Nende mikroskoopiliste olendite puhul on praktiliselt ainus oht inimestele tolmulestade vastu allergia tekkeks. Sel juhul on allergiline reaktsioon inimese immuunsüsteemi liiga äge reaktsioon kokkupuutele teatud ainetega, mida puugid eritavad ja mis sisalduvad nende kehas.
Patoloogia võib avalduda erineva raskusastmega sümptomitega – alates väikesest ninakinnisusest või peenest nahaärritusest kuni raske bronhiaalastma ja surmava anafülaktilise šokini.
Märkusel
Statistika kohaselt on just allergia kodutolmulesta antigeenide vastu maailmas kõige levinum bronhiaalastma põhjus. See on ka juhtiv etioloogiline tegur paljude kroonilise riniidi ja muude hingamisteede patoloogiate juhtude puhul. Sageli inimesed isegi ei kahtlusta, et nende regulaarse ninakinnisuse põhjuseks on just kodutolm koos selles sisalduvate dermatofaagsete lestade jääkainetega.
Samas pole tolmulestad inimese parasiidid, nad ei hammusta teda, ei asu tema kehale ega riku toitu. Inimestele, kes ei põe puugiallergiat, ei kujuta need endast mingit ohtu.
Alloleval fotol, mis on tehtud optilise mikroskoobiga, on näha tolmulesta Dermatophagoides pteronyssinus:
Ja selline näeb see välja elektronmikroskoobi all:
Sellegipoolest on tolmulestade epidemioloogiline tähtsus väga suur: nendele allergiajuhtumite arv ulatub üle maailma miljonitesse ja mitte ükski inimene pole selle tekke eest immuunne, olenemata sellest, kui tugev on tema tervis (immuunsus) ja olenemata sellest, kui puhas ta eluase on. Veelgi enam, nagu me hiljem näeme, on maja puhtus ja tugev immuunsus tegurid, mis pigem soodustavad allergiate teket kui kaitsevad selle eest ...
Tolmulestade allergia tekkemehhanism
On teada, et immuunsüsteem arendab spetsiifilist immuunvastust paljudele verre või organismi sisekudedesse sattuvatele ja sellele geneetiliselt võõrastele ainetele. Kui see aine satub tulevikus uuesti kehasse, neutraliseerivad immuunsüsteemi ained selle kiiresti ja hoiavad ära selle aine võimaliku ohu kehale.
Võõra geneetilise struktuuriga aineid, mille puhul immuunsüsteem tuvastab, et need on ohtlikud, nimetatakse antigeenideks.
Immuunsüsteem reageerib mõnele neist ainetest üle. Antigeeni sattumisel verre või mistahes koesse algab koheselt immuunvastuse liiga äge reaktsioon, mille ilmingud osutuvad sageli kahjulikumaks ja ohtlikumaks kui antigeen ise. Ja paljudel juhtudel ei kujuta antigeen organismile üldse ohtu (näiteks tolmulestade jääkproduktid), kuigi immuunsüsteem tuvastab selle ohtliku ainena.
Sellist ülemäärast reaktsiooni nimetatakse allergiliseks reaktsiooniks või lihtsamalt öeldes allergiaks.Antigeene, mis seda ülereageerimist põhjustavad, nimetatakse allergeenideks. Tegelikult võib praeguste füsioloogia arusaamade põhjal pidada allergiat immuunsüsteemi veaks ohtlike ja kahjutute võõrosakeste eristamisel.
Märkusel
Miks sellised vead tekivad? Arvatakse, et selle põhjuseks on inimeste eluaegne liigne "steriilsus". Inimese immuunsüsteem, mis on miljonite aastate jooksul kohandatud suure hulga antigeenidega kontakteerumiseks ja nende neutraliseerimiseks, on tänapäeva tsivilisatsiooni tingimustes "alakoormatud". Selle tulemusena hakkab see suhteliselt ohututele ainetele üle reageerima.
