Tõsine allergia putukate nõelamise vastu on probleem, mis mõjutab nii paljusid inimesi. Võitlust selle vastu raskendab oluliselt see, et keha kõrge tundlikkus hammustuste suhtes püsib tavaliselt kogu elu ning paljudel juhtudel võivad allergia ilmingud intensiivistuda ühest hammustusest teise.
Sageli on inimesel pärilik eelsoodumus allergiateks. Ebasoodne ökoloogiline olukord, inimese (eriti lapse) üha kasvav isoleeritus loodusest, aga ka mõned haigused suurendavad seda kõrgendatud tundlikkust erinevate ainete suhtes, suurendades seeläbi raske allergilise reaktsiooni tõenäosust peaaegu iga putuka hammustuse korral. .
Märkusel
Mürke, sülge ja muid putukate eritiseid peetakse tugevateks allergeenideks. Mõnikord võivad isegi õhus levivad kitiinkarvad, väliskesta tükid ja putukate väljaheited põhjustada ohtliku allergilise reaktsiooni.
Kuid kõige sagedamini täheldatakse kõige raskemate allergiate juhtumeid pärast hümenoptera putukate hammustamist. 7% juhtudest on need mesilased, mõnevõrra harvem - herilased, sarved, kimalased ja troopilised sipelgad. Märksa harvemini reageerib keha tugevalt sääskede, kääbuste, kirpude, lutikate ja muude mittetorkavate putukate hammustustele.
Fotol on näide tõsisest allergilisest reaktsioonist sarve nõelamisele:
Hymenoptera mürgi agressiivne toime tuleneb selle koostisosade omadustest. Näiteks sisaldab mesilasmürk järgmisi aineid:
- Melitiin – see ühend hävitab aktiivselt punaseid vereliblesid, põhjustab ägedat põletikku, lihasspasme ja kudede ainevahetuse häireid, vähendab vere hüübimist.
- Apamiin – sellel valgul on märkimisväärne sarnasus madude ja skorpioni mürkide neurotoksiinidega, ergutab tugevalt närvisüsteemi struktuure.
- Hüaluronidaas – aitab mürgil levida kogu kehas.
- Fosfolipaas A - suurendab põletikulist protsessi ja stimuleerib punaste vereliblede hemolüüsi.
- Histamiin - laiendab veresooni, provotseerib põletikku.
Lisaks paneb mesilasmürgis sisalduv spetsiaalne valk mõjutatud kudedes nuumrakud vabastama oma histamiini, mis on allergiliste protsesside peamine aktivaator.
Herilase mürk eristub aine kiniini olemasolust, mis põhjustab vasodilatatsiooni, silelihaste kokkutõmbumist ja kutsub esile ägeda põletiku. Ja eri tüüpi sarvede mürk sisaldab ka atsetüülkoliini, mis aeglustab pulssi, alandab vererõhku, vähendab bronhide lihaseid ja suurendab bronhide näärmete sekretsiooni.
Märkusel
Üle maailma sureb putukahammustustest põhjustatud allergiliste reaktsioonide tõttu kolm korda rohkem inimesi kui maohammustustesse ja inimene võib surra ka ühest hammustusest.
Reaktsioon verdimevate putukate – lutikate, kirpude, sääskede jne – hammustustele on tingitud spetsiaalsete allergiat põhjustavate ensüümide (näiteks vere kiiret hüübimist takistavate ainete) süljes leidumisest. Lisaks hammustab näiteks kirp sageli sõna otseses mõttes peaaegu peaga nahka, tuues haavale täiendavaid ärritavaid aineid.
Alloleval fotol on hammustuse ajal kirp:
Täiskasvanud lutikate sülg sisaldab valuvaigistit, mille tulemusena on nende hammustused praktiliselt valutud ja avastatakse tavaliselt alles hommikul. Samuti leidub mõnikord verdimevate putukate süljes väga ohtlike haiguste patogeene: malaaria, katk, tulareemia, B-hepatiit, siberi katk jt.
