Тешка алергија на убоде инсеката је проблем који погађа толико људи. Борбу против ње значајно отежава то што висока осетљивост организма на уједе обично траје доживотно, а у многим случајевима манифестације алергије могу да се интензивирају из једног угриза у други.
Често особа има наследну предиспозицију за алергије. Неповољна еколошка ситуација, све већа изолација човека (посебно детета) од природе, као и неке болести повећавају ову повећану осетљивост на различите супстанце, чиме се повећава вероватноћа тешке алергијске реакције на убод скоро сваког инсеката. .
На напомену
Отрови, пљувачка и други секрети инсеката сматрају се јаким алергенима. Понекад чак и хитинске длаке у ваздуху, делови спољашње коже и измет инсеката могу изазвати опасну алергијску реакцију.
Међутим, најчешће се примећују случајеви најтежих алергија након уједа хименоптера инсеката. У 7% случајева то су пчеле, нешто ређе - осе, стршљени, бумбари и тропски мрави. Много ређе, тело снажно реагује на уједе комараца, мушица, бува, стеница и других инсеката који не пеку.
Фотографија приказује пример тешке алергијске реакције на убод стршљена:
Агресивни ефекат отрова Хименоптера је због карактеристика његових саставних компоненти. Тако, на пример, пчелињи отров садржи следеће супстанце:
- Мелитин - ово једињење активно уништава црвена крвна зрнца, изазива акутну упалу, мишићни спазам и поремећај метаболизма ткива, смањује згрушавање крви.
- Апамин - овај протеин има значајну сличност са неуротоксинима отрова змије и шкорпиона, снажно узбуђује структуре нервног система.
- Хијалуронидаза - помаже да се отров шири по целом телу.
- Фосфолипаза А - појачава инфламаторни процес и стимулише хемолизу црвених крвних зрнаца.
- Хистамин - шири крвне судове, изазива упалу.
Поред тога, посебан протеин укључен у пчелињи отров изазива мастоците у погођеним ткивима да ослобађају сопствени хистамин, који је главни активатор алергијских процеса.
Отров осе се одликује присуством супстанце кинин, која изазива вазодилатацију, контракцију глатких мишића и изазива акутну упалу. А отров разних врста стршљена садржи и ацетилхолин који успорава рад срца, снижава крвни притисак, смањује мишиће бронхија и појачава лучење бронхијалних жлезда.
На напомену
У целом свету три пута више људи умире од алергијских реакција на ујед инсеката него од уједа змија, а човек може да умре од једног уједа.
Реакција на угризе инсеката који сишу крв - стенице, буве, комарци итд. - је због присуства у њиховој пљувачки посебних ензима који изазивају алергије (на пример, супстанце које спречавају брзо згрушавање крви). Поред тога, бува, на пример, често буквално угризе кожу скоро главом, уносећи додатне иритирајуће супстанце у рану.
На слици испод приказана је бува у тренутку уједа:
Пљувачка одраслих стеница садржи аналгетик, због чега су њихови угризи практично безболни и обично се откривају тек ујутру. Такође, у пљувачки инсеката који сишу крв, понекад су присутни узрочници веома опасних болести: маларије, куге, туларемије, хепатитиса Б, антракса и других.
Симптоми и облици алергијске реакције на уједе инсеката
Јачина алергијске реакције тела зависи од количине и степена агресивности убризганог алергена, као и од количине антитела која му одговарају, која циркулишу у људској крви. Од уједа до уједа инсеката исте врсте, титар антитела (тј. њихова концентрација) може се повећати. Сходно томе, снага одговора тела ће се такође повећати.
Након уједа инсеката, алергијска реакција се понекад јавља тренутно, а понекад се манифестује само неколико десетина минута, повремено сатима. Ако нема сензибилизације на алерген, онда кожа у пределу оштећења постаје црвена, набрекне и сврби. Ови симптоми обично не трају дуго и нестају без трага. Али у присуству сензибилизације, тело реагује много јаче, а таква реакција више није ограничена на локалне манифестације.
Фотографија алергијске реакције на убод пчеле:
Дакле, симптоми алергије на убоде инсеката могу бити веома различити по природи и тежини. На пример, симптоми могу бити:
- Локално - горући бол, отицање коже, оток или индурација, хиперемија, свраб, осип;
- Генерализовано - уртикарија, коњуктивитис, ринитис, слабост, грозница са или без мрзлице, вртоглавица, кратак дах, снижење крвног притиска, чест пулс слабог пуњења, бол у срцу, несвестица.
