Sunki alergija vabzdžių įgėlimams yra daugelio žmonių problema. Kovą su ja gerokai apsunkina tai, kad didelis organizmo jautrumas įkandimams dažniausiai išlieka visą gyvenimą, o daugeliu atvejų alergijos apraiškos gali sustiprėti nuo vieno įkandimo iki kito.
Dažnai žmogus turi paveldimą polinkį į alergiją. Nepalanki ekologinė padėtis, nuolat didėjanti žmogaus (ypač vaiko) izoliacija nuo gamtos, taip pat kai kurios ligos padidina šį padidėjusį jautrumą įvairioms medžiagoms, todėl padidėja sunkios alerginės reakcijos į beveik bet kurio vabzdžio įkandimo tikimybę. .
Ant užrašo
Stipriais alergenais laikomi nuodai, seilės ir kitos vabzdžių išskyros. Kartais net ore esantys chitininiai plaukeliai, išorinės odos gabalėliai ir vabzdžių išmatos gali sukelti pavojingą alerginę reakciją.
Tačiau dažniausiai sunkiausios alergijos atvejai pastebimi po vabzdžių įkandimų. 7% atvejų tai yra bitės, kiek rečiau - vapsvos, širšės, kamanės ir tropinės skruzdėlės. Daug rečiau organizmas stipriai reaguoja į uodų, dygliuočių, blusų, blakių ir kitų negeliančių vabzdžių įkandimus.
Nuotraukoje parodytas sunkios alerginės reakcijos į širšių įgėlimą pavyzdys:
Agresyvų Hymenoptera nuodų poveikį lemia jo sudedamųjų dalių ypatybės. Taigi, pavyzdžiui, bičių nuoduose yra šių medžiagų:
- Melitinas – šis junginys aktyviai naikina raudonuosius kraujo kūnelius, sukelia ūmų uždegimą, raumenų spazmus ir audinių metabolizmo sutrikimus, mažina kraujo krešėjimą.
- Apaminas – šis baltymas labai panašus į gyvatės ir skorpiono nuodų neurotoksinus, stipriai sužadina nervų sistemos struktūras.
- Hialuronidazė – padeda nuodams plisti visame kūne.
- Fosfolipazė A – sustiprina uždegiminį procesą ir skatina raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę.
- Histaminas – plečia kraujagysles, provokuoja uždegimą.
Be to, specialus baltymas, esantis bičių nuoduose, priverčia pažeistų audinių putliąsias ląsteles išlaisvinti savo histaminą, kuris yra pagrindinis alerginių procesų aktyvatorius.
Vapsvų nuodai išsiskiria tuo, kad jame yra kinino, kuris sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, lygiųjų raumenų susitraukimą ir provokuoja ūminį uždegimą. O įvairių rūšių širšių nuoduose yra ir acetilcholino, kuris lėtina širdies plakimą, mažina kraujospūdį, mažina bronchų raumenis ir didina bronchų liaukų sekreciją.
Ant užrašo
Visame pasaulyje nuo alerginių reakcijų į vabzdžių įkandimus miršta tris kartus daugiau žmonių nei nuo gyvatės įkandimo, o žmogus gali mirti nuo vieno įkandimo.
Reakcija į kraują siurbiančių vabzdžių – blakių, blusų, uodų ir kt. – įkandimus atsiranda dėl to, kad jų seilėse yra specialių fermentų, sukeliančių alergiją (pavyzdžiui, medžiagų, trukdančių greitai krešėti kraujui). Be to, pavyzdžiui, blusa dažnai tiesiogine prasme įkanda į odą beveik galva, į žaizdą įnešdama papildomų dirginančių medžiagų.
Žemiau esančioje nuotraukoje pavaizduota blusa įkandimo metu:
Suaugusių blakių seilėse yra analgetiko, dėl to jų įkandimai praktiškai neskausmingi ir dažniausiai nustatomi tik ryte. Taip pat kraujasiurbių vabzdžių seilėse kartais būna labai pavojingų ligų sukėlėjų: maliarija, maras, tuliaremija, hepatitas B, juodligė ir kt.
Alerginės reakcijos į vabzdžių įkandimus simptomai ir formos
Alerginės organizmo reakcijos stiprumas priklauso nuo suleisto alergeno kiekio ir agresyvumo laipsnio, taip pat nuo jį atitinkančių antikūnų kiekio, cirkuliuojančių žmogaus kraujyje. Nuo tos pačios rūšies vabzdžių įkandimo iki įkandimo gali padidėti antikūnų titras (ty jų koncentracija). Atitinkamai padidės ir kūno reakcijos stiprumas.