Allergilise reaktsiooni sümptomid ja vormid putukahammustustele
Organismi allergilise reaktsiooni tugevus sõltub süstitud allergeeni kogusest ja agressiivsuse astmest, samuti inimese veres ringlevate sellele vastavate antikehade hulgast. Sama liigi putukate hammustusest hammustuseni võib antikehade tiiter (st nende kontsentratsioon) suureneda. Sellest lähtuvalt suureneb ka keha reaktsiooni tugevus.
Pärast putukahammustust tekib allergiline reaktsioon mõnikord silmapilkselt ja mõnikord avaldub see vaid mõnekümneks minutiks, aeg-ajalt tundideks. Kui allergeeni suhtes ülitundlikkust ei esine, muutub nahk kahjustuse piirkonnas punaseks, paisub ja sügeleb. Need sümptomid ei kesta tavaliselt kaua ja kaovad jäljetult. Kuid sensibiliseerimise korral reageerib keha palju tugevamalt ja selline reaktsioon ei piirdu enam kohalike ilmingutega.
Foto allergilisest reaktsioonist mesilase nõelamisele:
Seega võivad putukate nõelamise suhtes tekkinud allergia sümptomid olemuselt ja raskusastmelt väga erinevad. Näiteks võivad sümptomid olla:
- Lokaalne - põletav valu, naha turse, turse või kõvenemine, hüpereemia, sügelus, lööbed;
- Üldine - urtikaaria, konjunktiviit, riniit, nõrkus, palavik külmavärinatega või ilma, pearinglus, õhupuudus, vererõhu langus, sagedane nõrga täidisega pulss, südamevalu, minestamine.
Samuti võib täheldada eluohtlikke seisundeid, nagu Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk.
Foto näitab angioödeemi näidet:
Putukahammustusest tulenev lööve võib samuti oluliselt erineda intensiivsuse, välimuse ja lokaliseerimise poolest. See võib esineda villide, sõlmede, erütematoossete laikude, erosioonide ja muude variatsioonidega. Rasketel juhtudel tekib hemorraagiline, bulloosne, nekrootiline lööve.
Kahjustatud nahast läbi kriimustades võib infektsioon tungida. Sel juhul muutuvad nahaelemendid pustuliteks (pustuliteks) ja mõnikord haavanditeks, mis ei parane pikka aega.
Putukahammustustest põhjustatud allergiat võivad varjata muud allergilised reaktsioonid, kuna nahalööbed võivad olla sarnased. Seetõttu peate igal konkreetsel juhul proovima välja selgitada, mis täpselt lööbe põhjustas.
Allergia lapsel: kui ohtlik see on?
Lapsed reageerivad allergeenile sageli tugevamini ja pikema aja jooksul kui täiskasvanud (kuigi mõnel juhul on olukord vastupidine).Putukahammustustest tekkinud laigud võivad püsida mitu päeva.
Tihtipeale on putukahammustused väga sügelevad: pideva sügeluse tõttu kratsib laps mõnikord nahka kuni veritsemiseni, millega kaasneb nakkusoht, mis võib kujutada endast täiendavat terviseriski.
Ülevaade
"Meil oli eelmisel suvel halb olukord. Jõudsime nädalaks Krimmi, Olenevkasse ja seal hammustas Sašenkat mingi herilane. Ta ütleb, et suur ja kõhn. Ma arvasin, et ta teeb lolli, sest üldiselt on ta rahulik poiss ja isegi kui tal on valus, siis ta ei karju. Kohe läks ta karjumisest siniseks, me ei suutnud teda tagasi hoida, jäi mulje, et tal on mingid krambid. Kohutav vaatepilt. Tema käsi oli kohe paistes ja nii, et ta ei saanud seda painutada. Tekkis lööve, ka nägu levis selga. Ja laps vehib endiselt kätega ja karjub. Olgu, haigla oli avatud. Siiani oleme teda võtnud - ilmselt on paarkümmend minutit möödas, ta on juba minestanud, temperatuur on tõusnud. Arstid süstisid midagi, panid tilguti, ütlesid, et lapsel on anafülaktiline šokk ja kui oleksime viivitanud, poleks võib-olla võtnud. Hiljem sain teada, mis herilased need olid. Nad ütlevad, et teekaid kutsutakse pruunideks ja suurteks ning nende hammustus on kõige valusam. Seetõttu olime sunnitud veel nädalaks Krimmi jääma, sest Saša vabastati esmaabipunktist alles viis päeva hiljem.