Такође се могу приметити стања која угрожавају живот као што су Куинцкеов едем и анафилактички шок.
Фотографија приказује пример ангиоедема:
Осип од уједа инсеката такође може значајно да варира по интензитету, изгледу и локализацији. Може се појавити са пликовима, нодулима, еритематозним мрљама, ерозијама и другим варијацијама. У тешким случајевима јавља се хеморагични, булозни, некротични осип.
Приликом гребања кроз оштећену кожу, инфекција може продрети. У овом случају, кожни елементи се трансформишу у пустуле (пустуле), а понекад и у чиреве који дуго не зарастају.
Алергије од уједа инсеката могу бити маскиране другим алергијским реакцијама, јер осип на кожи може бити сличан. Стога, у сваком случају, морате покушати да сазнате шта је тачно изазвало осип.
Алергија код детета: колико је опасно?
Деца често јаче и дуже реагују на алерген од одраслих (иако је у неким случајевима супротно).Тачке од уједа инсеката могу постојати неколико дана.
Често уједи инсеката јако сврбе: због сталног свраба дете понекад чеше кожу док не прокрвари уз ризик од инфекције, што може представљати додатну опасност по здравље.
Преглед
„Имали смо лошу ситуацију прошлог лета. Изашли смо на Крим недељу дана, у Оленевку, и тамо је Сашенку ујела нека оса. Каже велика и танка. Мислио сам да се зеза, јер он је генерално миран дечко и ако га боли неће да виче. Одмах је побледео од вриштања, нисмо могли да га обуздамо, стекао се утисак да има неке грчеве. Ужасан призор. Рука му је одмах отекла, и то тако да није могао да је савије. Појавио се осип, а лице се проширило и на леђа. А дете још маше рукама и вришти. У реду, амбуланта је била отворена. До сада смо га водили - прошло је, вероватно, двадесетак минута, већ се онесвестио, температура је порасла. Лекари су нешто убризгали, ставили капаљку, рекли да дете има анафилактички шок и да смо одложили можда га не бисмо узимали. Касније сам сазнао какве су то осе. Кажу да се друмови зову, браон и велики, а њихов ујед је најболнији. Због тога смо били приморани да останемо на Криму још недељу дана, јер је Саша пуштен из амбуланте тек пет дана касније.
Илона, Вороњеж
На слици испод приказан је пример тешке иритације од уједа инсеката код детета:
Са високом сензибилизацијом на отров хименоптера, након уједа, дете може брзо развити компликовану реакцију у виду ангиоедема и анафилактичког шока.Родитељи бебе увек треба да имају на уму ову тачку: ако се након уједа инсеката појаве копривњача или друге изражене кожне манифестације, као и ако се јаве општи симптоми алергије, хитно се обратите лекару. У овом случају, боље је не само-лијечити, јер многи лекови имају ограничења за употребу у детињству.
Која је опасност од акутног облика алергије?
Уртикарија која се јавља након уједа инсеката није најтежа варијанта манифестације алергије. Много опаснији су симптоми опште интоксикације, оштрог пада крвног притиска, гушења и колапса - све ово може представљати претњу људском животу.
Најопасније компликације алергија су анафилактички шок и Куинцкеов едем.
Куинцкеов едем, или, иначе, џиновска уртикарија, је акутно, опсежно отицање ткива са добро развијеном поткожном масноћом. Такав едем је због снажног ослобађања биолошки активних супстанци у крв, које изазивају вазодилатацију и повећавају њихову пропустљивост.
Јако отицање ларинкса и језика је веома опасно - у овом случају је ризик од развоја асфиксије висок, а особа може умријети од гушења. Такође, велика опасност представља церебрални едем, због чега се могу појавити неуролошки симптоми: конвулзије и парализа. Са овим тешким реакцијама на уједе инсеката, пацијента треба хитно хоспитализовати ради лечења алергија.
Фотографија испод приказује ангиоедем:
Анафилактички шок, који се понекад развија и након уједа инсеката, настаје услед кршења периферне и централне циркулације под утицајем биолошки активних супстанци које се ослобађају у крви у великим количинама (посебно серотонина).