Selle hüpoteesi kinnituseks on asjaolu, et allergiate tekkesagedus on pöördvõrdelises korrelatsioonis konkreetse piirkonna elatustasemega. Lihtsamalt öeldes, mida halvemates sanitaartingimustes inimesed elavad, seda väiksem on tõenäosus, et neil tekib allergia mis tahes aine suhtes. Samas näitab statistika selgelt, et näiteks Aafrikast või Indiast USA-sse emigreerunud täiskasvanutel suureneb allergiate esinemissagedus pärast kolimist võrreldes sama sagedusega nende eakaaslaste seas, kes jäid koju.
Tüüpiline allergiline riniit on tõeliselt "täiskasvanute" haigus. Lapsed nendega praktiliselt ei haigestu, kuna nende immuunsüsteem on juba koormatud harjumatute antigeenidega kohanemisega.
Allergia ilmnemist konkreetse aine suhtes nimetatakse keha sensibiliseerimiseks ja sellise allergiaga inimest nimetatakse sensibiliseerituks. Seega, kui tekib allergia tolmulestadele, räägivad nad puukide sensibiliseerimisest. Need terminid pärinevad ingliskeelsest sõnast "sensibility" – tundlikkus ja allergiat ennast nimetatakse teadusringkondades sageli ülitundlikkuseks.
Tolmulesta allergia tekkemehhanismi veelgi arusaadavamaks muutmiseks tasub arvesse võtta järgmist asjaolu: mida keerulisem on antigeeni struktuur ja suurem bioloogiline aktiivsus, seda suurem on tõenäosus, et see põhjustab allergiat. . Seetõttu põhjustavad allergiat kõige sagedamini taimede õietolm, loomakarvad ja linnukohev, erinevad marjad ja puuviljad - need kõik sisaldavad suure molekulmassiga keerulisi funktsionaalseid valke, millele "tühikäigu" immuunsüsteem suure tõenäosusega tähelepanu pöörab.
Tolmulestadega seostatakse kolme tüüpi allergeene:
- Seedeensüümid, mis sisalduvad nende lülijalgsete seedetraktis ja erituvad väljaheitega. Tänu oma mikroskoopiliselt väikesele suurusele ja tühisele kaalule tõusevad sellised väljaheited kergesti koos tolmuga õhku ja on inimese poolt sama kergesti sissehingatavad ning põhjustavad seejärel ülemistes hingamisteedes või bronhides ülitundlikkusreaktsiooni;
- Puukide kitiinsete katete (küünenahade) osakesed, mis satuvad õhku koos tolmuga nende olendite sulamise ajal, samuti pärast nende kehade surma ja kuivamist;
- Puukide siseorganites sisalduvad ained, mis satuvad elusate puukide allaneelamisel koos tolmu ja toiduga inimese seedetrakti.
Arvatakse, et suurim hulk tolmulestade allergia juhtumeid on seotud kahe väljaheites sisalduva seedeensüümiga - Der f1 ja Der f2. Need ensüümid on naha ja limaskestade rakkude suhtes väga agressiivsed, kuna need on loodud spetsiaalselt dermise (naha) osakeste - lestade peamise toidu - seedimiseks. Sel põhjusel võivad need allergeenid põhjustada allergilist dermatiiti.
Enamasti on kodutolmulesta allergia liigiülene. See tähendab, et kui sensibiliseerimine on toimunud näiteks Euroopa tolmulesta Dermatophagoides pteronyssinus antigeenide suhtes, siis Ameerika Dermatophagoides farinae'ga kohtudes tekib inimesel ka allergia.
Vähem levinud on ristallergia puukide ja erinevate sünantroopsete putukate - prussakate, lutikate, kirpude - antigeenide suhtes. Sel juhul ei teki sensibiliseerimist mitte liigispetsiifiliste ensüümide, vaid kitiinse katte teatud komponentide suhtes, mis esinevad ruumis nii puukides kui ka teistes lülijalgsetes. Vähem tõenäoline, et tekib ristallergia lestade ja muude majapidamistolmu komponentide vahel.
