Les mesures de primers auxilis més completes per a les picades de paparres són necessàries a les regions amb una situació epidemiològica severa per a l'encefalitis transmesa per paparres, és a dir, on la probabilitat d'infecció amb el virus de l'encefalitis transmesa per paparres és més gran. Es tracta principalment de Sibèria: les regions d'Irkutsk, Tomsk i Krasnoyarsk, així com Altai i l'Extrem Orient. A més, es registren focus constants de circulació del virus i casos d'infecció a les regions de Kaliningrad i Leningrad, els països bàltics, a Bielorússia, la regió de Transcarpat d'Ucraïna. Aquí, a més dels passos més senzills per eliminar la paparra, també cal anar a l'hospital per fer proves especials.
A continuació, parlarem de com començar a ajudar una persona lesionada en general i en quins punts hauries de prestar especial atenció...
Per què és tan important donar els primers auxilis a la persona ferida quan la mossega una paparra?
Quan la mossegueix una paparra, calen els primers auxilis per eliminar el paràsit el més aviat possible i prevenir una possible reacció al·lèrgica a la seva picada. Com més ràpid s'elimini la paparra del cos, menys probabilitats hi haurà de contraure una infecció perillosa, fins i tot si la paparra està realment infectada.
Fins i tot hi ha la possibilitat que una paparra que ja s'ha enganxat a la pell es pugui arrencar abans que alliberi la primera part de la seva saliva infectada. Però fins i tot si el paràsit ja ha aconseguit introduir saliva als teixits, la probabilitat d'infecció serà més gran, com més saliva hagi entrat al cos humà. En poques paraules, com més temps la paparra xucla sang, més gran és el risc que després d'aquesta mossegada, es comenci a desenvolupar una infecció al cos humà.
La segona raó per la qual es pot requerir atenció d'emergència per a la víctima és una al·lèrgia. En general, rarament es produeix en picades de paparres i gairebé mai no amenaça amb condicions que amenacen la vida. Tanmateix, hi ha un risc de fuites greus i els primers auxilis estan dissenyats per minimitzar-ho.
Malauradament, és gairebé impossible destruir els agents infecciosos que ja han entrat al cos quan els ha mossegat una paparra (si ja ho tenen), utilitzant mesures de primers auxilis. Amb certa probabilitat, podeu eliminar immediatament la infecció per borreliosi si preneu un antibiòtic eficaç, però a la pràctica, la borreliosi és específicament més segura i més fàcil de curar si es diagnostica en les primeres etapes als primers símptomes, en lloc de protegir-se amb antibiòtics. sovint capaç de causar efectes secundaris greus.
Per tant, cal entendre bé que en una situació real no serà possible protegir la víctima de la infecció amb una fiabilitat del 100%, només proporcionant-li els primers auxilis.
La mateixa seqüència en proporcionar aquesta assistència és relativament senzilla.
Pas 1. Traieu la paparra
Això és el principal que cal fer quan trobeu una paparra enganxada. No té sentit prendre cap altra mesura si la paparra continua xuclant sang.
A més, l'eliminació del paràsit en si és un procediment bastant específic.L'algoritme d'eliminació de les paparres és el següent:
- Agafa el cap del paràsit el més a prop possible de la pell. Bé, si una persona o un assistent té les ungles llargues, la poden agafar sota el cos inflat de la paparra. L'ideal és que s'utilitzi un dispositiu especial per a això, per exemple, Tick Twister, però és difícil trobar-lo a la venda i, en els casos en què es necessita, normalment no està a mà. També podeu utilitzar unes pinces (tampoc sempre és possible trobar-la a la butxaca mentre passegeu per la natura) o un fil senzill. Aquest últim es lliga amb un nus de tensió, es tira per sobre de la paparra perquè el llaç cobreixi el cap, i s'estreny;
- Mou la paparra lentament i suaument d'un costat a l'altre, estirant suaument de la pell. Els moviments aguts són inacceptables aquí, ja que en aquest cas és possible arrencar accidentalment el cos de la paparra del cap, i llavors serà molt més difícil treure el cap de la pell. També és útil intentar fer girar el paràsit, però això només es pot fer si ja ha succionat sang i se li pot agafar el cos;
- Tan bon punt s'ha tret la paparra de la ferida, s'ha de posar sobre un tovalló (ja no representa perill), buscar un recipient que tanqui bé (ampolla, caixa de llumins, bossa) i posar-hi;
- Si, en treure la paparra, l'aparell del cap o la boca del paràsit roman a la ferida, aleshores (si no és possible consultar ràpidament un metge), hauríeu d'agafar una agulla, escalfar-la al foc i intentar treure el restes de la pell. Si això no es fa, és probable que la ferida s'infecte en pocs dies.