Жртва постаје немирна. Развија кратак дах, поремећено мокрење, јавља се конфузија. Кожа постаје хладна, цијанотична и влажна. Може се придружити мучнина, повраћање, дијареја.
У случају развоја анафилактичког шока, обично је изражена иритација коже која се јавља након уједа инсеката, праћена јаким болом и све већим отоком. Локални свраб се брзо шири на широку површину тела. Често се спајају едем ларинкса, бронхо- и ларингоспазам, крвни притисак пада. Без адекватног лечења, особа може умрети у року од неколико минута или сати од гушења и накнадног васкуларног колапса.
Антиалергијски лекови за уједе инсеката
Антиалергијски лекови који се користе након уједа инсеката могу се поделити у следеће групе:
- Антихистаминици или, иначе, блокатори Х1-рецептора: И генерације - Дифенхидрамин, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, ИИ генерације - Астемизол, Терфенадин, ИИИ генерација - Лоратадин (Цларитин), Азеластин.
- Стабилизатори мастоцита: Недоцромил, Кетотифен, Интал.
- Глукокортикоиди: преднизолон, хидрокортизон, бетаметазон.
- Симптоматска средства: адреналин, Салбутамол, Фенотерол.
И даље: Димне бомбе од инсеката - брзодејство убица ... (чланак има више од 10 коментара)
Од антихистаминика за уједе инсеката данас се чешће прописују лекови нове генерације (ИИ и ИИИ). Они немају кардиотоксичне и хепатотоксичне ефекте, не депресирају централни нервни систем, трајање њиховог деловања је дуже.
Широка употреба за алергије, укључујући уједе инсеката, добила је Цларитин. Међутим, вреди напоменути да је у неким случајевима оправдано прописати лекове прве генерације који не трају дуго, али њихова акција долази брже.
Важно:
Приликом узимања било каквих лекова, укључујући Диазолин, Супрастин, Димедрол, итд., Мора се имати на уму да саме лековите супстанце у ретким случајевима могу изазвати алергијске реакције, до Куинцкеовог едема.
У народној медицини, за ублажавање иритације која се јавља након уједа инсеката, користе се тинктура невена, црног лука, платана и лимуновог сока, као и раствор соде бикарбоне. Од уједа комараца користи се тинктура лаконоса, трава уши.
Етерична уља каранфилића, аниса, еукалиптуса и босиљка одбијају инсекте.
Локално ублажавање упале од уједа инсеката олакшаће хидрокортизон и други глукокортикостероиди који се користе локално, на пример, у облику масти.
Прва помоћ за развој алергије на ујед инсеката
Код угриза убодних инсеката (осе, стршљенова, пчела) треба одмах пружити прву помоћ особи, не чекајући да се појаве знаци алергије.
Понекад се жртви чини да се ништа страшно није догодило - само помислите, оса (или пчела) је угризла. И најчешће се ништа лоше не дешава. Међутим, понекад се алергијска реакција развија тако брзо да може потрајати неколико минута да се изброји.
Када пчела убоде, потребно је што пре уклонити жалац пинцетом, јер отровна кеса која је повезана са њом наставља да се скупља и убризгава отров под кожу. У случају убода оса и стршљена, не треба тражити убод – ови инсекти га не остављају у рани и могу убости више пута.
Најкасније 1 минут од тренутка уједа, усисавање отрова из ране може бити ефикасно (ово треба радити кратко, такође не више од 1 минута, обавезно пљунути).
Затим морате успорити брзину апсорпције отрова у крв, а такође помоћи у смањењу локалног алергијског едема од уједа инсеката. Да бисте то урадили, потребно је да нанесете хладно, на пример, ледени пакет, на место угриза.
Ако је особа склона тешким алергијама на уједе инсеката, зна за то, али се дешава да нема аутоињектор адреналина са собом (обично га алергичари увек носе са собом), онда ће бити корисно предузети додатне мере . Када се угризе у ногу или руку, на уд се ставља подвез - то ће купити време, а отров се неће моћи ширити кроз тело крвотоком. Хитно се позива хитна помоћ.
Свраб и осип након уједа инсеката помажу у смањењу специјалних препарата: то могу бити спрејеви и масти који садрже пантенол, Фенистил гел, хормонске масти као што су Адвантан и Хидрокортизон, специјални балзами од уједа инсеката за децу из серије Гардек и Москуиталл.
Приликом пружања прве помоћи не треба:
- Пијте алкохол - да бисте избегли вазодилатацију и убрзали апсорпцију отрова у крв.