Nagu iga allergia, tekib tolmulestadele reaktsioon vaid osal inimestest ning selle tekke tõenäosus ja tugevus ei sõltu inimese üldisest tervislikust seisundist ja immuunsuse tugevusest. On isegi arvamus, et mida tugevam on konkreetse inimese immuunsüsteem, seda tõenäolisem on, et tal võib tekkida allergia (samas pole see hüpotees veel eriuuringutega piisavalt kinnitatud).
See on huvitav
Samamoodi on alust arvata, et mida puhtamad on ruumid, kus täiskasvanud inimene on suurema osa oma elust elanud, seda suurem on oht, et sellel inimesel tekib tolmulestadega kokku puutudes allergia.
Uuringud on näidanud, et tolmulestade vastu tekib allergia kõige sagedamini siis, kui nende arv tõuseb üle 100 isendi 1 g majatolmu kohta. Samal ajal ületas puukide arv keskmiselt kõigis katsete raames vaadeldud korterites neid näitajaid ja ulatus 400-500 isendini/g ning mõnes korteris 3500 isendini/g.
Oluline on mõista, et tolmulestasid ja nende jääkaineid leidub eranditult peaaegu igas maailma eluruumis (ja sobiva mikrokliima ja toiduga tingimuste olemasolul ka väljaspool inimasustust). See tähendab, et enamik inimesi puutub mingil viisil kokku tolmulestadega ja alati on oht allergiate tekkeks.
Dermatofagoidide allergilise reaktsiooni tüüpilised sümptomid
Tolmulestade allergia ilmingud erinevad teiste allergiahaiguste sümptomitest vähe, kuid teatud tunnuste järgi saab vastava reaktsiooni ära tunda ka ilma spetsiaalse instrumentaaldiagnostikata.
Kõige sagedamini esineb allergiline reaktsioon dermatofagoidsete lestade suhtes ühe järgmistest haigustest:
- Allergiline riniit, millega kaasneb sagedane tugev köha, nohu, ninakinnisus, valu silmades, aevastamine;
- Krooniline riniit, mille puhul võivad mõned sümptomid puududa. Näiteks on inimesel ainult ninakinnisus ilma nohuta (eriti öösel) või nohu, kuid ilma konjunktiviidi ja köhata;
- Rinokonjunktiviit, mille peamisteks sümptomiteks on vesine nina ja ninakinnisus, silmade punetus, pisaravool, valu silmades ja nendest tekkiva paksu eritise ilmnemine;
- Atoopiline dermatiit, mis areneb erinevates kehaosades punetuse, lõhenevate koorikute, sügeluse ja nahalõhede kujul.
Kui inimesel on puukide sensibiliseerimine, on iga uus allergiaepisood tavaliselt raskem kui eelmine.Erinevus raskusastmes ei ole alati märgatav, kuid aja jooksul märgib patsient, et reaktsiooni sümptomid on muutunud tugevamaks ja üldine seisund halveneb palju rohkem.
Näiteks selle stsenaariumi korral areneb astma. Esialgu on allergilise reaktsiooniga seotud ainult ülemiste hingamisteede limaskest. Seejärel levib protsess hingamisteede kesk- ja alaosasse, kuni algab bronhide sisepindade turse.
Samamoodi võib atoopiline dermatiit olla komplitseeritud näiteks urtikaariaga.
Tolmulestadega kokkupuutest tingitud anafülaksia registreeriti vaid juhtudel, kui lestad sattusid suurel hulgal seedetrakti. Kirjeldatud ei ole eluohtlikke seisundeid, mis on tekkinud puukide allergeenide kokkupuutel nahaga või hingamisteedes.