Įgėlus vabzdžiui alerginė reakcija kartais ištinka akimirksniu, o kartais pasireiškia tik keliasdešimt minučių, kartais – valandas. Jei alergenui nėra įjautrinimo, pažeistos vietos oda parausta, patinsta, niežti. Šie simptomai paprastai trunka neilgai ir išnyksta be pėdsakų. Bet esant įsijautrinimui, organizmas reaguoja daug stipriau, ir tokia reakcija jau neapsiriboja vietinėmis apraiškomis.
Alerginės reakcijos į bitės įgėlimą nuotrauka:
Taigi, alergijos vabzdžių įgėlimams simptomai gali labai skirtis savo pobūdžiu ir sunkumu. Pavyzdžiui, simptomai gali būti:
- Vietinis - deginantis skausmas, odos patinimas, patinimas ar sukietėjimas, hiperemija, niežulys, bėrimas;
- Generalizuota - dilgėlinė, konjunktyvitas, rinitas, silpnumas, karščiavimas su šaltkrėčiu arba be jo, galvos svaigimas, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas, dažnas silpno prisipildymo pulsas, širdies skausmas, alpimas.
Taip pat gali būti stebimos gyvybei pavojingos būklės, tokios kaip Quincke edema ir anafilaksinis šokas.
Nuotraukoje parodytas angioedemos pavyzdys:
Bėrimas dėl vabzdžių įkandimų taip pat gali labai skirtis intensyvumu, išvaizda ir lokalizacija. Jis gali pasireikšti pūslėmis, mazgeliais, eriteminėmis dėmėmis, erozijomis ir kitais variantais. Sunkiais atvejais atsiranda hemoraginis, pūslinis, nekrozinis bėrimas.
Kasant per pažeistą odą, gali prasiskverbti infekcija. Tokiu atveju odos elementai virsta pustulėmis (pustules), o kartais ir opomis, kurios ilgai negyja.
Alergija nuo vabzdžių įkandimų gali būti užmaskuota kitomis alerginėmis reakcijomis, nes odos bėrimai gali būti panašūs. Todėl kiekvienu atveju turite pabandyti išsiaiškinti, kas tiksliai sukėlė bėrimą.
Alergija vaikui: kaip tai pavojinga?
Vaikai į alergeną dažnai reaguoja stipriau ir ilgiau nei suaugusieji (nors kai kuriais atvejais būna atvirkščiai).Dėmės nuo vabzdžių įkandimų gali išlikti kelias dienas.
Neretai įkandus vabzdžiams labai niežti: dėl nuolatinio niežėjimo vaikas kartais kasosi odą, kol nukraujuoja su rizika užsikrėsti, o tai gali kelti papildomą pavojų sveikatai.
Apžvalga
„Praėjusią vasarą turėjome blogą situaciją. Išvažiavome savaitei į Krymą, į Olenevką, o ten Sašenką įkando kažkokia vapsva. Ji sako, kad didelė ir plona. Maniau, kad jis kvailioja, nes apskritai jis yra ramus berniukas ir net jei jam skauda, jis nerėks. Iš karto jis pamėlynavo nuo riksmo, negalėjome jo sutramdyti, susidarė įspūdis, kad jam kažkokie traukuliai. Baisus vaizdas. Jo ranka iškart sutino ir negalėjo jos sulenkti. Atsirado bėrimas, veidas taip pat išplito į nugarą. O vaikas vis dar mojuoja rankomis ir rėkia. Gerai, ligoninė buvo atidaryta. Iki šiol jį vežėme – turbūt praėjo apie dvidešimt minučių, jis jau apalpo, pakilo temperatūra. Gydytojai kažką suleido, įdėjo lašintuvą, pasakė, kad vaikui anafilaksinis šokas, o jei būtume delsę, tai gal ir neimtume. Vėliau sužinojau, kokios tai vapsvos. Jie sako, kad kelininkai vadinami, rudi ir dideli, o jų įkandimas yra skausmingiausias. Dėl to buvome priversti dar savaitę likti Kryme, nes tik po penkių dienų Sasha buvo paleistas iš pirmosios pagalbos posto.
