Tikai daži cilvēki nezina, kas ir lapsenes dzēliens: tā sekas ir pazīstamas gandrīz katram pieaugušajam, un daudzi jau no bērnības. Stipras sāpes, apsārtums, pietūkums un nieze – tā ir standarta reakcija uz lapsenes dzēlienu.
Tikmēr šo kukaiņu uzbrukumu sekas var būt daudz smagākas. Kāpēc lapsenes dzēliens ir bīstams? Izdomāsim...
Pirmkārt, himenoptera kukaiņu kodumi (tostarp lapsenes, sirseņi, bites un daži citi) izceļas ar augstu alergēniskumu. Papildus toksīniem, kas iznīcina skarto audu šūnu sienas un ietekmē nervu galus, lapseņu inde satur arī vielas, kas var izraisīt spēcīgu imūnreakciju organismā.
Ja cilvēkam nav paaugstinātas jutības pret lapseņu indi, viņš var nejust šos alergēnus. Ja cietušajam ir paaugstināta jutība (šādus cilvēkus sauc arī par sensibilizētiem), lapsenes dzēliens viņam var būt pat bīstamāks nekā, piemēram, indīga zirnekļa uzbrukums.
Pārskats
“Pagājušajā vasarā saņēmu alerģijas karti pēc lapsenes dzēliena.Vienmēr izturējos pret viņiem vienaldzīgi, jo mans vectēvs bija biškopis, tāpēc visu bērnību gāju bišu sakodās. Ārsts teica, ka šī un visu problēmu dēļ.
Netālu no ēdamistabas darbā mani iekoda lapsene, paaugstinājās temperatūra, sāka sāpēt galva, uz sejas parādījās izsitumi. Viņa pārnāca mājās gandrīz bezsamaņā, viss ķermenis bija nokaisīts. Labi, ka meita uzreiz izsauca ātro palīdzību. Viņi mani izsūknēja. Viņi teica, ka tas ir ļoti slikti. Tad daktere apskatīja, paņēma testus, teica, ka man ir ļoti augsta jutība. Un, ja jums nav līdzi speciālas šļirces ar zālēm, tad nāve no lapsenes dzēliena man ir pilnīgi iespējama. Tādas ir lietas."
Veronika, Zeļenograd
Pats nepatīkamākais šeit ir tas, ka neviens īsti nezina, vai viņam ir tāds jūtīgums vai nav. Tas var būt iedzimts, vai arī tas var attīstīties laika gaitā, reaģējot uz dažādu kukaiņu kodumiem. Tāpēc komplikācijas pēc lapseņu uzbrukuma var rasties negaidīti un ikvienam.
Uz piezīmes
Nāvējošs lapsenes dzēliens ir retums, bet tas dažreiz notiek. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu vairāk cilvēku mirst no hymenoptera uzbrukumiem nekā no čūsku kodumiem. Turklāt šeit ne tik daudz ir atkarīgs no kukaiņu veida: nāvējošs var būt gan parastas papīra lapsenes, gan medus bites dzelonis.
Lapseņu inde un tās specifika
Lapseņu inde savā sastāvā daudzējādā ziņā ir līdzīga citu himenoptera - bišu, sirseņu, kameņu, dažu tropisko skudru indēm, taču tai ir arī savas īpašības.
Šeit ir daži no lapseņu indes aktīvajiem komponentiem:
- fosfolipāzes, kas izraisa šūnu sieniņu iznīcināšanu, audzēju un iekaisumu;
- melitīns - komponents, kas veicina tuklo šūnu hemolīzi (iznīcināšanu);
- apamīns - toksīns, kam ir spēcīga ietekme uz nervu sistēmu, ieskaitot motoros nervus;
- acetilholīns, kam ir tieša ietekme uz nervu impulsu vadīšanu;
- histamīns, kura galvenā funkcija ir alerģiskas reakcijas mehānisma iedarbināšana (uz histamīna neitralizēšanu ir vērsta pretalerģisko zāļu, ko sauc par antihistamīniem, darbība);
- MCD-peptīds, kas iznīcina tuklo šūnas un izraisa lavīnai līdzīgu histamīna daudzuma palielināšanos asinīs (tā rezultātā paātrina alerģiskas reakcijas attīstību);
un daži citi.