Tolmulestade allergia oluliseks tunnuseks on selle piirdumine eluruumidega, enamasti inimese majaga. Selle poolest erineb see oluliselt enamikust teistest allergiatest: näiteks juhtub, et inimene tunneb end kodus normaalselt, kuid hakkab aevastama või lämbuma alles tänaval – paplikohvikute lendamisel või kevadel, kui teatud taimed õitsevad. Ja vastupidi, puugiallergia korral ilmnevad või süvenevad sümptomid just kodus, kus inimene puutub kokku tolmuga. Värskes õhus tunneb inimene end sellistel puhkudel paremini.
Märkusel
Pole haruldane, et lapsel tekib tõeline allergia, kui vanemad hoiavad teda pikka aega toas "külmaga".Vanemad kardavad “külma” last tänavale lasta, et ta uuesti “ei puhuks”, ootavad nohu möödumist ja nohu mitte ainult ei kao, vaid süveneb just seetõttu, et pidev kokkupuude allergeeniga.
Ainult spetsiaalsete uuringute abil (vt allpool) on võimalik veenduda, et allergia on põhjustatud puugi antigeenidest.
Haiguse etioloogia diagnoosimine ja kinnitamine kliinikus
Allergiat tolmulestade vastu tuleb eristada sensibiliseerimisest muudele elutoas leiduvatele allergeenidele: mitmesugused kemikaalid, lemmikloomade karvad, toataimed, värvid, patjade kohevad ja palju muud.
Enamasti lahendatakse see probleem nahaallergiateste, mida tuntakse ka kui torketestid, läbiviimisega. Nende põhimõte on lihtne: kui sisestate kehasse teadlikult väikese koguse allergeeni, tekib ühemõtteline reaktsioon, samas kui ained, mis ei ole konkreetse organismi jaoks allergeenid, sellist reaktsiooni ei põhjusta. Sel juhul, isegi kui allergia avaldub tavaliselt näiteks riniidina, põhjustab isegi allergeeni subdermaalne manustamine ilmse nahareaktsiooni.
Praktikas viiakse nahaallergia testid läbi järgmiselt:
- Allergoloog uurib anamneesi ja kitsendab võimalike allergeenide spektrit. Näiteks kui on teada, et allergianähud ilmnevad peamiselt majas, siis allergeene, millega patsient võib kokku puutuda vaid tänaval (näiteks taimede õietolm), katsesse ei võeta;
- Patsiendi käe või selja nahapiirkond puhastatakse etanooliga ja sellele kantakse võrgu kujul tilgad histamiini, naatriumkloriidi ja väidetavate allergeenide lahuseid;
- Kohale kantakse spetsiaalne lantsett, mis teeb naha ülemise kihi kergeid, tundlikke torke täpselt tilkade kohtades. Sel juhul tungib iga tilga allergeeniga vedelik läbi naha;
- Teatud aja möödudes (mitu minutit kuni tund) hindab arst naha reaktsiooni. Tavaliselt põhjustab histamiin igal inimesel kõige ägedama allergilise reaktsiooni, naatriumkloriid ei põhjusta seda üldse ja selle manustamiskohas saab hinnata naha reaktsiooni punktsioonile. Erinevate allergeenide süstekohtade reaktsiooni võrreldakse nende standarditega. Reeglina tekib standardtesti ajal allergeeniga kokkupuute kohas punetus läbimõõduga 3-4 mm ja keha jaoks neutraalsete ainete süstekohtades ei teki punetust üldse.
Sellise uuringu tulemused nõuavad professionaalset tõlgendamist. Positiivne reaktsioon allergeenile ei viita alati allergiale. Seetõttu peaks arst võrdlema torketesti tulemusi anamneesi kogumise, haiguse sümptomite uurimise ja muudele ainetele reageerimise analüüsi käigus saadud andmetega.