En una nota
De la mateixa manera, cal eliminar les paparres de la pell d'un gos o gat.En la pràctica veterinària, les malalties que transmeten les paparres són molt rellevants, tot i que es diferencien de les dels humans. En general, les normes de protecció dels animals són les mateixes que les de les persones.
La foto següent mostra l'anomenat àcar del bosc, acabat de treure de la pell:
Si no us espanteu i no us molesteu, fins i tot sense dispositius especials amb ungles de longitud normal, és molt possible treure la paparra de la pell per no arrencar-li el cap. No obstant això, és encara més efectiu i segur quan es camina per la natura aturar-se cada 20-30 minuts, aixecar les cames i inspeccionar les cames sota d'elles. D'aquesta manera serà possible detectar les paparres que s'acaben d'enganxar a la pell i eliminar-les fins i tot abans que comencin a xuclar sang.
Pas 2. Tracta la mossegada
Aquest pas és necessari per mitigar una mica la reacció de la pell als components de la mossegada i la saliva de la paparra, així com per desinfectar parcialment la ferida. Tanmateix, no s'ha de sobreestimar l'eficàcia i la importància d'aquest tractament: el tractament local d'una picada de paparra no és una prevenció fiable de la infecció. Tanmateix, això de vegades pot evitar la formació de butllofes al lloc de la mossegada i protegir el teixit danyat i l'exposició a agents infecciosos addicionals del medi ambient.
Per desinfectar la ferida, després de rentar-la amb aigua i sabó, es tracta amb antisèptics (alcohol, solució alcohòlica de iode, Miramistin) o preparats naturals - suc de celidonia, per exemple. A causa del petit diàmetre del forat, la ferida de la mossegada es cura ràpidament, pràcticament no sagna i està protegida de la infecció secundària.
Per alleujar els símptomes desagradables, el lloc de la mossegada sol lubricar-se amb ungüents amb components antiinflamatoris (hidrocortisona, Advantan, Pimafukort, Flucinar).
En una nota
Si apareix una erupció progressiva i de ràpida propagació a la pell prop de la ferida o en qualsevol altra part del cos després d'un atac de paparres, la víctima ha de prendre algun tipus d'antihistamínic - Suprastin, Loratadin, Ebastin o altres. Aquest punt és especialment important, ja que immediatament després d'una picada de paparra, són les reaccions d'hipersensibilitat les que representen el major perill per al pacient, malgrat la seva relativa raresa.
Si l'erupció és molt abundant i s'assembla a les urticàries, cal trucar immediatament a una ambulància, sense esperar a que l'estat de la víctima empitjori (això pot passar ràpidament).
En aquesta etapa, de fet, s'acaben els primers auxilis. Tots els altres mitjans i mètodes només estan disponibles a les institucions mèdiques especialitzades i no s'apliquen a l'atenció d'emergència; es poden dur a terme durant els propers 3-4 dies després d'una picada de paparra. Però també és útil conèixer-los, ja que la víctima encara ha de prendre la iniciativa en la seva sol·licitud.
Pas 3. Dur a terme la prevenció d'urgència de l'encefalitis transmesa per paparres
La prevenció d'emergència de l'encefalitis transmesa per paparres consisteix en la introducció de preparats específics d'immunoglobulina al cos de la persona afectada, que, en unir-se a partícules víriques, les inactiva, evita la propagació al cos i, molt probablement, atura el desenvolupament de la malaltia.
És important que la injecció d'immunoglobulina sigui capaç d'evitar el desenvolupament d'encefalitis transmesa per paparres després d'una mossegada, que es compara favorablement amb la vacuna contra l'encefalitis. (aquest últim s'ha d'administrar just abans que el patogen entri al cos). La prevenció d'emergències realitza les seves tasques en els 4 dies posteriors a la mossegada, però és millor sol·licitar-la durant els dos primers dies.
És interessant
L'eficàcia d'aquesta prevenció de l'encefalitis transmesa per paparres (especialment correctament i a temps) és molt alta. Depenent de la regió, el 93-95% de les persones que reben una injecció d'immunoglobulina per una picada de paparra no desenvolupen encefalitis. Això no vol dir que l'eficàcia de l'agent tingui el mateix valor; després de tot, no totes les paparres són portadores del virus i ni tan sols cada mossegada d'una paparra infectada condueix al desenvolupament de la malaltia. A més, l'agent sovint s'administra massa tard, i sovint a les zones endèmiques d'una soca del virus, les immunoglobulines s'utilitzen contra altres soques (per exemple, un fàrmac austríac s'utilitza a Sibèria). No obstant això, l'indicador de seguretat segueix sent bastant alt i ens permet considerar aquest mètode com la protecció més fiable per a la víctima del desenvolupament d'una malaltia perillosa.