Daļēji šūnu sieniņu iznīcināšanas dēļ lapseņu dzēliens bieži ilgstoši sāp un pāriet diezgan lēni: skartajā zonā attīstās iekaisums, kas izzūd, šūnām atjaunojoties. Iznīcinot mazo asinsvadu sienas, rodas asinsizplūdumi - tas ir īpaši izteikts ar sirsenu kodumiem.
Cilvēku reakcija uz lapseņu indes darbību lielā mērā ir individuāla. Vidēji veselam cilvēkam lapsenes dzēliens sāp vairākas dienas, un tā sekas pilnībā izzūd pusotras nedēļas laikā.
Dažādu veidu lapsenēs indei ir atšķirīgs sastāvs. Tā, piemēram, tā sauktās ceļa lapsenes, garas un slaidas, kodums tiek uzskatīts par vienu no sāpīgākajiem starp visiem pasaulē zināmajiem kukaiņiem (tropiskās lodes skudras kodums ir vēl sāpīgāks). Bet savvaļas lapseņu (papīra, kuru ligzdas var atrast, piemēram, uz meža kokiem) kodumi daudz neatšķiras no šo pašu kukaiņu kodumiem, bet ligzdas veido, piemēram, vasarnīcās.
Tas ir interesanti
Ir ļoti lielas plēsīgās filantīna lapsenes, kas barojas ar bitēm.Viņu kodums parasti ir nejūtīgs, un biškopji tos noķer un sasmalcina ar kailām rokām. Gluži pretēji, atklātās vietās dzīvo mazas lapsenes, mājas skudras lielumā, kuras kož apmēram tikpat sāpīgi kā parastas papīra. Tāpēc dažu pēc izskata ne visai pazīstamu meža lapseņu kodums var būt neprognozējams ar savām sekām.
Kā izskatās lapsenes dzelonis
Parasti lapseņu uzbrukuma pēda izskatās kā liels sarkanīgs pumpis, kura centrā bieži var redzēt kukaiņu dzēliena atstātu punkciju.
Zemāk esošajā fotoattēlā redzama svaiga lapsenes dzēliena zīme:
Pietiekami “spilgtas” (un bīstamas) sekas var novērot gadījumos, kad cilvēkam ir paaugstināta jutība pret kukaiņu kodumiem - šajā gadījumā alerģiska reakcija krasi pastiprina koduma ārējās izpausmes. Piemēram, lapsenes dzēliens sejā dažkārt noved pie tā, ka cilvēks vienkārši neredz, jo seja ir ļoti pietūkusi, un abas acis aizveras. Un lapsenes dzēliens uz mēles, kas ir diezgan reti sastopams, var izraisīt tā pietūkumu tā, ka cietušais nevarēs aizvērt muti.
Zemāk esošajā fotoattēlā - lapsenes dzēliena sekas sejā:
Un otrādi, dažiem cilvēkiem lapsenes dzēliens galvā var būt gandrīz neredzams.
Pārskats:
“Visvairāk nepaveicās mūsu mazajam. Viņu sakoda tieši starp acīm. Tā trīs dienas viņš staigāja ar aizvērtām acīm, roku rokā ar vecmāmiņu. Labi, ka lapsenes netika pie rīkles, pretējā gadījumā es nezinu, kā Dimka varēja elpot ... "
Saša, Tvera
Lapseņu dzēliena sekas: no parastajām līdz vissmagākajām
Kā minēts iepriekš, raksturīgākās un diezgan izplatītākās sekas pēc lapsenes dzēliena ir neliels skartās vietas pietūkums un sāpes.Sāpju intensitāte un tūskas smagums lielā mērā ir atkarīgs no koduma vietas un no tā, cik jutīgs ir upuris pret kukaiņu indi.