Alloleval fotol on näide sellise testi tulemuste kohta:
See on huvitav
Samuti on olemas diagnostilised meetodid, mille puhul patsiendid hingavad sisse allergeeniga aerosoole. Need on harvemad, ohtlikumad, kuid mõnel juhul paljastavamad.
Mõnel juhul võivad kitiini ja muude lülijalgsete väliskesta komponentide proovid anda positiivse reaktsiooni. Sel juhul on ainult testitulemuste põhjal võimatu ühemõtteliselt öelda, millised konkreetsed "naabrid" korteris allergiat tekitasid. Vastuse saate, kui korraldate ruumide uuringu: saate lihtsalt visuaalselt tuvastada lutikad, prussakad või muud palja silmaga nähtavad putukad.Siin tuleks uurida ka tolmu mitmest kohast ruumis, kasutades spetsiaalset tolmulestade testi – selline test võimaldab määrata lesta antigeenide olemasolu ja kontsentratsiooni tolmus.
Kindlasti tuleb allergia tekkes kahtlustada tolmulestasid, kui selline tolmuanalüüs andis positiivse tulemuse, kuid teisi putukaid korterist ei leitud.
Igal juhul peaks kõiki selliste uuringute tulemusi tõlgendama ainult arst, kes mõistab allergiate tekke mehhanismi ja põhjuseid.
Tolmulesta allergia ravi: peamise ravina desensibiliseerimine
Praeguseks on tolmulestaallergia täielikuks ravimiseks ainult üks meetod ja mitu võimalust sümptomite leevendamiseks, mis annavad ajutise tulemuse.
Täieliku või piisava ravi tagab antigeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT või lihtsamalt - SIT), mida muidu nimetatakse desensibiliseerimiseks. Selle põhimõte on, et patsiendile süstitakse mitme kuu jooksul järjepidevalt naha alla iga 1-2 nädala järel allergeenilahust.
Alguses on allergeeni kontsentratsioon väga väike - see valitakse nii, et keha sellele praktiliselt ei reageeri. Järgmiste süstidega suureneb kontsentratsioon aeglaselt, viies viimaste süstide hulka märkimisväärsed kogused. Sellise süstimisseeria õigel rakendamisel ei teki allergiat kunagi ja keha kohaneb lõpuks suure koguse allergeeniga ega reageeri sellele enam tavatingimustes.
Praktikas ei saavutata alati täielikku desensibiliseerimist.Enamikul juhtudel viiakse protseduur läbi seni, kuni keha lakkab reageerimast reaalsetes tingimustes kokku puutunud allergeeni kogustele. Sellest piisab, et inimesel ohtlikku allergiat enam ei tekiks, kuid hüpoteetiliselt jääb võimalikuks olukord, kui patsient puutub kokku oluliselt suurema koguse allergeeniga koos sobiva reaktsiooni tekkega.
Märkusel
Mõnel juhul viiakse soovitud tulemuse saavutamiseks läbi ainult ASITi esialgne kuur. Kui pärast seda allergia püsib, viiakse läbi täielik ravikuur.
Mõnikord viiakse ASIT läbi lahuse resorptsiooniga suus. Allergeeni osalise lagunemise tõttu seedetraktis on aga aine kogust raskem täpselt varieerida ja sellisel kujul viiakse protseduur läbi ainult siis, kui patsiendile süstimine on mingil põhjusel vastunäidustatud. Sellegipoolest on sellised ravimid koduse ravi võimaluse tõttu populaarsust kogumas ja toodetakse isegi spetsiaalseid preparaate keelealuseks resorptsiooniks: Staloral "Puugiallergeen", Allergovit. Samamoodi on kaubanduslikult saadaval süstitavad preparaadid, näiteks Alustal "Mite Allergen".
Kõigi ASIT-i eelistega on sellel kaks puudust: pikad raviperioodid ja suhteliselt kõrge hind. Sel põhjusel ei ole seda protseduuri alati mõistlik läbi viia: kui inimesel tekib allergia paariks päevaks aastas, siis on ratsionaalsem kasutada vahendeid allergilise reaktsiooni kiireks ajutiseks leevendamiseks.