Aquesta profilaxi es realitza a la majoria de clíniques i hospitals públics situats en zones amb un alt risc epidemiològic d'encefalitis transmesa per paparres. No obstant això, en realitat, la seva implementació pot estar associada a diverses dificultats: diferents institucions es subministren amb fàrmacs en diferent mesura, en alguns períodes, a causa de l'afluència de víctimes, les reserves d'immunoglobulines s'esgoten ràpidament i, en alguns llocs, simplement per mala organització, és molt difícil arribar al metge. A més, avui la producció d'immunoglobulines a l'estranger es redueix dràsticament, on la freqüència de l'encefalitis transmesa per paparres ha disminuït significativament i el fàrmac en si és cada cop més car.
Al mateix temps, és impossible comprar immunoglobulina pel vostre compte i donar-vos una injecció: els medicaments d'aquest efecte només es distribueixen a les institucions mèdiques i estan subjectes a una comptabilitat estricta.
Per tant, en aquest pas, cal venir a una institució mèdica estatal el més aviat possible i intentar injectar immunoglobulina. No és molt barat a causa de l'alt cost del propi medicament.
La introducció d'immunoglobulina només es requereix una vegada. Després de cada mossegada posterior, aquestes injeccions s'han de repetir, encara que les mateixes immunoglobulines romanen actives al cos durant diversos mesos.
En una nota
També podeu trobar recomanacions per prendre iodantipirina quan la mossega una paparra, com a agent antiviral i profilàctic, però la validesa del seu ús és ambigua. L'eina no ha superat els assaigs clínics complets i la seva eficàcia no s'ha confirmat. En qualsevol cas, només es pot prendre d'acord amb les instruccions d'ús, tenint en compte totes les contraindicacions i possibles efectes secundaris.
Si hi ha un laboratori especial a la ciutat on viu la víctima, on és possible realitzar un estudi de la paparra, llavors és més racional prendre primer el paràsit eliminat del cos per analitzar-lo, i només si l'estudi confirma el fet de la seva infecció amb el virus de l'encefalitis, després dur a terme la profilaxi d'emergència. Aquest estudi es realitza molt ràpidament: si es pren una paparra per a l'anàlisi al matí, normalment hi haurà resultats a la tarda.
Només és important que la paparra estigui viva: els fragments del cos per a la presència d'antígens no es poden examinar a tots els laboratoris, i aquest estudi en si és més llarg i complicat.
En alguns laboratoris, l'anàlisi d'una paparra és gratuïta de jure, però de facto costa diners, afortunadament, de manera relativament econòmica, en uns 300 rubles. Una anàlisi del paràsit a Borrelia costa uns 500 rubles. A gairebé totes les clíniques, les paparres es prenen per analitzar-les durant tot el dia.
Pas 4. Realitzar la prevenció d'urgència de la borreliosi
De manera similar a la prevenció de l'encefalitis transmesa per paparres, la prevenció d'emergència de la malaltia de Lyme consisteix en la introducció al cos de la víctima de fàrmacs que poden suprimir l'activitat i la propagació de l'agent causant de la malaltia. Aquests són principalment antibiòtics dels grups de la penicil·lina i les tetraciclines.
Tanmateix, la necessitat d'aquestes accions no és tan clara com en el cas de l'encefalitis transmesa per paparres. El fet és que fins i tot després de l'aparició de signes diagnòstics evidents, la borreliosi és relativament fàcil de tractar i la probabilitat d'infecció amb una picada de paparra és molt petita. Però la seva prevenció específica requereix l'ús d'antibiòtics, que de vegades poden provocar efectes secundaris no desitjats.
En poques paraules, tant la prevenció com el tractament de la borreliosi es duen a terme pels mateixos mitjans i són aproximadament igual d'efectius. Al mateix temps, fins i tot sense mesures preventives, la borreliosi transmesa per paparres es desenvolupa només en un 2% de les persones mossegades; això genera alguns dubtes sobre la necessitat de prevenir la borreliosi amb cada mossegada de paparres.
En una nota
Cal tenir en compte que la probabilitat d'infecció amb borreliosi es correlaciona amb la durada de la succió de sang per una paparra.Es creu que els bacteris infecten una persona si la succió de sang dura més de 36 hores. En la majoria dels casos, el paràsit s'elimina del cos molt abans.
La foto següent mostra una paparra que ha begut sang:
L'estàndard de protecció contra la borreliosi al Regne Unit i als EUA és l'administració d'una dosi única de doxiciclina o amoxicil·lina a la víctima, en el cos de la qual la paparra ha estat durant més d'un dia. Els adults tenen més probabilitats de prescriure tetraciclines, nens - penicil·lines. Si el paràsit es va eliminar abans, no es realitza una profilaxi d'emergència i només es prescriu el tractament quan apareixen els símptomes de la malaltia.