Parasti pēc dažām stundām sāpēm pievienojas stiprs nieze, un pats sāpīgums pāriet diezgan ātri, bet nieze var ilgt vairākas dienas, īpaši, ja sakodiens tiek pastāvīgi skrāpēts.
Iekaisums pēc lapsenes dzēliena nesensibilizētiem cilvēkiem reti ir plašs, bet dažreiz arī tas nepāriet ilgu laiku. Ja pumpa uz ķermeņa paliek ilgāk par divām nedēļām, tad jādodas pie ārsta.
Bīstamas komplikācijas pēc lapsenes dzēliena var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram:
- ja lapseņu uzbrukums cilvēkam bija masīvs un bija daudz kodumu, tad uz ķermeņa var parādīties asinsizplūdumi (zemādas asiņošana), ar kodieniem ekstremitātēs, mobilitātes zudumu un smagu trīci nav nekas neparasts;
- cietušais var sajust sāpes sirdī, reiboni, dažkārt ir apjukums krasas asinsspiediena pazemināšanās dēļ (un nav nozīmes, vai lapsene ir iekodusi krūtīs vai rokā - fakts par cilvēka paaugstinātu jutību pret lapseņu inde ir svarīga);
- tas var būt ļoti bīstami, ja lapsene iekož kaklā vai kaklā – pietūkums šajā gadījumā var izraisīt elpceļu nosprostojumu un asfiksiju;
- kodums tieši acs gļotādās izraisa smagu iekaisumu, dažreiz ar sekojošu strutošanu un asinsizplūdumiem, nav izslēgta neatgriezeniska redzes pasliktināšanās par vienu vai otru pakāpi;
- bīstams ir arī kodums dzimumorgānu rajonā - kamēr urinēšana izraisa stipras sāpes, un dažos gadījumos stipra pietūkuma dēļ tas vispār kļūst neiespējams.
Lai kā arī būtu, galvenās lapseņu dzēliena komplikācijas vairumā gadījumu ir saistītas ar alerģisku reakciju.
Alerģija pret lapseņu dzēlieniem
Tātad lapsenes dzēliens ir bīstams, galvenokārt šī kukaiņa indes augstās alergēniskuma dēļ. Alerģiskas sekas šajā gadījumā var būt gan smalkas, gan vispārinātas.
Ikviena cilvēka imūnsistēmas parastā reakcija uz lapsenes dzēlienu ir iekaisums. Šāda ķermeņa "reakcija" ir nepieciešama toksīnu lokalizācijai skartajā zonā un to ātrai iznīcināšanai ar īpašām imūnsistēmas šūnām. Tomēr iekaisums, iespējams, ir visnekaitīgākās lapseņu uzbrukuma sekas.
Citi smagi alerģijas simptomi ir daudz bīstamāki:
- Temperatūra. Pat pēc viena lapsenes dzēliena tā var paaugstināties līdz 39–40 °C un reizēm augstāk. Temperatūrā līdz 38 ° C nav vērts to notriekt, jo toksīni tiek neitralizēti ātrāk.
- Slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Tiem nav nepieciešama kuņģa skalošana vai aktivētā ogle, taču, kad tās parādās, no ēšanas vēlams atturēties.
- Kvinkes tūska ir ļoti bīstama alerģiskas reakcijas izpausme, kas dažkārt izraisa elpceļu bloķēšanu. Tas notiek tieši sensibilizētiem cilvēkiem (upuriem ar normālu imunitāti, pat zīdaiņiem šāda tūska neattīstās).
Svarīgs!
Ja Kvinkes tūskas laikā pastāv elpceļu aizsprostošanās risks, obligāti jāsazinās ar ārstiem – vismaz telefoniski –, lai saņemtu norādījumus, kā cilvēkam turpmāk palīdzēt. Var izrādīties, ka, lai cietušajam nodrošinātu gaisu, būs nepieciešama konikotomija - iegriezums rīkles rajonā, lai ierīkotu caurulīti, kas ļauj elpot.