Vahendid allergia sümptomite leevendamiseks
Antihistamiine peetakse allergiaravi kuldstandardiks.Nende toime põhimõte seisneb selles, et sellise ravimi toimeaine blokeerib histamiinile reageerivaid retseptoreid ja vallandab ise allergilise reaktsiooni. Isegi kui allergeen siseneb kehasse ja immuunsüsteem tunneb selle ära, reaktsioon histamiini retseptorite aktiveerimise staadiumis tuhmub ega arene edasi. Seetõttu ei avaldu inimesel allergia välised sümptomid ja kui need on juba olemas, siis kaovad üsna kiiresti.
Antihistamiinikumid on erineval kujul, kuid tolmulestaallergia korral kasutatakse neid kõige sagedamini ninaspreina. Just need pihustid võimaldavad teil kiiresti peatada allergilise riniidi ilmingud. Nende hulka kuuluvad näiteks Histimet, Reaktin, Allergodil jt. Selliste intranasaalsete ravimite peamine eelis on süsteemsete kõrvaltoimete puudumine nende kasutamisel.
Dermatiidi, rinokonjunktiviidi või urtikaaria korral on süsteemsed antihistamiinikumid ette nähtud tablettide või siirupite kujul (lastele). Nende toimepõhimõte on sarnane pihustite omaga, kuid need on aktiivsed kõigis keha kudedes ja mitte ainult lokaalselt. Kõige kuulsamad süsteemsed antihistamiinikumid on Suprastin, Diphenhydramine, Erius ja mõned teised.
Tavaliselt hakkavad antihistamiinikumid toimima 30 minutit pärast allaneelamist ja nende kasutamise toime kestab 12-24 tundi.
Allergilise riniidi korral on tõhusad ka järgmised ravimid:
- Kortikosteroidhormoonidel põhinevad pihustid - need peatavad allergilise reaktsiooni süstekohtades, samas on need üsna ohutud, hoolimata näiliselt ohtlikust "hormonaalsest" olemusest. Nende toimeained ei tungi verre ja kudedesse ning neil ei ole organismile süsteemset toimet.Sellised fondid on näiteks Nasonex, Alcedin, Flixonase jt;
- Nina dekongestandid - Naphthyzin, Galazolin, Tizin, mis peatavad allergilise reaktsiooni sümptomid 3-6 tunniks ja toimivad väga kiiresti. Sama Naphthyzinum'i kasutamise mõju ilmneb 2-3 minuti jooksul pärast manustamist. Need ravimid on väga odavad ja kättesaadavad, kuid kroonilist allergilist nohu ei saa nendega ravida, kuna on oht tahhüfülaksia tekkeks. Tähelepanuväärne on see, et mõned ravimid sisaldavad nii dekongestante kui ka antihistamiinikomponente (näiteks Vibrocil).
Tänapäeval on müügil ka ravimid, mis eraldavad nina limaskesta pinda allergeenidest. Nende hulka kuuluvad näiteks Nazawal. Uuringud ei ole aga näidanud allergilise riniidiga patsientide seisundi olulist paranemist selliste ainete kasutamisel.
Kui olete tolmulestade suhtes allergiline, on kindlasti kasulik nina pesemine 0,9% keedusoola lahusega, kuna see protseduur puhastab nina limaskesta allergeenidest. Kuid mitte kõik inimesed ei saa sellist pesemist läbi viia (paljud kardavad seda) ja pealegi ei anna see ebameeldivate sümptomite täielikku leevendust.
Lõpuks on rahvapärased abinõud puugiallergia raviks ebaefektiivsed ja mõnikord isegi tervisele ohtlikud. Siiani pole ainsatki looduslikku vahendit, mis allergiasümptomeid täielikult ja kiiresti peataks. Samal ajal võivad enamik allergiavastaseid rahvapäraseid abinõusid ise põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone.