Ilona, Voronež
Alloleval fotol on näide lapse tugevast putukahammustusest tingitud ärritusest:
Hümenoptera mürgi suhtes ülitundlikkuse korral võib lapsel pärast hammustust kiiresti tekkida keeruline reaktsioon angioödeemi ja anafülaktilise šoki kujul.Beebi vanemad peaksid seda alati meeles pidama: kui pärast putukahammustust ilmnevad nõgestõbi või muud väljendunud nahailmingud, samuti kui ilmnevad üldised allergianähud, peate kiiresti arstiga nõu pidama. Sel juhul on parem mitte ise ravida, sest paljudel ravimitel on lapsepõlves kasutamiseks piirangud.
Mis on allergia ägeda vormi oht?
Pärast putukahammustust tekkiv urtikaaria ei ole allergia ilmingu kõige raskem variant. Palju ohtlikumad on üldise joobeseisundi sümptomid, vererõhu järsk langus, lämbumine ja kollaps – kõik see võib kujutada ohtu inimese elule.
Kõige ohtlikumad allergia tüsistused on anafülaktiline šokk ja Quincke turse.
Quincke turse ehk hiiglaslik urtikaaria on äge, ulatuslik kudede turse koos hästi arenenud nahaaluse rasvkoega. Selline turse on tingitud bioloogiliselt aktiivsete ainete võimsast vabanemisest verre, mis põhjustavad vasodilatatsiooni ja suurendavad nende läbilaskvust.
Kõri ja keele tugev turse on väga ohtlik – sellisel juhul on lämbumisoht suur ning inimene võib lämbumise tõttu surra. Samuti kujutab suurt ohtu ajuturse, mille tagajärjel võivad tekkida neuroloogilised sümptomid: krambid ja halvatus. Nende raskete reaktsioonide korral putukahammustustele tuleb patsient kiiresti haiglasse viia allergiate raviks.
Alloleval fotol on näha angioödeem:
Anafülaktiline šokk, mis mõnikord areneb ka pärast putukahammustust, tekib perifeerse ja tsentraalse vereringe rikkumise tõttu suurtes kogustes verre eralduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete (eriti serotoniini) mõjul.
Ohver muutub rahutuks. Tal tekib õhupuudus, urineerimishäired, tekib segasus. Nahk muutub külmaks, tsüanootiliseks ja niiskeks. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus võivad liituda.
Anafülaktilise šoki tekkimisel ilmneb tavaliselt pärast putukahammustust tekkiv nahaärritus, millega kaasneb tugev valu ja suurenev turse. Kohalik sügelus levib kiiresti laiale kehapiirkonnale. Sageli liituvad kõriturse, bronho- ja larüngospasm, vererõhk langeb. Ilma piisava ravita võib inimene surra mõne minuti või tunni jooksul lämbumise ja sellele järgneva veresoonte kollapsi tõttu.
Antiallergilised ravimid putukahammustuste korral
Pärast putukahammustust kasutatavad allergiavastased ravimid võib jagada järgmistesse rühmadesse:
- Antihistamiinikumid või muul viisil H1-retseptori blokaatorid: I põlvkond - difenhüdramiin, Diprasiin, Suprastin, Tavegil, Diasoliin, II põlvkond - Astemisol, Terfenadiin, III põlvkond - Loratadiin (Klaritiin), Aselastiin.
- Nuumrakkude stabilisaatorid: nedokromil, ketotifeen, intal.
- Glükokortikoidid: prednisoloon, hüdrokortisoon, beetametasoon.
- Sümptomaatilised vahendid: adrenaliin, salbutamool, fenoterool.
Ja edasi: Putukate suitsupommid - kiire toimega tapja ... (artiklil on rohkem kui 10 kommentaari)
Antihistamiinikumidest putukahammustuste korral määratakse tänapäeval sagedamini uue põlvkonna ravimeid (II ja III). Neil ei ole kardiotoksilist ja hepatotoksilist toimet, nad ei pärsi kesknärvisüsteemi, nende toimeaeg on pikem.