- Anafilaktiskais šoks ir visbīstamākā lieta, kas var notikt ar lapsenes dzēlienu, jo 10-15% gadījumu šis stāvoklis beidzas ar cilvēka nāvi.Visi iepriekšējie simptomi var būt šoka priekšteči, un papildus tiem anafilakses laikā cietušā pirksti kļūst zili, ir asas sāpes krūtīs. Lai saņemtu adekvātu palīdzību, cilvēkam pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu un jāsaņem atbilstošs padoms.
Jāpatur prātā, ka jutība pret lapseņu dzēlieniem var attīstīties pakāpeniski. Ar katru jaunu uzbrukumu – neatkarīgi no laika intervāla starp tiem – organisms uz kādu indes daļu var reaģēt arvien asāk, un pēc noteikta dzēlienu skaita jebkura “tikšanās” ar lapseni jau var būt dzīvības pilna. - draudoša alerģiska reakcija.
Citiem vārdiem sakot, sensibilizācijas attīstības gadījumā otrais, piektais un divdesmitais kodums var būt ārkārtīgi bīstams - šeit viss ir ļoti individuāls, un nav iespējams konkrēti pateikt, cik lapseņu kodumi ir nāvējoši cilvēkiem.
Uz piezīmes
Attiecībā uz lielākajām lapsenēm – sirseņiem – tautā pastāv pat uzskats, ka ar deviņiem kodumiem pietiek, lai izraisītu nāvi. Saskaņā ar leģendu, neatkarīgi no tā, cik daudz laika ir pagājis starp dzēlieniem - gads vai desmit gadi -, tiklīdz tie būs deviņi, cilvēks mirs. Tāpēc sirseņus dažreiz sauc par "deviņiem".
Runājot par lapseņu dzēliena seku bīstamību, nevar nepieminēt vairākus kodumus - galu galā, pat ja cilvēkam nav alerģijas pret indi, vairāku desmitu kukaiņu vienlaicīga uzbrukums viņam var beigties ar nāvi. Jāpatur prātā, ka atšķirībā no bitēm katra lapsene var iedzelt atkārtoti, jo uzbrukuma laikā tā neatstāj dzēlienu cietušā ādā.
Vispārīgi runājot, vesela cilvēka organisms (proti, viņa imūnsistēma) spēj ātri neitralizēt lapseņu indi, tādējādi samazinot tās kaitīgo ietekmi uz audiem un orgāniem. Taču, ja lapsene uzbrucis alerģiskam cilvēkam, tad kategoriski nevar cerēt, ka viņa organisms pats tiks galā ar toksīniem: šādam cilvēkam ir jāsniedz pirmā palīdzība, un pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem jāvēršas pie ārsta līdz plkst. tālruni pēc padoma.
Alerģijas var attīstīties ļoti strauji, un bez iepriekšējas pirmās palīdzības sniegšanas ceļā uz slimnīcu pavadītajā laikā var notikt neatgriezeniskas lietas.
Ko darīt ar lapsenes dzēlienu?
Lai mazinātu lapsenes dzēliena sekas, vispirms ir jāmēģina izsūkt indi no brūces (nepavadot vairāk par 60 sekundēm pēc kukaiņu uzbrukuma), pēc tam apstrādājiet skarto vietu ar antiseptisku līdzekli un uzklājiet aukstu kompresi pēc iespējas ātrāk. Aukstums sašaurinās asinsvadus un samazina indes iekļūšanu asinsritē – tas ir ļoti svarīgi alerģiskiem cilvēkiem, jo, kamēr inde ir lokalizēta, tās negatīvā ietekme uz ķermeni kopumā ir minimāla, un aktīvās sastāvdaļas no indes turpina nepārtraukti iznīcināt audos.
Pēc tam skarto zonu var apstrādāt ar Fenistil želeju vai Advantan ziedi.