Märkusel
Ilmekas näide pseudo-ravimitest on sel juhul kummel.Tema preparaate peetakse teadmatult hüpoallergeenseks ja neid kasutatakse sageli allergiate raviks. Samal ajal tekib märkimisväärsel hulgal inimestel kummeliallergia, kirjeldatakse isegi vähemalt üht lapse anafülaksiast surmajuhtumit, kui vanemad üritasid 8-aastasel kummeliga tüdrukul allergilist nohu ravida.
Selle tulemusena, kui teil on vaja vabaneda puugiallergia sümptomitest siin ja praegu (nii kiiresti kui võimalik, vaid paari minutiga), kasutatakse vasokonstriktoreid. Antihistamiine ja hormonaalseid pihusid kasutatakse enam-vähem "pika vahemaa" vahenditena. Allergiate täielikuks ravimiseks viiakse läbi spetsiifiline immunoteraapia.
Puukide sensibiliseerimise ennetamine
Uuringud näitavad, et dermatofaagsete lestade suhtes allergilise reaktsiooni tekkimisel ei anna nende ruumist eemaldamine enam ebameeldivatest sümptomitest täielikku leevendust. Selle põhjuseks on asjaolu, et nii lestasid endid kui ka nende antigeene leidub peaaegu kõikjal ja seetõttu tunneb sensibiliseeritud inimene isegi kodus normaalsena tundes allergia märke mujal - tööl, peol, paljudes muudes kohtades. ruumid.
Seetõttu on puukide poolt levitatavat sensibiliseerimist targem ennetada, selle asemel, et seda pikka aega ravida.
Mida selleks tegema pead:
- Eemaldage oma kodust võimalikult palju tolmu. Lestade esinemise kahtluse korral on kasulik kontrollida tolmu spetsiaalsete testsüsteemide abil, analüüsida voodit, diivanit, voodipesu, patju ja madratseid dermatofaagide esinemise suhtes, vajadusel asendada või töödelda kuuma auruga. need esemed, millelt lesta ei saa eemaldada (sama madratsid).Pärast eemaldamist on kasulik kasutada spetsiaalseid aineid, mis hävitavad pärast puukide endi eemaldamist korterisse jäänud antigeene. Sellise ravimi näide on Easy Air Allergy Relief Spray;
- Korteris regulaarselt läbi viia märgpuhastust ja ventilatsiooni;
- Võimalusel kõrvaldage mittevajalikud tolmukogujad - avatud raamaturiiulid, vaibad ja vaibad;
- Kasutage teatud parameetritega voodipesu: pooride läbimõõt ei ületa 10 mikronit, kanga mitteläbilaskvus allergeenide suhtes - 99%, tolmu läbilaskvus mitte üle 4%, õhu läbilaskvus - 2-6 cm3/(sek*cm2);
- Kui toas elavad lemmikloomad, viige läbi nende karvade uuring ja kui sealt leitakse tolmulestad, eemaldage need (mõnede liikide lestad settivad sageli koerte, harvemini kasside karvadesse).
Kui ruumis on palju tolmulestasid ja isegi põhjalik puhastamine ei vähenda oluliselt nende arvukust (seda juhtub üliharva), siis hävitatakse lülijalgseid keemiliste vahenditega - püretroididel, fosfororgaanilistel ühenditel, neonikotinoididel põhinevate preparaatidega. Nende hulka kuuluvad muuhulgas sellised levinud vahendid nagu Executioner, Get, Xulat Micro, Raptor aerosoolid, Raid jt.
Vastutustundliku lähenemisega korteri puhastamisele ei teki aga peaaegu kunagi vajadust ruumide sellise tõsise töötlemise järele.
Kasulik video tolmulestade allergia kohta
Ja sellised näevad tolmulestad padja sees välja