Laialdane kasutamine allergiate, sealhulgas putukahammustuste korral, sai Claritin. Siiski väärib märkimist, et mõnel juhul on õigustatud esimese põlvkonna ravimite väljakirjutamine, mis ei kesta kaua, kuid nende toime tuleb kiiremini.
Tähtis:
Mis tahes ravimite, sealhulgas Diazolin, Suprastin, Dimedrol jt võtmisel tuleb meeles pidada, et ravimained ise võivad harvadel juhtudel põhjustada allergilisi reaktsioone kuni Quincke ödeemini.
Rahvameditsiinis kasutatakse pärast putukahammustust tekkiva ärrituse leevendamiseks saialilletinktuuri, sibula-, jahubanaani- ja sidrunimahla, aga ka söögisooda lahust. Sääsehammustustest kasutatakse lakonide tinktuuri, puutäirohtu.
Nelgi, aniisi, eukalüpti ja basiiliku eeterlikud õlid peletavad putukaid.
Lokaalset põletikku putukahammustustest leevendab hüdrokortisoon ja teised paikselt kasutatavad glükokortikosteroidid, näiteks salvi kujul.
Esmaabi allergia tekkeks putukahammustuse suhtes
Nõelavate putukate (herilased, sarvekesed, mesilased) hammustuse korral peaksite viivitamatult andma inimesele esmaabi, ootamata allergianähtude ilmnemist.
Mõnikord tundub ohvrile, et midagi hirmsat pole juhtunud – mõelge vaid, herilane (või mesilane) on hammustanud. Ja enamasti ei juhtu midagi väga hullu. Kuid mõnikord areneb allergiline reaktsioon nii kiiresti, et selle loendamine võib võtta minuteid.
Mesilase nõelamisel tuleb nõel võimalikult kiiresti pintsettidega eemaldada, kuna sellega seotud mürgikott jätkab kokkutõmbumist ja süstib mürki naha alla. Herilaste ja sarvede nõelamise korral ei tasu nõelamist otsida – need putukad ei jäta seda haava sisse ja võivad korduvalt nõelata.
Hiljemalt 1 minut alates hammustuse hetkest võib mürgi imemine haavast olla efektiivne (seda tuleks teha lühikest aega, samuti mitte rohkem kui 1 minut, kindlasti sülitada).
Seejärel peate aeglustama mürgi imendumise kiirust verre ja aitama vähendada ka kohalikku allergilist turset putukahammustusest. Selleks tuleb hammustuskohale määrida külma, näiteks jääkotti.
Kui inimesel on kalduvus tõsistele putukahammustuste allergiatele, ta teab sellest, kuid juhtub nii, et tal pole adrenaliini autoinjektorit kaasas (tavaliselt kannavad allergikud seda alati kaasas), siis on kasulik võtta kasutusele lisameetmed . Jalast või käest hammustades kantakse jäsemele žgutt – see võidab aega ja mürk ei saa vereringega läbi keha levida. Kiiresti kutsutakse kiirabi.
Sügelust ja löövet pärast putukahammustust aitavad vähendada spetsiaalsed preparaadid: need võivad olla pantenooli sisaldavad pihustid ja salvid, Fenistil geel, hormonaalsed salvid nagu Advantan ja Hydrocortisone, spetsiaalsed putukahammustuse palsamid lastele sarjast Gardex ja Mosquitall.
Esmaabi andmisel ei tohiks te:
- Joo alkoholi – et vältida veresoonte laienemist ja kiirendada mürgi imendumist verre.
- Jahuta hammustatud kohta niiske mulla või saviga – nii võid sisse viia nakkuse, sealhulgas haigestuda eluohtlikku teetanust.
- Proovige haavast mürki välja pigistada - selline massaaž kutsub esile ainult mürgi kiirenenud leviku naaberkudedesse.
- Raskete allergiliste reaktsioonide korral kasutage Diprasiini ja teisi esimese põlvkonna H1-histamiini blokaatoreid. Need on histamiini suhtes ebaefektiivsed, kuid samal ajal võivad nad vererõhku järsult alandada, mis veelgi süvendab olukorda.
Mida teha tõsiste tagajärgedega?
Keerulisi allergilisi reaktsioone peab ravima arst.