Ilona, Voronežas
Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas stipraus vaiko sudirginimo dėl vabzdžių įkandimų pavyzdys:
Esant dideliam jautrumui hymenoptera nuodams, vaikui po įkandimo gali greitai išsivystyti sudėtinga reakcija angioedemos ir anafilaksinio šoko forma.Kūdikio tėvai visada turėtų tai atsiminti: jei po vabzdžio įkandimo atsiranda dilgėlinė ar kitos ryškios odos apraiškos, taip pat jei atsiranda bendrų alergijos simptomų, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju geriau nesigydyti, nes daugelis vaistų turi apribojimų vartoti vaikystėje.
Koks yra ūminės alergijos formos pavojus?
Dilgėlinė, atsirandanti po vabzdžių įkandimų, nėra pats sunkiausias alergijos pasireiškimo variantas. Daug pavojingesni yra bendros intoksikacijos simptomai, staigus kraujospūdžio kritimas, uždusimas ir kolapsas – visa tai gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei.
Pavojingiausios alergijos komplikacijos yra anafilaksinis šokas ir Kvinkės edema.
Quincke edema arba, kitaip, milžiniška dilgėlinė, yra ūmus, platus audinių patinimas su gerai išsivysčiusiais poodiniais riebalais. Tokia edema atsiranda dėl galingo biologiškai aktyvių medžiagų išskyrimo į kraują, kurios sukelia vazodilataciją ir padidina jų pralaidumą.
Stiprus gerklų ir liežuvio patinimas yra labai pavojingas – tokiu atveju rizika susirgti asfiksija yra didelė, žmogus gali mirti nuo uždusimo. Taip pat didelį pavojų kelia smegenų edema, dėl kurios gali pasireikšti neurologiniai simptomai: traukuliai ir paralyžius. Esant tokioms sunkioms reakcijoms į vabzdžių įkandimus, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti, kad būtų galima gydyti alergijas.
Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta angioedema:
Anafilaksinis šokas, kartais išsivystantis ir po vabzdžių įkandimų, atsiranda dėl periferinės ir centrinės kraujotakos pažeidimo, veikiant biologiškai aktyvioms medžiagoms, kurios patenka į kraują dideliais kiekiais (ypač serotonino).
Auka tampa nerami. Jam atsiranda dusulys, sutrinka šlapinimasis, atsiranda sumišimas. Oda tampa šalta, žydra ir drėgna. Gali prisijungti pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
Išsivysčius anafilaksiniam šokui, dažniausiai būna ryškus odos sudirginimas po vabzdžių įkandimo, lydimas stipraus skausmo ir didėjančio patinimo. Vietinis niežėjimas greitai plinta į didelę kūno vietą. Dažnai prisijungia gerklų edema, bronchų ir gerklų spazmai, sumažėja kraujospūdis. Be tinkamo gydymo žmogus gali mirti per kelias minutes ar valandas nuo uždusimo ir vėlesnio kraujagyslių kolapso.
Antialerginiai vaistai nuo vabzdžių įkandimų
Antialerginius vaistus, vartojamus po vabzdžių įkandimų, galima suskirstyti į šias grupes:
- Antihistamininiai vaistai arba, kitaip, H1 receptorių blokatoriai: I kartos - Difenhidraminas, Diprazinas, Suprastinas, Tavegilis, Diazolinas, II kartos - Astemizolis, Terfenadinas, III kartos - Loratadinas (Claritinas), Azelastinas.
- Stiebinių ląstelių stabilizatoriai: Nedokromilas, Ketotifenas, Intal.
- Gliukokortikoidai: Prednizolonas, Hidrokortizonas, Betametazonas.
- Simptominės priemonės: adrenalinas, salbutamolis, fenoterolis.
Ir toliau: Dūminės bombos iš vabzdžių - greitas žudikas ... (straipsnyje yra daugiau nei 10 komentarų)
Iš antihistamininių vaistų nuo vabzdžių įkandimų šiandien dažniau skiriami naujos kartos vaistai (II ir III). Jie neturi kardiotoksinio ir hepatotoksinio poveikio, neslopina centrinės nervų sistemos, jų veikimo trukmė ilgesnė.
Plačiai naudojamas alergijoms, įskaitant vabzdžių įkandimus, gavo Claritin. Tačiau verta paminėti, kad kai kuriais atvejais yra pagrįsta skirti pirmosios kartos vaistus, kurie trunka neilgai, tačiau jų poveikis pasireiškia greičiau.