Pārskats (no sarakstes forumā)
“Igors: Pastāsti man, cik ilgi ir lapsenes dzēliens? Sestdien, tas ir, vakar, mani sakoda viens, tāpēc tika sasista puse sejas, un rīt man ir trīs prezentācijas. Es nevaru tā rīkoties cilvēku priekšā. Vai ir kādi līdzekļi, lai ātri noņemtu šo tūsku?
Nemo: Aizej uz slimnīcu, paņem sertifikātu un atpūties. Prezentācija jums neder."
Papildu koduma sekas var attīstīties saskaņā ar trim scenārijiem, no kuriem katram ir jāveic atbilstoši pasākumi.
Pirmais gadījums ir vislabvēlīgākais: lapsenes dzēliena vietā paliek neliels audzējs, kas niez vai sāp, bet sakostā vispārējais stāvoklis ir normāls, viņam nav drudža, nav galvassāpes, sakodiens. netraucē parastajām ikdienas aktivitātēm.
Šādā situācijā ir ieteicams apstrādāt skarto zonu ar piemērotu ziedi vai balzamu kukaiņu kodumiem. Tātad lapsenes dzēliens pāries pēc iespējas ātrāk. Tomēr, izvēloties līdzekli, vienmēr rūpīgi jāizlasa tā lietošanas instrukcija, jo var izrādīties, ka tas jums ir kontrindicēts.
Tā, piemēram, Advantan ziedei ir hormonāla iedarbība, kas izslēdz tās lietošanu lielās ādas vietās un maigai zīdaiņu ādai līdz 4 mēnešu vecumam. Hidrokortizona ziede darbojas aptuveni tādā pašā veidā; bet zāles "Fenistil" šajā ziņā tiek uzskatītas par daudzpusīgākajām - to var lietot pat bērniem, kas vecāki par vienu mēnesi.
Uz piezīmes
Atcerieties, ka lapsenes dzēliens jebkurā gadījumā nepāries ātrāk par 1-2 dienām. Maz ticams, ka audzēju var pilnībā noņemt pirms tā normālas dabiskās izzušanas.
Otrs scenārijs ir visizplatītākais, lai gan mazāk patīkams: nav izteiktu alerģijas simptomu, bet sāpes koduma vietā ir diezgan spēcīgas, pietūkums un pietūkums ir izplatījies uz apkārtējiem audiem. Sāpes šajā gadījumā var traucēt cilvēka normālu darbu un atpūtu, un audzējs var kļūt pārāk liels.
Šajā gadījumā aukstās kompreses loma ir īpaši svarīga. Var būt noderīgi arī ārstēt skarto ķermeņa zonu ar antihistamīna vai hormonālo ziedi - Fenistil-gel, Advantan, hidrokortizona ziedi.Visiem tiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, tie kavē audzēja attīstību un mazina sāpes. Vēlams, lai ziede pastāvīgi atrastos uz ādas koduma vietā, līdz audzējs ievērojami samazinās.
Nepieciešams arī konsultēties ar ārstu (iespējams pa tālruni) par antihistamīna līdzekļu lietošanu tabletēs (Suprastīns, Difenhidramīns). Ja sāpju sindroms ir pārāk izteikts, varat papildus lietot Menovazin, kā arī pretsāpju līdzekļus tabletēs.
Šādā situācijā cietušajam ir jādzer pēc iespējas vairāk, lai visi audu bojājumu produkti ātri izdalītos no organisma, neizraisot labklājības pasliktināšanos.
Un visbeidzot, retākais, bet arī smagākais un bīstamākais gadījums ir smagas alerģiskas reakcijas attīstība. Bieži vien situācija vispirms attīstās pēc otrā scenārija, ar strauju audzēja augšanu un stiprām sāpēm, un tad sāk parādīties smagāki simptomi. Tās var būt dažādas: galvassāpes, slikta dūša, drudzis, izsitumi uz ķermeņa, pietūkums vietās, kas atrodas attālāk no koduma vietas, alerģisks rinīts, elpas trūkums, astmas lēkmes, sāpes sirdī, dažreiz caureja vai vemšana.