Haiglaeelses etapis kasutatakse kõri ägeda stenoosi raviks, vererõhu normaliseerimiseks, glükokortikosteroidide inhalatsiooni läbi nebulisaatori (0,25 mg budesoniidi kompenseeritud stenoosi staadiumiga, 0,5 mg subkompenseeritud, 1 mg III astmega kõri stenoos). Maksimaalne sissehingamiste arv on 3 20-minutilise intervalliga.
Suprastini putukahammustuste järgsete komplikatsioonide korral kasutatakse siis, kui inhalatsioonravi on ebaefektiivne või nebulisaatori puudumisel - intramuskulaarselt või suukaudselt (kompenseeritud stenoosiga). Süsteemseid glükokortikoide (prednisoloon) manustatakse intravenoosselt, adrenaliini subkutaanselt.
Astmahoo leevendamiseks võite kasutada Berodualit, Salbutamooli - läbi inhalaatori või nebulisaatori.
Tuleb meeles pidada, et kui pärast putukahammustust ilmnevad esimesed raskekujulise allergia tunnused, tuleb kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada (samuti tuleks telefoni teel nõu pidada, kuidas inimest aidata). Kui teistel esmaabi andmise kogemus puudub, tuleb kannatanu selili panna, riieterull pea alla panna, joogiga varustada ja mitte ravimeid anda, millesse täit kindlustunnet pole.Paljude ägedate allergiate puhul aitab olukorra süvenemisele kaasa just vabatahtlike ebaprofessionaalne tegevus ja seetõttu on kõige õigem inimene võimalikult kiiresti arsti juurde toimetada.
Kasulik video putukate nõelamise allergia kohta: ekspertide kommentaarid
Kardan hirmsasti mesilase nõelamist, õnneks pole sellega kunagi kokku puutunud. Jah, meil on neid vähe. Kõige sagedamini häirivad sääsed ja kärbsed. Mul on kärbsehammustuste vastu tugev allergia, muidugi, astmahooni see ei tule, aga nahale tekib turse ja hammustus sügeleb kohutavalt. Proovin kohe nahka lokoid kreloga määrida, see leevendab kiiresti sügelust. Ja põletik kaob kahe päeva pärast.
Tere. Kuu aega tagasi hammustas mind aias mingi kääbus. Ilmselt nädal või kaks – hammustusest tekkinud vistrik püsis. Nüüd on selles kohas paistetus tihe, läbimõõduga 2,5 cm.Vajutades on veidi valus.Kestab üle kuu. Ütle mulle mida teha?
Mina kui kogemustega allergik valisin endale selgelt ravimid, millega põgeneda. Ja muide, kuidas seda või teist allergiat ära hoida. Näiteks praegu ma ei söö kana ja kala, see on muidugi raske, kuid sain paljudest probleemidest lahti. Nii et kui saate allergeeni kõrvaldada - välistage see. Turse ja hammustuste osas kasutan ma isiklikult alati loratadiini. Meie akrikhin toodab seda. Säästab suurepäraselt. Ja tänu sellele, et tootja on meie oma, on need tahvelarvutid üsna odavad.
Ühel mu sõbrannal hammustasid külas kääbused oma ninast last ja kõik läks silma. Nüüd on silm mädane ja paistes, haigla on väga kaugel ja kuhugi minna pole, kuidas ta seda ravida saab?
Papaveriin või No-Shpu koos prednisolooniga süstides. Suprastin süstides.
Minu last hammustas sääsk või kääbus, ma ei tea, põlvest. Algul oli punn, nüüd on tekkinud mädapaise ja nii paar tükki. Mis see võiks olla?
Mul oli see lapsena. Ta kriimustas põlve alt putukahammustust. Selle tulemusena läks mädanema, pidin haiglasse minema ja neile tehti operatsioon.
Kääbushammustuste ja eriti sääsehammustuste korral tuleks lapsed viia allergoloogi juurde. Jõudsin pojaga hilja, kolme päeva pärast. Ja tulemus on kahetsusväärne - poolteist kuud kulutasin mädaoperatsioonile. Kui esitasin õigel ajal avalduse - kolm päeva ja koju. Diagnoos: Staphylococcus aureus, lümfadeniit.
Tere! Mingi putukas hammustas mind jalast. Kõigepealt läks ilu, siis tekkis sügelus. Mida ravida?