- Охладите угризено место влажном земљом или глином - на тај начин можете унети инфекцију, укључујући заразу тетанусом опасном по живот.
- Покушавајући да истиснете отров из ране - таква масажа ће само изазвати убрзано ширење отрова у суседна ткива.
- Користите Дипразин и друге блокаторе Х1-хистамина прве генерације за тешке алергијске реакције. Они су неефикасни у односу на хистамин, али истовремено могу драматично снизити крвни притисак, што ће додатно погоршати ситуацију.
Шта учинити са озбиљним последицама?
Компликоване алергијске реакције треба да лечи лекар.
У прехоспиталној фази, за лечење акутне стенозе ларинкса, нормализације крвног притиска, користе се инхалације глукокортикостероида кроз небулизатор (0,25 мг Будезонида са компензованим стадијумом стенозе, 0,5 мг са субкомпензираним, 1 мг са степеном ИИИ стеноза ларинкса). Максималан број инхалација је 3 са интервалом од 20 минута.
Супрастин за компликације након уједа инсеката се користи када је инхалациона терапија неефикасна или у одсуству небулизатора - интрамускуларно или орално (са компензованом стенозом). Системски глукокортикоиди (преднизолон) се примењују интравенозно, адреналин субкутано.
Да бисте ублажили напад астме, можете користити Беродуал, Салбутамол - кроз инхалатор или небулизатор.
Мора се имати на уму да када се појаве први знаци тешког облика алергије након уједа инсеката, жртва мора бити одведена у болницу што је пре могуће (такође се треба консултовати телефоном како помоћи особи). Ако други немају искуства у пружању прве помоћи, жртву треба ставити на леђа, ставити му под главу ваљак одеће, обезбедити пиће и не давати лекове, у шта нема пуног поверења.У великом броју случајева акутних алергија управо нестручни поступци волонтера доприносе погоршању ситуације, па је зато најбоље што пре одвести особу код лекара.
Користан видео о алергији на убоде инсеката: коментари стручњака
Како побећи од уједа инсеката лети и шта учинити ако ипак уједу
Ужасно се плашим убода пчела, на срећу, никада нисам наишао. Да, имамо их мало. Најчешће га узнемиравају комарци и гадфли. Ја имам јаку алергију на уједе гадура, наравно, не долази до напада астме, али се појављује оток на кожи и ујед страшно сврби. Трудим се да одмах подмазујем кожу локоидним крелом, брзо ублажава свраб. А запаљење нестаје након два дана.
Здраво. Пре месец дана ујела ме нека мушица у башти. Недељу дана, вероватно, или две - бубуљица од уједа се задржала. Сада на овом месту оток је густ, пречника 2,5 цм.Када се притисне, мало је болно.Траје више од месец дана. Кажи ми шта да радим?
Ја сам, као алергичар са искуством, јасно одабрао за себе лекове са којима ћу побећи. И успут, како спречити ову или ону алергију. На пример, сада не једем пилетину и рибу, тешко је, наравно, али сам се решио низа проблема. Дакле, ако можете елиминисати алерген - искључите га. Што се тиче отока и угриза, ја лично увек користим лоратадин. Наш акрихин га производи. Одлично штеди. А због чињенице да је произвођач наш, ове таблете су прилично јефтине.
Једна моја пријатељица је у селу угризла дете у мост од мушица и све је прешло на око. Сад је око загнојило и отекло, болница је јако далеко и нема куд, како да лечи?
Папаверин или Но-Схпу са преднизолоном у ињекцијама. Супрастин у ињекцијама.
Моје дете је ујео комарац или мушица, не знам, за колено. У почетку је била кврга, сада се појавио апсцес, и тако неколико комада. Шта би то могло бити?
Имао сам ово као дете. Изгребала је убод инсеката испод колена. Као резултат тога, загнојило се, морао сам да идем у болницу, а они су оперисани.
Код уједа мушица, а посебно комараца, децу треба одвести код алерголога. Касно сам дошао са сином, после три дана. А резултат је жалосни - провео сам месец и по дана на гнојној операцији. Ако сам се пријавио на време - три дана, и кући. Дијагноза: Стапхилоцоццус ауреус, лимфаденитис.
Здраво! Неки инсект ме је угризао за ногу. Прво је отишла лепота, а затим се појавио свраб. Шта лечити?