, un tad pētnieki atklāja, ka izraisītājs tur un tur ir viens un tas pats vīruss;
• Omskas hemorāģiskais drudzis, plaši izplatīts Omskas, Orenburgas, Novosibirskas, Tjumeņas un Kurganas reģionu meža-stepju apgabalos.

Vidēji gadā Krievijā tiek ziņots par 50-100 Krimas-Kongo drudža gadījumiem un līdz 200 Omskas hemorāģiskā drudža gadījumiem. Abas slimības ir diezgan sarežģītas, taču vairumā gadījumu tās beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Etiotropā ārstēšana mūsdienās nepastāv, pacientiem tiek nozīmēti medikamenti simptomu mazināšanai un vispārēja atjaunojoša terapija.

 

Tularēmija

Tularēmija ir slimība, kas ir plaši izplatīta visā planētas ziemeļu puslodē un galvenokārt skar savvaļas zīdītājus, galvenokārt grauzējus. Tas var rasties dažādās formās, ieskaitot tā saukto "buboņu" ar raksturīgu pūšļiem līdzīgu veidojumu parādīšanos uz ādas. Šajā formā to sauc arī par "mazo buboņu mēri", un prefikss "maz" tiek izmantots, lai norādītu, ka tularēmija ir mazāk bīstama nekā mēris.

Tas ir interesanti

Tularēmija tika atklāta tieši mēra dabisko perēkļu izpētes laikā, kad tika izmeklētas acīmredzami inficētas zemes vāveres un pīles, bet mēra patogēns tiem netika identificēts. Ciešāka izpēte ļāva tajās atklāt tajā laikā nezināmu mikroorganismu, kas pēc tam tika labi izpētīts, nosaukts Francisella tularensis un precīzi aprakstīts kā tularēmijas izraisītājs.

Krievijā tularēmija notiek visos reģionos, un dažviet regulāri notiek slimības uzliesmojumi. Plašākā no tām šajā gadsimtā notika 2005. gadā, kad slimība tika diagnosticēta vairākiem simtiem cilvēku. Tas ir saistīts ar iedzīvotāju masveida vakcinācijas pret tularēmiju atcelšanu.

Slimība var rasties dažādās formās, kas ievērojami sarežģī tās diagnostiku. Aprakstītas stenokardijas, buboniskas, zarnu, plaušu, konjunktīvas, ģeneralizētas (visbīstamākās) un citas slimības formas. Ar jebkuru tularēmijas pacienta kursu ir nepieciešams hospitalizēt, izolējot no citiem pacientiem. Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām.

Tularēmija nav obligāta pārnēsājama slimība. To var pārnest ar gaisa pilienu un kontakta ceļā, ar piesārņotu ūdeni un pārtiku, kā arī ar asinssūcējiem kukaiņiem un ērcēm. Tik dažādi tā pārnešanas ceļi ir saistīti ar patogēna augstāko izturību pret nelabvēlīgiem vides faktoriem – Francisella mēnešiem ilgi izdzīvo ledū un saldētā gaļā, beigtu dzīvnieku ādās, ūdenī, augsnē un pārtikā. Tāpēc kopumā iespējamība inficēties ar to no ērcēm nav tik liela – biežāk cilvēki inficējas citos veidos.

 

ērču paralīze

Šī slimība pieder akariozei, jo to neizraisa infekcijas izraisītājs. Tās cēlonis ir toksīns, kas atrodas dažu veidu iksodīdu ērču siekalās un var izraisīt parēzi un paralīzi cilvēkiem un dzīvniekiem.

Austrālijas paralītiskā ērce Ixodes holocyclus ir vislabāk pazīstama ar šo spēju – Austrālijā katru gadu no tās kodumiem mirst vairāki desmiti cilvēku. Tomēr paralizējošās ērces ir izplatītas visā pasaulē un ir sastopamas, tostarp Krievijā.

Ir zināms, ka paralīze var attīstīties tikai pēc pieaugušu sieviešu ērču kodumiem un tikai tām, kas atrodas uz ķermeņa ilgāk par 48 stundām.Acīmredzot tikai šajā barošanas posmā viņi sāk ražot toksīnu.

Ja šādu mātīti izņem pie pirmajām slimības pazīmēm, parasti visi simptomi ātri izzūd un cilvēks atveseļojas. Ļoti reti slimība var progresēt pēc ērces noņemšanas.

Patiesībā vienīgais pietiekami efektīvais veids, kā ārstēt ērču paralīzi, ir ērces noņemšana un terapija, kuras mērķis ir atjaunot skarto muskuļu darbību.