Svarbu:
Vartojant bet kokius vaistus, įskaitant Diazoliną, Suprastiną, Dimedrolį ir kt., Reikia atsiminti, kad pačios vaistinės medžiagos retais atvejais gali sukelti alergines reakcijas iki Kvinkės edemos.
Liaudies medicinoje dirginimui, atsirandančiam po vabzdžių įkandimų, malšinti naudojama medetkų tinktūra, svogūnų, gysločių ir citrinų sultys, taip pat geriamosios sodos tirpalas. Nuo uodų įkandimų naudojama lakonų tinktūra, medžio utėlių žolė.
Gvazdikėlių, anyžių, eukaliptų ir bazilikų eteriniai aliejai atbaido vabzdžius.
Vietinį uždegimą nuo vabzdžių įkandimų palengvins hidrokortizonas ir kiti vietiškai vartojami gliukokortikosteroidai, pavyzdžiui, tepalo pavidalu.
Pirmoji pagalba išsivysčius alergijai vabzdžių įkandimui
Įgėlus įgėlusiems vabzdžiams (vapsvoms, širšėms, bitėms), reikia nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą žmogui, nelaukiant, kol pasirodys alergijos požymiai.
Kartais aukai atrodo, kad nieko baisaus neatsitiko – tik pagalvok, vapsva (ar bitė) įkando. Ir dažniausiai nieko blogo nenutinka. Tačiau kartais alerginė reakcija išsivysto taip greitai, kad gali užtrukti kelias minutes.
Įgėlus bitei, geluonį būtina kuo greičiau pašalinti pincetu, nes su ja susijęs nuodų maišelis toliau susitraukia ir suleidžia nuodų po oda. Įgėlus vapsvai ir širšei, įgėlimo nereikėtų ieškoti – šie vabzdžiai jo nepalieka žaizdoje ir gali įgelti ne kartą.
Ne vėliau kaip per 1 minutę nuo įkandimo nuodų išsiurbimas iš žaizdos gali būti veiksmingas (tai reikia daryti trumpai, taip pat ne ilgiau kaip 1 minutę, būtinai išspjauti).
Tada reikia sulėtinti nuodų įsisavinimo į kraują greitį, taip pat padėti sumažinti vietinę alerginę edemą nuo vabzdžių įkandimo. Norėdami tai padaryti, įkandimo vietą reikia patepti šaltu, pavyzdžiui, ledo paketu.
Jei žmogus yra linkęs į stiprią alergiją vabzdžių įkandimams, apie tai žino, bet taip atsitiko, kad jis neturi su savimi adrenalino autoinjektorių (dažniausiai alergiški žmonės jį visada nešiojasi su savimi), tuomet pravers imtis papildomų priemonių. . Įkandus į koją ar ranką, ant galūnės uždedamas žnyplė – taip atgaus laiko, o nuodai negalės pasklisti per kūną su kraujotaka. Skubiai kviečiama greitoji pagalba.
Niežulys ir bėrimas po vabzdžių įkandimo padeda sumažinti specialių preparatų: tai gali būti purškalai ir tepalai, kurių sudėtyje yra pantenolio, Fenistil gelis, hormoniniai tepalai, tokie kaip Advantan ir Hydrocortisone, specialūs balzamai vaikams nuo vabzdžių įkandimų iš Gardex ir Mosquitall serijų.
Teikdami pirmąją pagalbą neturėtumėte:
- Gerkite alkoholį – kad išvengtumėte kraujagyslių išsiplėtimo ir paspartintumėte nuodų įsisavinimą į kraują.
- Įkandusią vietą atvėsinkite drėgna žeme ar moliu – taip galite užsikrėsti infekcija, įskaitant gyvybei pavojingą stabligę.
- Bandymas išspausti nuodus iš žaizdos – toks masažas tik išprovokuos pagreitintą nuodų plitimą į kaimyninius audinius.
- Sunkioms alerginėms reakcijoms gydyti naudokite Diprazine ir kitus pirmosios kartos H1-histamino blokatorius. Jie yra neveiksmingi, palyginti su histaminu, tačiau tuo pat metu jie gali žymiai sumažinti kraujospūdį, o tai dar labiau pablogins situaciją.
Ką daryti su rimtomis pasekmėmis?
Sudėtingų alerginių reakcijų gydymą turi atlikti gydytojas.