En altres paraules, no és aconsellable beure antibiòtics immediatament després d'una picada de paparra. Té sentit fer-ho si, després de comprovar el paràsit, s'hi van trobar els agents causants de la malaltia de Lyme o quan ja han aparegut símptomes inequívocs de la malaltia.
Què no s'ha de fer quan es presta els primers auxilis per una picada de paparra
Per obtenir una ajuda realment eficaç, és important no només saber quines mesures s'ha de prendre quan és atacat per una paparra, sinó també entendre què no s'ha de fer per no fer mal a la víctima. De vegades, els primers auxilis inadequats poden fins i tot augmentar el risc de contraure malalties transmeses per paparres.
Per exemple, no podeu:
- Intenta eliminar la paparra deixant caure oli o alcohol. No sempre és possible forçar el paràsit a separar-se mitjançant aquests mètodes. En qualsevol cas, aquestes mesures són prou llargues, i si una paparra pica, és important retirar-la el més aviat possible per tal de minimitzar el risc de transmetre un nombre important d'agents infecciosos;
- Crema la paparra amb un cigarret, un lluminós, un encenedor. Aquí hi ha el risc de matar el paràsit abans que es desenganxi;
- Esquinça la paparra agafant-la pel tors amb els dits.Això està ple no només del despreniment del cap del paràsit, sinó també d'aixafar-lo amb l'alliberament d'una gran quantitat de saliva infectada a la ferida. Cal treure la paparra agafant-la suaument amb les ungles pel cap, sota l'abdomen; almenys aixafar-la en aquest cas no serà tan fàcil;
- Deixeu la paparra a la pell (alguns pensen mostrar-la al metge l'endemà o fins i tot uns dies després). Com més temps succiona sang el paràsit, més gran serà el risc d'infecció, per la qual cosa cal eliminar la paparra el més aviat possible.
En general, com en qualsevol situació, quan una paparra mossega, no s'ha d'entrar en pànic i no fer res, ja que es poden cometre errors, que després respondran amb conseqüències indesitjables.
És útil tenir en compte que en altres zones, els caçadors i pescadors són mossegats per desenes de paparres cada dia, i això no té conseqüències greus. La probabilitat d'infecció després de cada mossegada específica no és tan gran, per tant, els atacs de paparres s'han de tractar amb calma, però s'ha de fer tot per minimitzar el risc d'infecció.
Què fer després?
Quan ja s'han prestat els primers auxilis, cal controlar acuradament l'estat de la víctima durant diversos mesos.
La malaltia de Lyme es caracteritza pel fet que amb el diagnòstic i l'inici del tractament oportuns, es pot curar amb força rapidesa i, per tant, és important no perdre's l'inici de la manifestació dels seus primers símptomes. L'encefalitis transmesa per paparres, com a malaltia vírica, requereix una teràpia molt més complexa, però aquí també el diagnòstic oportú juga un paper crucial en l'èxit del tractament.
El període d'incubació per a la infecció amb encefalitis transmesa per paparres dura de 4 a 16 dies, i per a la infecció per Lyme borrelia - 1-2 setmanes (però de vegades molt més llarg, fins a diversos mesos).En els nens, la durada del període d'incubació d'aquestes malalties és una mica més curta que en els adults: la responsabilitat de controlar l'estat del nen aquí recau en els pares.
Per tant, després d'una picada de paparra durant almenys 1-2 mesos, s'ha de prestar especial atenció als següents símptomes de la víctima:
- Febre, febre - característica d'ambdues malalties;
- Dolor al cap, alteració de la coordinació dels moviments, marejos freqüents, ennuvolament de la consciència són signes d'encefalitis i, en menor mesura, de borreliosi;
- L'aparició d'eritema migratori és un envermelliment característic al lloc de la mossegada, al voltant del qual apareix un "anell" separat d'ell. Aquest és el símptoma principal i més evident de la malaltia de Lyme;
- Tos i secreció nasal, rigidesa del coll.
Si algun d'aquests símptomes apareix als pocs dies o setmanes després d'una picada de paparra, cal consultar immediatament un metge i informar-lo del fet de la picada. Fins i tot si aquests signes apareixen diversos mesos després de la mossegada, és recomanable informar al metge sobre l'atac del paràsit, ja que de vegades ajuda a diagnosticar correctament. Aquí és extremadament important veure un metge el més aviat possible, perquè aquests símptomes indiquen l'inici de la fase aguda de la malaltia i la seguretat de la víctima depèn en gran mesura de la rapidesa de les mesures terapèutiques.
Els matisos dels primers auxilis per a una picada de paparra
Un bon exemple d'eliminació d'una paparra enganxada amb un fil
Vaja, gràcies per les instruccions.