Šo simptomu parādīšanās ir signāls ārkārtas pasākumu veikšanai:
- Cietušajam pēc iespējas ātrāk jādzer jebkurš sistēmisks antihistamīns - Suprastīns, Tavegins, Kestins, Klaritīns, Difenhidramīns vai to analogi (nepieciešama ārsta konsultācija, vismaz pa tālruni).
- Koduma vieta jāieeļļo ar Advantan vai hidrokortizona ziedi;
- Ja cietušais ir alerģisks un nēsā līdzi autoinjektoru ar adrenalīnu (epinefrīnu), tad tas jālieto uzreiz pēc koduma, pat negaidot, ka parādīsies kādi bīstami simptomi;
- Ja cietušais zaudē samaņu, pasliktinās pulss un elpošana, būs nepieciešama mākslīgā elpošana un netiešā sirds masāža;
- Cietušais pēc iespējas ātrāk tiek nogādāts slimnīcā.
Ir svarīgi saprast, ka dažreiz smagas alerģiskas reakcijas attīstās ne tikai ātri, bet zibens ātrumā. Daudzu ārstu praksē ir bijušas situācijas, kad pacients piedzīvoja anafilaktisku šoku, pirms ārsts bija paspējis no kastītes izvilkt adrenalīna ampulu un to injicēt.
Tāpēc, parādoties pirmajiem satraucošajiem simptomiem, nekavējoties jāsāk sakostā nogādāšana pie ārsta, lai vissmagākajā stāvoklī cilvēks jau būtu speciālistu kontrolē. Tieši šī ir situācija, kad cilvēka dzīvība var būt tieši atkarīga no jūsu pareizas un savlaicīgas rīcības.
Noderīgs video par lapseņu un bišu dzēlienu iespējamām sekām, kā arī pirmās palīdzības metodēm
Vakar man uz rokas iekoda lapsene. Līdz pat šai dienai apsārtums nav pazudis. Ko darīt?
Raudāt
2001. gada novembrī manas kreisās acs rajonā man iedzēla lapsene. Pie ārsta negāju, pēc demobilizācijas braucu mājās. Kopumā neatliekamā palīdzība nebija. Šis kodums lika par sevi manīt 2009. gada jūnijā. Tajā pašā vietā parādījās tāda pati tūska. Tagad katru gadu no jūnija līdz novembrim man parādās šis "kodums". Ja jūs laikus nelietojat pāris suprastīna tabletes, tad veidojas Kvinkes tūska. Ko darīt?
Un reiz ielas tualetē mani sakoda lapsenes, tieši aiz orgāna - sēklinieku maisiņš nedaudz uzpampās, sāpēja, bet tas ir labi.
Lika man pasmieties, hahaha...
Vakar no lapsenes dzēliena apglabāts darbinieks. Viņš ir alerģisks, tūlītēja Kvinkes tūska. Es biju viens pats, un man nebija laika dzert tabletes.
Pirms piecām dienām lapsenes mani sakoda – saskaitīja vairāk nekā desmit kodumus (tostarp trīs galvā). Sāka pietūkt, izsauca ātro palīdzību. Viņi injicēja suprastīnu, difenhidramīnu un vēl kaut ko. Tūska sāka kristies, nieze bija trīs dienas. Tagad it kā viss kārtībā, bet man ļoti sāp galva (tabletes nepalīdz). Sakiet, vai tā tam ir jābūt?
Vakar znotu sakodušas lapsenes. Kvinkes tūska, 2. diena intensīvajā terapijā…
Kad sakosts, nekavējoties pievienojiet tomātu (sagrieztu) un turiet 20 minūtes. Pietūkums pazudīs, sāpes pāries dienas laikā.
Tūlīt pēc koduma ieziediet brūci ar benzīnu vai petroleju. Uzreiz, nevis tad, kad jau pagājušas 5 stundas.