Ikihospitalinėje stadijoje ūminei gerklų stenozei gydyti, kraujospūdžiui normalizuoti, gliukokortikosteroidų inhaliacijos naudojamos per purkštuvą (0,25 mg budezonido su kompensuota stenozės stadija, 0,5 mg su subkompensuota, 1 mg su III laipsniu gerklų stenozė). Didžiausias įkvėpimų skaičius yra 3 su 20 minučių intervalu.
Suprastinas komplikacijoms po vabzdžių įkandimų naudojamas, kai inhaliacinė terapija yra neveiksminga arba jei nėra purkštuvo - į raumenis arba per burną (su kompensuota stenoze). Sisteminiai gliukokortikoidai (prednizolonas) leidžiami į veną, adrenalinas – po oda.
Norėdami palengvinti astmos priepuolį, galite naudoti Berodual, Salbutamolį - per inhaliatorių arba purkštuvą.
Reikia atsiminti, kad po vabzdžio įkandimo atsiradus pirmiesiems sunkios alergijos formos požymiams, nukentėjusįjį reikia kuo skubiau vežti į ligoninę (taip pat reikėtų pasitarti telefonu, kaip žmogui padėti). Jei kiti neturi pirmosios pagalbos teikimo patirties, nukentėjusįjį reikia paguldyti ant nugaros, po galva pakišti rūbų volelį, aprūpinti gėrimu ir neduoti vaistų, kuriais visiškai nepasitiki.Daugeliu ūmių alergijų atvejų prie situacijos pablogėjimo prisideda būtent neprofesionalūs savanorių veiksmai, todėl geriausia kuo greičiau nuvežti žmogų pas gydytoją.
Naudingas vaizdo įrašas apie alergiją vabzdžių įgėlimams: ekspertų komentarai
Aš siaubingai bijau bičių įgėlimų, laimei, niekada su tuo nesusidūriau. Taip, mes jų turime nedaug. Dažniausiai trikdo uodai ir skruzdėlės. Turiu stiprią alergiją spygliuočių įkandimams, žinoma, iki astmos priepuolių tai nebūna, bet ant odos atsiranda patinimas ir įkandimas siaubingai niežti. Stengiuosi iš karto patepti odą locoid krelo, greitai atpalaiduoja niežulį. O uždegimas praeina po dviejų dienų.
Sveiki. Prieš mėnesį man sode įkando kažkoks spurtas. Turbūt savaitę ar dvi – spuogas nuo įkandimo išsilaikė. Dabar šioje vietoje patinimas tankus, 2,5 cm skersmens.Paspaudus šiek tiek skauda.Trunka daugiau nei mėnesį. Pasakyk ką man daryti?
Aš, kaip alergiškas žmogus, turintis patirties, aiškiai rinkausi sau vaistus, su kuriais galiu pabėgti. Ir beje, kaip apsisaugoti nuo tos ar kitos alergijos. Pavyzdžiui, dabar nevalgau vištienos ir žuvies, žinoma, sunku, bet atsikračiau daugybės problemų. Taigi, jei galite pašalinti alergeną - pašalinkite jį. Kalbant apie patinimą ir įkandimus, aš asmeniškai visada naudoju loratadiną. Mūsų akrikhin jį gamina. Puikiai taupo. Ir dėl to, kad gamintojas yra mūsų, šios tabletės yra gana nebrangios.
Vienai mano draugei kaime kūmutės į nosies tiltelį įkando vaikui, ir viskas perėjo į akis. Dabar akis pūliuoja ir patinsta, ligoninė labai toli ir nėra kur eiti, kaip jai gydyti?
Papaverinas arba No-Shpu su prednizolonu injekcijomis. Suprastinas injekcijomis.
Mano vaikui ant kelio įkando uodas ar žiobris, nežinau. Iš pradžių buvo guzas, dabar atsirado pūlinys, ir taip keli gabaliukai. Kas tai galėtų būti?
Aš turėjau tai vaikystėje. Ji po keliu subraižė vabzdžio įkandimą. Dėl to pūliavo, teko važiuoti į ligoninę, jiems buvo atlikta operacija.
Įkandus uodams ir ypač uodams, vaikus reikia vesti pas alergologą. Su sūnumi atvykau vėlai, po trijų dienų. O rezultatas apgailėtinas – pusantro mėnesio praleidau pūlingai operacijai. Jei kreipiausi laiku – trys dienos, ir namo. Diagnozė: Staphylococcus aureus, limfadenitas.
Sveiki! Kažkoks vabzdys įkando man į koją. Iš pradžių nuėjo grožis, paskui atsirado niežulys. Ką gydyti?