 

Kādas slimības ērces nepanes?

Pretēji izplatītajiem mītiem, ērces nepārnēsā daudzas infekcijas slimības, kuras, no pirmā acu uzmetiena, varētu pārnēsāt ar asinīm, ko tās sūknē.

Piemēram, ērces nepārnēsā HIV un nevar inficēt cilvēkus ar AIDS, jo cilvēka imūndeficīta vīruss ērces organismā neizdzīvo un nespēj iekļūt siekalu dziedzeros.

Arī ērces piesūkšanās gadījumā jūs nevarat inficēties:

• Hepatīts - ne B hepatīts, ne C hepatīts;
• sifiliss;
• Mēs atņemam vai jebkādas sēnīšu infekcijas.

Kopumā gandrīz visas slimības (izņemot, iespējams, tularēmiju), ko ērces pārnēsā cilvēkiem, netiek pārnestas starp cilvēkiem bez ērču līdzdalības. Tāpēc ir arī otrādi: ja slimību var pārnēsāt netransmisīvā veidā, tad ērces to nepanes.

 

Kad un kā notiek ērču pārnēsāta infekcija?

Visas ērču pārnēsātās infekcijas uz cilvēkiem tiek pārnestas tikai ar ērču kodumiem. Ja ērce tikai rāpoja pa ādu, bet neiekodusi, varat būt droši, ka tā noteikti ne ar ko nav inficējusi cilvēku.

Tiek uzskatīts, ka inficēšanās iespējamība palielinās, ērcei sūcot asinis un palielinoties izmēram. Tas ir, jo ilgāk tas kož, jo lielāka iespēja inficēties.

Nav konkrētu termiņu, pirms kura beigām varētu runāt par “drošu” sakodienu. Apgalvojumi, ka, ja ērce tiek noņemta pirmajās 2, 4 vai 24 stundās pēc piekošanas, tad slimība neattīstīsies, ir nekas vairāk kā pieņēmumi. Teorētiski infekcija var rasties jau pirmajās parazīta siekalu injekcijās ādā, tas ir, jau pirmajās koduma sekundēs.

Kopumā iespējamība, ka kaut kas inficēsies no viena ērces koduma, ir maza. Piemēram, ērču encefalītam epidemioloģiski bīstamā reģionā iespējamība inficēties no vienas ērces ir aptuveni 0,2%. Tas ir, no 1000 kodumiem 2-3 izraisa infekciju. Pat ja iekost unikāli lipīga ērce, kurā patogēns pēc tam tiek atklāts organismā, inficēšanās iespējamība no tās ir aptuveni 15%. Tajā pašā laikā ar šo infekciju inficēto ērču procentuālais daudzums pat ļoti ērču invadētajās vietās nepārsniedz 14-16%.

Laima boreliozes statistika ir aptuveni tāda pati, un inficēšanās ar citām ērču pārnēsātām infekcijām ir vēl mazāka.

Saslimšanas gadījumi ar ērču encefalītu apstiprināti, dzerot ar vīrusu inficētu kazu un govju svaigu pienu. Līdzīgi tularēmija tiek pārnesta dažādos veidos, taču tā nav tipiska ērču pārnēsāta infekcija.

Jādomā, ar infekciju no ērces var inficēties, ja to nejauši saspiežat rokā, un uz pašas rokas ir svaigi skrāpējumi vai brūces - caur brūci patogēns var iekļūt asinīs. Tomēr šādas infekcijas iespējamība ir ārkārtīgi zema. Vismaz ērces saspiešana rokā ir ļoti sarežģīta, jo tās ķermeņa daļas ir ļoti izturīgas. Un, lai tas savlaicīgi sakristu ar atklātām skrāpējumiem uz plaukstas vai pirkstiem, jums ir ļoti jācenšas.Līdz ar to nav ziņots par gadījumiem, kad ērču pārnēsātā infekcija tiktu pārnesta šādā veidā.

Tas viss nozīmē, ka labākais veids, kā ne ar ko neinficēties no ērcēm, ir neļaut jums iekost parazītus. Un pilnīgai uzticamībai ieteicams vakcinēties pret ērču encefalītu un tularēmiju. Ar šādu aizsardzību jūs varat droši doties dabā pat visblīvāk apdzīvotās vietās ar ērcēm un nebaidīties par savu veselību.

 

Par slimībām, kuras pārnēsā ērces jautājumos un atbildēs

 

Interesants video par ērcēm un to pārnēsātajām bīstamajām infekcijām